Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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Q2269036
Medicina
De acordo com os princípios anatômicos da
segmentação hepática de Couinaud, a cirurgia de
Lobectomia Esquerda consiste na ressecção dos
segmentos hepáticos:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular |
Q2269013
Medicina
Dentre as alternativas abaixo, marque a melhor
técnica de proteção cerebral durante a parada
circulatória total para abordagem do arco aórtico
quando se estima um tempo de parada superior a
60 minutos.
Q2268499
Medicina
Um homem de 38 anos é referido ao ambulatório
de clínica médica para esclarecimento diagnóstico
de episódios de paralisia muscular que se iniciaram na adolescência. Relata que os ataques foram
associados a diversas situações, tais como exercícios vigorosos, alimentação com muito carboidratos, e situações de estresse. Durante as crises
que podem durar minutos a horas, não apresenta
dores musculares, dificuldade respiratória e que a
fraqueza é mais pronunciada em membros inferiores. Durante um dos episódios, foi atendido em
emergência hospitalar e seu potássio estava em
2,4 mEq/L, estando os demais exames normais,
incluindo gasometria e outros eletrólitos. Realizou
verificação do potássio urinário que revelou valores reduzidos (<2.5 mEq/mmol). Na ocasião, seus
sintomas melhoraram com reposição do potássio
que estava baixo. Foi atendido por neurologista
e no seu relatório não havia alteração dos músculos bulbares, sem alterações da movimentação
ocular, apresentava redução dos reflexos tendinosos profundos. Havia redução de força muscular
proximal, predominando em membros inferiores.
Em nova consulta, com neurologista 1 mês após,
os achados haviam desaparecido. Fora da crise,
foram realizadas nova dosagem de potássio, magnésio, cálcio, fósforo, gasometria venosa, glicose,
ureia, creatinina e hemograma, todos dentro dos
limites da normalidade. Seu exame físico era normal, assim como sinais vitais. Havia o relato que
seu pai também apresentava sintomas semelhantes, mas que havia perdido o contato com o familiar.
Diante do quadro acima relatado, marque a opção que apresenta uma hipótese diagnóstica, abordagem diagnóstica e tratamento/prevenção, respectivamente:
Diante do quadro acima relatado, marque a opção que apresenta uma hipótese diagnóstica, abordagem diagnóstica e tratamento/prevenção, respectivamente:
Q2268498
Medicina
Uma mulher de 59 anos submetida à cirurgia
bariátrica há cerca de 3 anos, tendo emagrecido
30 kg de peso desde a cirurgia, apresenta quadro depressivo associado, tendo interrompido a
suplementação de vitaminas. Com frequência,
abusa de álcool quando seu humor fica mais deprimido. Após libação alcoólica desenvolve quadro
de vômitos, sendo então trazida à emergência
hospitalar. Durante atendimento, é administrada glicose hipertônica a 25% por endovenosa,
ondesartana 4 mg e hidratação venosa com
soro glicosado a 10%, continuamente à razão de
51 mL/hora. Horas mais tarde, paciente apresenta quadro de desorientação importante (que
não estava presente na admissão), dificuldade
para deambular com ataxia de marcha e estrabismo convergente bilateral, e nistagmo à mirada
lateral, bilateral, inesgotável. Seu exame físico
(aparelho cardiovascular, respiratório, abdome e membros) não identificaram anormalidades,
pressão arterial: 120/60 mmHg, frequência cardíaca 98 bpm, temperatura axilar 36,5 ºC, saturação de oxigênio 98% em ar ambiente, frequência
respiratória 18 IRPM. Exames de laboratório
não demonstram anormalidades bioquímicas
(sódio, potássio, cálcio, fósforo), hepatograma
sem anormalidades expressivas, e hemograma sem alterações relevantes. Tomografia de
crânio realizada não identificou sangramentos,
mas identificou pequenas lesões hipodensas no
diencéfalo, mesencéfalo e periventriculares que
se intensificaram com contraste.
Diante do exposto, marque a alternativa que apresenta o provável diagnóstico, etiologia, investigação e tratamento respectivamente:
Diante do exposto, marque a alternativa que apresenta o provável diagnóstico, etiologia, investigação e tratamento respectivamente:
Q2268497
Medicina
Uma mulher de 45 anos é admitida na emergência hospitalar por ter apresentado cefaleia
intensa que jamais havia apresentado previamente. Informa ter recebido vacina ChAdOx1
(Astra Zeneca) 1 semana antes e subsequentemente desenvolveu sintomas gripais. Não havia
comorbidades preexistentes, tampouco utilizava
medicações contínuas. Hemograma realizado
de rotina 1 mês antes dos sintomas era normal.
