Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 311

Q1899873

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Eldorado do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Eldorado do Sul - RS - Médico Clínico Geral |

Q1899873 Medicina

Uma paciente com 32 anos apresenta paralisia facial periférica unilateral, atraumática, com desvio da comissura labial para o lado não afetado e com lagoftalmo ipsilateral à lesão, associada à dor facial neurálgica e à erupção de vesículas herpéticas dentro do canal auditivo externo, do palato ipsilateral e de dois terços anteriores da língua. Esse quadro, em decorrência da reativação do vírus herpes-zóster latente no gânglio geniculado, aponta para o diagnóstico mais provável conhecido como síndrome de:

A

Bell.

B

Disfunção temporomandibular.

C

Raeder paratrigeminal.

D

Ramsay Hunt.

E

Sjögren secundária.

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Q1873108

Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Guatambú - SC Prova: FEPESE - 2022 - Prefeitura de Guatambú - SC - Médico 20/40 h - Edital nº 001 |

Q1873108 Medicina

A cefaleia é um dos sintomas mais frequentes atendidos pelas equipes da atenção primária.

Dentro do universo das cefaleia, a causa mais comum nesse nível de atenção é a:

A

Cefaleia tensional.

B

Cefaleia tipo migrânea (enxaqueca).

C

Cefaleia causada por infecções sistêmicas agudas.

D

Cefaleia associada a doenças intracranianas graves como tumores ou infecções cerebrais.

E

Cefaleia associada a hemorragia subaracnoide por ruptura de aneurisma ou malformação arteriovenosa (MAV) ou hematoma intracerebral.

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Q1867328

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PC-RJ Prova: FGV - 2022 - PC-RJ - Auxiliar Policial de Necropsia de 3ª Classe |

Q1867328 Medicina

Durante um acidente, uma lesão no bulbo raquidiano, componente do sistema nervoso central, pode ocasionar ao indivíduo:

A

perda do controle de movimentos;

B

perda de memória e dificuldade de raciocínio;

C

dificuldade de manter a postura ereta;

D

ausência de controle da temperatura corporal;

E

morte por parada respiratória.

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Q4223258

Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Odontologia |

Q4223258 Medicina

Os pares cranianos III (nervo oculomotor), IV (nervo troclear), VI (nervo abducente), V (nervo trigêmeo) chegam à órbita através de

A

fissura orbitária superior.

B

fissura orbitária inferior.

C

canal óptico.

D

canal etmoidal anterior.

E

canal etmoidal posterior.

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Q4222621

Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Fonoaudiólogo |

Q4222621 Medicina

O traumatismo cranioencefálico (TCE) caracteriza-se por uma agressão ao cérebro, causada por uma força física externa, que acarreta lesão anatômica e/ou comprometimento funcional do couro cabeludo, crânio, meninges ou encéfalo. Em relação aos casos de TCE, é correto afirmar:

A

A lesão encefálica definitiva é o resultado de mecanismos fisiopatológicos que se iniciam com o acidente e estendem-se por até 30 dias após o TCE.

B

O termo concussão cerebral é utilizado para se referir à perda temporária da consciência associada ao TCE com lesão do tipo focal.

C

Os distúrbios da comunicação independem da gravidade da lesão, podendo ser encontrados inclusive nos TCEs leves.

D

Nos serviços de emergência, para avaliação do grau de gravidade do TCE, é utilizada a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, que se baseia em três critérios: abertura dos olhos, prejuízo das habilidades neuropsicológicas, melhor resposta motora.

E

Os objetivos e estratégias utilizados na reabilitação fonoaudiológica de pacientes pós-TCE, em fase subaguda, compreendem: adequar orientação espacial e temporal; adequar atenção auditiva e visual; estimular a memória; adequar raciocínio lógico matemático.

