Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, foi vítima de acidente vascular isquêmico há dois dias. A investigação revela múltiplas estenoses intracranianas. Não há anormalidade ecocardiográfica e nenhum relato de arritmia cardíaca (realizado Holter e eletrocardiograma).
Nesta situação, assinale a conduta correta.
No tratamento medicamentoso das epilepsias, deve-se previlegiar a monoterapia ainda que em dose elevada. No entanto, ocasionalmente a associação de medicamentos é imprescindível para o sucesso terapêutico.
Qual a associação de medicamentos antiepiléticos é racional e sinérgica levando em consideração o mecanismo de ação e características farmacocinéticas das drogas?
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, 77 anos de idade, apresenta-se com fibrilação atrial. Durante a avaliação, ela pergunta sobre a prevenção de “derrame” nos portadores de fibrilação atrial.
Baseado nos dados expostos, a conduta a ser seguida nesse caso é
A demência frontotemporal é uma causa significativa de déficit cognitivo na população abaixo de 60 anos.
São características de demência frontotemporal, exceto:
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, com perda visual do olho direito de curso subagudo em dois dias. Tem acuidade visual de 20/100 à direita e 20/20 à esquerda. Teve sintomas de dor à movimentação ocular e refere que a perda visual compromete o campo central de sua visão. Refere que nunca havia apresentado qualquer sintoma semelhante. Nega parestesias e hipoestesia. Estudo de ressonância magnética do encéfalo normal e estudo do nervo óptico direito com lesão captante de contraste localizada e de pequena dimensão na porção retro-orbitária do olho direito.
Frente a esse quadro clinico, o risco de a paciente apresentar esclerose múltipla clinicamente definida nos próximos 12 anos será de
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 66 anos de idade apresenta-se com pé caído à direita. Após realizar a anamnese e o exame físico, não foi constatada nenhuma outra anormalidade. A paresia para dorsiflexão do pé direito foi de início e evolução insidiosa. Dosagem de creatinoquinase (CPK) de 350 UI/L (VR: até 150 UI/L).
Frente a esse cenário clínico, a melhor propedêutica e hipótese diagnóstica é
O atendimento do status epilepticus no adulto deve ser realizado seguindo diretrizes e preceitos para que o atendimento tenha os melhores resultados sem complicações clínicas.
São condutas que podem ser realizadas nessa situação, exceto:
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 18 anos de idade, sexo feminino, sintomas de cefaleia unilateral direita há dois anos. Esta dor tem períodos de melhora e piora, mas nunca remite. No quadro álgico mais intenso, refere lacrimejamento e olho vermelho à direita. O quadro de dor nunca comprometeu o lado esquerdo do crânio.
A hipótese diagnóstica que justifica esse quadro clínico é
Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 37 anos de idade, em coma pós-acidente automobilístico. Há presença de anisocoria à direita, isto é, pupila direita de 10 mm, e pupila esquerda de 5 mm está relacionada.
O distúrbio neurofisiológico nesse cenário clínico é disfunção
A descrição clínica de um caso de cefaleia pode definir a etiologia sem, na maioria das vezes, necessitar de exames complementares. Observe a descrição a seguir:
Cefaleia frontal que começa geralmente pela manhã e desaparece no início ou fim da noite. A dor é surda, agravada pela mudança de posição da cabeça e, ocasionalmente, associa-se com náuseas e vômitos.
O tipo álgico descrito é
Sobre as drogas utilizadas no tratamento da doença de parkinson, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) Levodopa é convertida em dopamina, principal neurotransmissor depletado na doença de parkinson.
( ) Amantadina aumenta a recaptação de dopamina, produzindo alterações de afinidade dos receptores dopaminérgicos.
( ) Biperideno antagoniza os efeitos excitatórios de acetilcolina mediante bloqueio dos receptores muscarínicos.
( ) Pramipexol tem propriedades dopaminérgicas, portanto estimulam receptores de dopamina.
A sequência correta é