Homem, 40 anos, hígido previamente, inicia com cefaleia súbita e muito intensa durante jogo de futebol. Ao exame neurológico, apresenta Glasgow 14, e no olho esquerdo há diminuição dos movimentos, midríase e ptose palpebral. Outro sinal neurológico esperado neste paciente denomina-se

A respeito de infecções no sistema nervoso central, assinale a alternativa INCORRETA.

Cinco por cento dos pacientes que apresentam cefaleia têm uma doença grave. Sobre as condições que apresentam desafios particulares e que exigem intervenção imediata, assinale a opção CORRETA.

Em relação à dor, analise as afirmativas.

I. A dor pode ser associada a imagens negativas, como sofrimento, transtornos psíquicos e abuso de medicamentos. Essa realidade repercute para o indivíduo, a família e a sociedade.

II. A dor crônica limita algumas funções, traz risco de estresse emocional, impacta nas atividades da vida diária e influencia na inabilidade funcional, principalmente em idosos.

III. O aumento da expectativa de vida está sendo acompanhado de um aumento na incidência de doenças incapacitantes, crônicas e degenerativas, cujo resultado direto é dependência e incremento das queixas de dor.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

O questionário de dor neuropática 4 (DN4) é um instrumento valioso para o diagnóstico da dor neuropática. Sobre o DN4, assinale a afirmativa INCORRETA.

Nas fichas clínicas das unidades de dor devem estar presentes, obrigatoriamente, as seguintes informações, EXCETO:

Em relação às considerações importantes nas reavaliações subsequentes da dor, assinale a afirmativa INCORRETA.

A escala visual/verbal numérica faz parte do grupo das escalas unidimensionais para mensurar a intensidade da dor. Sendo assim, é INCORRETO afirmar que

Acerca da dor nociceptiva, classificada em somática ou visceral, é INCORRETO afirmar que

As escalas unidimensionais e multidimensionais são ferramentas importantes na avaliação da intensidade da dor. Sobre essas escalas, analise.

I. As escalas unidimensionais medem apenas a intensidade da dor e as escalas multidimensionais avaliam a repercussão da dor no humor, nas atividades da vida diária e na qualidade de vida.

II. A escala visual analógica faz parte do grupo das escalas unidimensionais e avalia o componente sensitivo-discriminativo da dor em uma linha de 10 cm. Através de uma régua, o paciente indica a intensidade da dor.

III. A escala das cores faz parte das escalas multidimensionais.

Está(ão) INCORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s)

No exame físico geral da dor é fundamental avaliar o sistema neurológico do paciente. Com base na afirmativa anterior, analise.

I. Na avaliação do sistema motor são investigados a força muscular, o tônus e os movimentos.

II. O exame do sistema somatossensitivo corresponde à avaliação do grau de comprometimento das fibras grossas e fibras finas.

III. A avaliação do sistema nervoso autônomo pode revelar uma lesão das fibras finas amielínicas.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

No exame físico geral deve-se realizar o exame de avaliação do sistema nervoso autônomo (SNA). São itens a serem avaliados no SNA, EXCETO:

Sobre a dor, que pode ser classificada quanto ao tempo de duração, é correto afirmar que a

A dor neuropática decorre de lesões das vias sensitivas do sistema nervoso central (SNC) e do sistema nervoso periférico (SNP). São sensações consideradas anormais na dor neuropática, EXCETO:

De acordo com o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Não apresenta um gene específico determinado.

( ) O tratamento é apenas medicamentoso.

( ) A avaliação neuropsicológica é importante para estudar a atenção e as funções executivas.

( ) A tríade sintomatológica clássica caracteriza-se por desatenção, hiperatividade e impulsividade.

A sequência está correta em

A distrofia muscular é a designação coletiva para um grupo de doenças musculares hereditárias, sendo sua principal característica a degeneração da membrana que envolve a célula muscular, causando sua morte, afetando os músculos, causando fraqueza. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A distrofia muscular de Becker apresenta sinais e sintomas semelhantes aos da distrofia muscular de Duchenne, mas com início mais tardio e de evolução menos severa.

( ) As distrofias musculares do tipo Duchenne e Becker são doenças genéticas causadas por mutações no mesmo gene, o DMD, ambas com padrão de herança recessivo ligado ao cromossomo X.

( ) A doença de Steinert é uma doença neuromuscular autossômica dominante multissistêmica.

( ) A doença de Steinert é relativamente rara. Tem prevalência em todo o mundo, afetando igualmente ambos os sexos, sem qualquer variação geográfica ou étnica.

A sequência está correta em

Acerca do tratamento e do acompanhamento das crianças com neurofibromatose tipo 1 (NF-1), assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação ao estado de mal epiléptico na infância, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Diante de toda hipótese de convulsão febril, não há necessidade do uso de medicamento anticonvulsivante.

( ) A hipopotassemia tem importância na gênese da convulsão em crianças desnutridas.

( ) É imprescindível a punção lombar antes da terapia com anticonvulsivantes.

A sequência está correta em

A respeito da encefalopatia bilirrubínica, analise as afirmativas.

I. O termo Kernicterus é reservado à forma crônica da doença, com sequelas clínicas permanentes resultantes da toxicidade da bilirrubina.

II. Síndrome neurológica causada pelo depósito de bilirrubinas diretas nas células do sistema nervoso central.

III. Cerca de 75% dos pacientes que apresentam sinais neurológicos da forma clínica aguda vêm a falecer.

IV. Os sintomas iniciais da síndrome podem ser confundidos com outras condições patológicas, como a hipoglicemia, a sepse e a hemorragia intraventricular.

Estão corretas as afirmativas

A respeito da síndrome da morte súbita do lactente (SMSL), analise as afirmativas.

I. Nos países desenvolvidos, a SMSL é a causa mais prevalente de mortalidade nos lactentes.

II. Sua incidência vem diminuindo significativamente nas regiões onde são realizadas campanhas de esclarecimento da população quanto aos fatores de risco.

III. Fortes evidências na literatura comprovam a associação entre SMSL e posição prona de dormir.

IV. Hipóteses para explicar o maior risco de morte em posição supina sugerem reinalação de gás carbônico, obstrução de vias aéreas superiores e menor capacidade de despertar em resposta a eventos nocivos, como hipóxia e hipercapnia.

Estão corretas as afirmativas