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Q4175487

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia |

Q4175487 Medicina

A escala de coma Glasgow é útil na avaliação neurológica dos pacientes politraumatizados, utilizada no atendimento inicial destes pacientes quando se verifica abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Deste modo, caso o paciente apresente abertura ocular espontânea, resposta verbal desorientada e resposta motora sem alterações, pode-se dizer que a escala de coma Glasgow deste paciente é

A

14.

B

13.

C

12.

D

11.

E

10.

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Q4173220

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173220 Medicina

Sobre hipotermia terapêutica em recém-nascidos, é correto afirmar que:

A

É indicada para todo recém-nascido com evidência de asfixia perinatal com idade gestacional de 32 semanas ou mais

B

Apesar de estar associada a uma redução da mortalidade, não altera o risco de sobrevida com encefalopatia crônica não progressiva (paralisia cerebral).

C

Não são indicadores de interrupção imediata da hipotermia terapêutica a hipertensão pulmonar com necessidade de utilização de óxido nítrico e a bradicardia com frequência cardíaca entre 80- 100 bpm.

D

Para dar início ao protocolo de hipotermia terapêutica, o recém-nascido submetido à reanimação neonatal deve ser avaliado após o período de latência caracterizado pelas primeiras 6 horas após evento, posto que neste intervalo de tempo não é possível determinar a presença ou não de sinais compatíveis com encefalopatia hipóxico-isquêmica.

E

Um recém-nascido a termo submetido à reanimação neonatal terá indicação de hipotermia terapêutica se apresentar sinais compatíveis com asfixia perinatal ou exame compatível com quadro de encefalopatia hipóxico-isquêmica após as primeiras 6h de vida.

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Q4173219

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173219 Medicina

Recém-nascido prematuro de idade gestacional de 28 semanas, com 4 dias de vida evoluiu com hipoatividade e hipotonia global após crise convulsiva focal. Em ecografia transfontanelar, foi observada hemorragia intraventricular com acometimento de mais de 50% dos ventrículos e associada à dilatação ventricular. O grau de hemorragia pode ser classificado como:

A

Grau I.

B

Grau II.

C

Grau III.

D

Grau IV.

E

Grau V.

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Q4173218

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173218 Medicina

A respeito da distrofia muscular de Duchenne, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O diagnóstico é realizado ao nascimento, sendo observada hipotonia com predomínio inicialmente distal.
( ) Os níveis de CPK estão diretamente correlacionados à gravidade fenotípica da doença.
( ) A pesquisa de CPK sérica em recém-nascidos pode ser usada como teste de triagem para diagnóstico precoce de distrofia muscular de Duchenne.
( ) A distrofia está relacionada à fraqueza muscular progressiva, mas não a alterações cognitivas ou comportamentais.
( ) O atraso da linguagem verbal pode ser um dos sintomas iniciais da doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – F – V.

B

F – F – V – F – V.

C

F – V – V – V – F.

D

V – F – V – V – F

E

F – F – F – V – F.

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Q4173217

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173217 Medicina

As raízes nervosas acometidas na paralisia do plexo braquial de Klumpke são:

A

C4 e C5.

B

C5 e C6.

C

C5, C6 e C7.

D

C5, C6, C7 e C8.

E

C8 e T1.

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Q4173216

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173216 Medicina

Sobre as epilepsias na infância e suas correlações eletroencefalográficas, assinale a alternativa correta.

A

A presença de ponta-onda contínua do sono é critério eletroencefalográfico obrigatório para o diagnóstico da síndrome de Landau-Kleffner.

B

Na síndrome de Lennox-Gastaut, os principais achados do eletroencefalograma são a presença de complexos de ponta-onda lenta com predomínio frontal e que se tornam menos evidentes durante o sono REM.

C

O achado eletroencefalográfico de pontas occipitais é característico da síndrome de Panayiotopoulos e encontrado em 90% dos casos.

D

Na epilepsia mioclônica da infância, o eletroencefalograma pode não apresentar alterações no início da doença, progredindo para um padrão generalizado de ponta-onda associado a paroxismos multifocais.

