Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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É uma doença degenerativa progressiva e fatal, caracterizada pela degeneração dos neurônios motores, as células do sistema nervoso central que controlam os movimentos voluntários dos músculos.
A doença citada acima é:
Existem dois tipos de plexos no corpo humano, o plexo cervical e o braquial. Desses plexos saem ramificações nervosas que inervam os membros superiores e inferiores, e cada rama terá uma participação especial das sensações e movimentos do corpo. É importante que os profissionais da área da saúde considerem as degenerações articulares que envolvem, por exemplo, a região cervical, pois podem acabar gerando sintomas neurológicos por conta do acometimento do plexo. Qual é um sinal que pode ser encontrado se houver compressão do ramo C7 do plexo braquial?
Os Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE) são transtornos neurológicos com potencial de dano variável, podendo criar sequelas leves e de pouca relevância para o dia a dia do indivíduo até sequelas gravíssimas e totalmente incapacitantes, e até óbito. Tudo isso, porque a área ou região onde o AVE acontece é crucial para determinar o dano, bem como a proporção do acidente.
Usando de seus conhecimentos sobre isso, responda a pergunta a seguir marcando a correta alternativa. Um AVE desenvolvido por conta de uma obstrução da artéria cerebral posterior gerará, provavelmente, quais tipos de sequelas no indivíduo, e terão implicações funcionais graves ou leves?
Para que o potencial de ação neuronal ocorra de forma correta é importante que a movimentação eletroquímica aconteça, precisamente, em um sentido específico entre o meio interno e externo da célula. Enquanto as concentrações iônicas e elétricas estiverem adequadas, os potenciais de ação continuarão acontecendo e movimentando todo o corpo humano. Porém, existe um fenômeno momentâneo que impossibilita a ocorrência de novos potenciais de ação, por conta da alteração dessas variáveis.
Qual o nome desse fenômeno?
Em relação à lesão medular traumática, assinale V, se verdadeiro, ou F, se falso, para as seguintes assertivas:
( ) A artrite degenerativa é vista mais frequentemente como uma complicação a longo prazo na quadriplegia que na paraplegia.
( ) A respiração glossofaríngea pode aumentar a capacidade vital do paciente em cerca de 1000 ml.
( ) Os dois problemas primários na respiração, experimentados pela pessoa com lesão medular, são uma ventilação inspiratória diminuída e uma pressão expiratória diminuída.
( ) Pacientes com lesão medular acima de T12 têm regulação de temperatura comprometida, especialmente durante os estágios agudos de recuperação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Analise as assertivas que seguem em relação à classificação das lesões por compressões nervosas:
I. Neuropraxia: ocorre a perda temporária e funcional do nervo, com descontinuidade anatômica. Alterações são verificadas na bainha de mielina da região paranodal nas fibras de menor calibre.
II. Axonotmese: interrupção total do axônio e de sua bainha de mielina com preservação do tecido de sustentação.
III. Neurotmese: há parcial interrupção do nervo, com perda parcial da continuidade anatômica do tecido conjuntivo.
Quais estão corretas?
Caracterizam a Síndrome de Guillain-Barré, EXCETO:
Lesão extrapiramidal que apresenta movimentos sem propósito que aumentam com excitação e medo.
O texto descreve que tipo de paralisia cerebral?
A zona longitudinal do córtex cerebelar, que inclui o vermis e o lobo flóculo-nodular, envolvida no controle de equilíbrio e postura, projetando-se para o núcleo fastigial e vestibular, é chamada de:
A banda maciça de fibras ascendentes e descendentes localizadas no interior do prosencéfalo que conecta o córtex cerebral ao tálamo, tronco encefálico e medula espinhal, é chamada de:
Patologia em que ocorre degeneração progressiva dos neurônios motores no encéfalo e medula espinhal, apresentando sintomas, tais como: câimbras, fadigas, fraqueza e atrofia muscular. O conceito aplica-se à doença de:
Observe os itens a seguir sobre a paraplegia.