E

O padrão eletroencefalográfico de surto-supressão está presente somente na síndrome de Ohtahara e em alguns quadros de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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Q4173215

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173215 Medicina

Das alternativas abaixo, qual a mais correta em relação a encefalites virais?

A

A encefalite primária por sarampo ocorre, majoritariamente, após a fase exantemática da doença e está associada a uma taxa de mortalidade de aproximadamente 90%, equiparável à da encefalite panesclerosante subaguda.

B

A encefalite por herpes simplex é, na maioria dos casos, acompanhada de lesões hiperintensas em T2 e Flair na ressonância magnética, com bordos bem definidos, localizadas especialmente nos gânglios da base e cerebelo.

C

A ataxia cerebelar aguda é uma complicação de encefalites causadas por diversos vírus, dentre eles o Epstein-Barr virus e Varicella zoster virus.

D

A encefalite por dengue é secundária ao processo inflamatório sistêmico e não à invasão direta do vírus ao sistema nervoso central.

E

A panencefalite progressiva por rubéola é uma das complicações mais comuns da infecção congênita pelo Rubella virus e é a principal causa de perda visual em recém-nascidos.

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Q4173214

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173214 Medicina

Menina nascida a termo, sem intercorrências gestacionais ou durante o parto, iniciou com crises convulsivas caracterizadas por hemiclonias em face e membros com alternância de lados, além de automatismos e cianose com cinco dias de vida. Todas com duração menor que cinco minutos, em salvas ao longo de dias e de difícil controle farmacológico. Atualmente encontra-se com quarenta dias de vida, tem exame neurológico normal para a idade e ainda persiste com as crises. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos recém-nascidos com esta condição evolui com regressão dos marcos do desenvolvimento após os 12 meses de vida.

B

A síndrome epiléptica descrita está associada a mutações no gene SCN1A que, por sua vez, também é associado à síndrome de Dravet.

C

O eletroencefalograma característico desta condição apresenta um padrão theta pontiagudo alternante que pode ser confundido com o padrão de surto-supressão

D

As crises epilépticas associadas à condição da paciente, na maioria dos casos, resolvem-se espontaneamente entre 4-6 meses de vida e a criança evolui com bom prognóstico neurológico.

E

xames de neuroimagem, neste caso, frequentemente evidenciam sequelas de insulto hipóxicoisquêmico ou malformações de sistema nervoso central.

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Q4173212

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173212 Medicina

Menino de 6 anos com história de infecção por Covid-19 há quatro semanas vem à emergência por dores em panturrilhas e região lombar iniciadas há cerca de 1 semana, associadas à sensação de fraqueza e parestesia em pés. Ao exame, identificada arreflexia em membros inferiores e hipertensão arterial. Diante da hipótese diagnóstica da Síndrome de Guillain-Barré (SBG), assinale a alternativa correta.

A

Espera-se encontrar uma dissociação proteico-citológica no líquor cefalorraquidiano (LCR), caracterizada por uma pleocitose acentuada não acompanhada por elevação proteica.

B

Após a coleta de líquor neste caso, a ausência de alterações no exame invalidaria a hipótese diagnóstica de SGB e, nesse caso, dever-se-ia considerar a possibilidade de outras patologias, como encefalite por Covid-19.

C

O comprometimento da sensibilidade fala contra a hipótese de SGB, posto que se trata de uma polirradiculoneuropatia essencialmente motora.

D

Alterações da pressão arterial assim como arritmias cardíacas são disautonomias comumente encontradas em pacientes com SGB que, apesar de transitórias, constituem um risco em potencial.

E

A primeira escolha de tratamento é a azatioprina e, na ausência desta, pode-se utilizar a pulsoterapia com corticoide, sendo indicada a metilprednisolona como segunda linha.