I. É a paralisia completa da metade inferior do corpo, exclusivamente em consequência de lesão de medula espinhal.
II. A lesão pode ocorrer desde o primeiro nível torácico.
III. Refere-se à paralisia parcial ou completa de todo o tronco (ou parte dele) e de ambos os membros inferiores, a partir de lesões da medula espinhal torácica ou lombar.
É correto o que se afirma em:
Marque abaixo os sinais clássicos de lesão do neurônio motor superior.
Paralisia Cerebral (PC) é um termo que define um grupo não progressivo de desordens do desenvolvimento, do movimento e da postura que são descritos como síndromes do desenvolvimento motor secundário a lesões ou anomalias decorrentes do cérebro na fase inicial do seu desenvolvimento, e este é um sintoma complexo com vários tipos e graus de envolvimento motor. A origem das causas para seu desenvolvimento pode ocorrer durante o período pré-natal, perinatal ou pós-natal.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:
A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é definida pela compressão ou tração do nervo mediano ao nível da porção ventral do punho (túnel do carpo), sendo considerada a mais frequente das síndromes compressivas. A respeito desta condição, é correto afirmarmos:
I – A compressão nervosa e a restrição no deslizamento dos nervos periféricos são fatores contribuintes na fisiopatologia da STC, associadas com o sexo feminino, obesidade, índice de massa corporal alto, idade acima de 30 anos, atividade motora repetitiva e algumas doenças sistêmicas.
II – Os sinais e sintomas iniciais são a dor e a parestesia e, com o passar do tempo, pode haver a piora do quadro, podendo ser verificada também diminuição da sensibilidade, atrofia, perda de força e o despertar noturno.
III – O tratamento da STC pode envolver medicação apropriada, orientações posturais, ergonômicas, ocupacionais e até mesmo de lazer, órteses, fisioterapia e shiatsu. O tratamento cirúrgico é indicado na falha do tratamento conservador e nos casos avançados, em que os pacientes apresentam atrofia dos músculos tenares ou evidências eletrofisiológicas de denervação.
IV – Na fisioterapia podem ser utilizadas as seguintes terapêuticas para o tratamento da STC: termoterapia, eletroterapia, laserterapia, terapia manual e gameterapia.
Assinale a alternativa correta:
Marque a alternativa que contenha um item avaliativo, de ordem neurológica, bastante confiável, para detectar o nível de consciência de uma pessoa após sofrer acidente, podendo ser utilizado nas primeiras 24 horas após o trauma, com base em 3 parâmetros: abertura ocular, resposta motora e verbal. Este item pode ser utilizado também por profissionais da saúde no prognóstico do paciente e na previsão de sequelas.
I. A dissecção da parede arterial e a arterite podem ser causas de um AVC isquêmico. II. Os principais fatores da fisiopatologia da isquemia cerebral incluem excitoxicidade, processos inflamatórios, processos imunológicos e apoptose. III. Quando o AVC acomete o território vertebrobasilar, pode manifestar-se clinicamente com ataxia, vertigem e disfagia.
Está(ão) CORRETO(S):
Questão anterior:
Mulher de 34 anos, chega ao pronto socorro com história de fraqueza em membros inferiores que foi percebida pela paciente por dificuldade de mexer os pés. O quadro clínico inicou de maneira assimetrica e foi precedido por dorsalgia em região toracica, além disso a paciente relatou dormencia em ambos membros inferiores. No momento da consulta a paciente relata que não está conseguindo segurar xixi e não sente quando esta evacuada e que no momento não esta enxergando bem com o olho direito. A paciente foi internada e foram realizados exames complementares, dos quais foram positivos: anti corpo aquoporina 4; rm do encefalo = hipersinal em nervo optico direito + hipersinal em coluna toracica com acometimento de 4 corpos vertebrais; fan: titulo 1:640 pontilhado grosso; anti corpo ro;ssa positivo com titulo de 1:80. Diante do exposto qual sua hipotese diagnótica:
Resposta: Doença de devic.