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Q4173211

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173211 Medicina

Menina de 7 anos queixou-se, há 7 dias, de dor retroauricular. Após 48h, passou a não conseguir fechar completamente a pálpebra direita e, há 2 dias, a mãe observou desvio da rima labial para a esquerda. Sobre o relato de caso e a hipótese diagnóstica de paralisia periférica do nervo facial (Paralisia de Bell), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O uso de corticoide é controverso, pois mesmo na ausência de tratamento, pode-se esperar uma recuperação completa da mímica facial em até 12 meses.
( ) O tratamento com corticoide é essencial para a regeneração do nervo facial e deve ser realizado por 1 a 3 semanas a depender do grau de fraqueza muscular.
( ) Pode haver alteração do paladar envolvendo os dois terços anteriores da língua.
( ) A lesão do nervo facial na altura do corpo geniculado provoca alteração na produção de lágrimas e de saliva.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – F – F.

B

V – F – V – V.

C

F – V – F – F.

D

V – F – F – V.

E

F – V – V – V.

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Q4173210

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173210 Medicina

De acordo com a última Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3), é classificada como parassonia do sono não REM:

A

Paralisia isolada recorrente do sono.

B

Sonilóquio.

C

Enurese noturna

D

Síndrome das pernas inquietas

E

Alterações alimentares associadas ao sono.

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Q4173209

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173209 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO corresponde à condição associada à ataxiatelangiectasia.

A

Infecções recorrentes de vias aéreas.

B

Propensão a neoplasias.

C

Hipogonadismo.

D

Anomalia de adenoides e tonsilas palatinas.

E

Retinite pigmentosa.

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Q4173208

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173208 Medicina

Menina de 14 anos procura atendimento por piora do rendimento escolar. Mãe notou piora da grafia, chegando a ficar incompreensível em algumas atividades e também mudança no comportamento da adolescente que vem se mostrando mais entristecida e apática. Paciente foi internada aos 13 anos por quadro de anemia hemolítica sem causa definida e mãe negava outras comorbidades. Durante o exame físico, observa-se que, ao escrever, sua mão assume uma posição caracterizada por hiperflexão do punho e extensão sustentada de 1º, 2º e 3º quirodáctilos. Sobre o relato de caso, assinale a alternativa que traz a principal hipótese diagnóstica e um dos exames que poderiam auxiliar no diagnóstico.

A

Hipermanganesemia com distonia I – Dosagem de amônia sérica

B

Doença de MENKES – Dosagem de cobre sérico

C

Doença de Niemann-Pick tipo C – Teste de Filipin.

D

Neurodegeneração associada a pantotenato quinase – Capacidade não saturada de ligação do ferro.

E

Doença de Wilson – Dosagem de ceruloplasmina sérica.

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Q4173207

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173207 Medicina

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as patologias descritas às suas respectivas características.
Coluna 1
1. Habitualmente inicia-se em adolescentes ou adultos jovens e não apresenta adequada resposta à levodopa ou estimulação neuronal profunda. 2. O tratamento com levodopa produz uma resposta dramática com melhora significativa dos sintomas. 3. Forma mais comum de distonia hereditária e associada à indivíduos de origem Ashkenazi. 4. Forma hereditária de discinesia paroxística cinesiogênica associada ao gene PRRT2.
Coluna 2
( ) DYT 5a (Síndrome de Segawa). ( ) DYT 1. ( ) DYT 12. ( ) DYT 10.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 3 – 1 – 4.

B

2 – 4 – 1 – 3.

C

4 – 3 – 2 – 1.

D

1 – 2 – 3 – 4.

E

4 – 1 – 2 – 3.

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Q4173205

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q4173205 Medicina

São considerados fatores de risco para acidente vascular cerebral isquêmico na infância, EXCETO:

A

Enxaqueca

B

Anemia ferropriva

C

Neurofibromatose tipo I.

D

Doença de Moyamoya.

E

Espondiloartropatias soronegativas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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