Realiza ressonância nuclear magnética de crânio que identifica trombose de seio cavernoso,
extensa. Hemograma: Hb 12,4 g Ht 39,0% VCM
90 RDW 12,0% Leucócitos 6700 (diferencial
sem alterações), Plaquetas 23000, INR 1,45
PTTa 48” (relação com normal 1,5), D-Dímero
15000 ng/mL (VR<500 ng/mL), fibrinogênio 120
mg/dL (VR 200 a 400 mg/dL).
Diante do exposto, marque a opção que indica a possível causa, propedêutica diagnóstica e tratamento:
Diante do exposto, marque a opção que indica a possível causa, propedêutica diagnóstica e tratamento:
Q2268492
Medicina
Um paciente masculino de 74 anos, com síndrome demencial é trazido ao hospital devido a
quadro sugestivo de intoxicação alimentar, caracterizado por dor abdominal, náuseas, vômitos e
diarreia após ingerir alimento armazenado em que
outros familiares também apresentaram sintomas
semelhantes por consumirem o mesmo alimento. Para controle dos sintomas, foi medicado com
metoclopramida endovenosa a cada 8 horas. No
dia seguinte, paciente encontra-se com quadro de
confusão mental, agitação psicomotora, rigidez
muscular difusa, sudorese profusa, temperatura
de 39ºC, FC: 135 bpm, PA: 180/100 mmHg.
Assinale a alternativa correta:
Assinale a alternativa correta:
Q2268491
Medicina
Um paciente masculino sofreu acidente automobilístico com traumatismo crânioencefálico (contusão
cerebral) há 15 dias. Vinha acamado e repentinamente apresenta dispneia, saturação de oxigênio
88%, frequência cardíaca 128 bpm, frequência respiratória 32 IRPM, pressão arterial de 80/60 mmHg,
apesar de reposição volêmica. Edema assimétrico
maior que 3 cm em coxa esquerda. Angiotomografia de tórax revelando embolia pulmonar, com trombo em sela, diâmetro do ventrículo direito maior que
o esquerdo. Ecocardiograma revelando disfunção
do ventrículo direito.
Diante disso, marque a opção correta do que seria apropriado fazer com o paciente:
Diante disso, marque a opção correta do que seria apropriado fazer com o paciente:
Q2268490
Medicina
Uma mulher de 88 anos, em acompanhamento de síndrome demencial, tipo Alzheimer, realiza
exames de rotina e se observa glicemia de jejum
128 mg/dl Ureia 58 mg/dl, Creatinina 1,7 mg/dl e inicia Glimepirida 4 mg por dia e Metformina 1000 mg
à noite. Na semana seguinte, é trazida para o hospital com rebaixamento acentuado da consciência,
sem sinais de localização neurológica, sem rigidez
de nuca, afebril, sem Asterix, com sinais vitais
normais e saturação de oxigênio 95%.
Marque a opção abaixo que indica o possível problema e a medida que deve ser adotada:
Marque a opção abaixo que indica o possível problema e a medida que deve ser adotada:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica
|
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268484
Medicina
Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais
devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu
marido reclama que ela está falando enquanto
dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica
mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma
criança fica entrando na sua casa e correndo na
sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em
comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Provas:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica
|
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia |
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268481
Medicina
Uma mulher de 20 anos procura emergência
com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a
náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se
quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o
barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias,
que acometem um dos lados da cabeça (às vezes
o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou
a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O
diagnóstico provável para a situação descrita é:
Q2268247
Medicina
De acordo com o Código de Ética Médica, é permitido ao médico
Q2268246
Medicina
O distúrbio comportamental do sono REM, um dos sintomas prémotores da doença de Parkinson, é uma parassonia, que tem
como fármaco de primeira linha para o seu tratamento
Q2268244
Medicina
Em relação à morte encefálica, a Resolução nº 2.173/17 substitui
a Resolução nº 1.480/97 e atende o que determina a
Lei nº 9.434/97 e o Decreto Presidencial nº 9.175/17, que
regulamentam o transplante de órgãos no Brasil.
As opções a seguir apresentam pré-requisitos para início do protocolo de morte encefálica no Brasil, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam pré-requisitos para início do protocolo de morte encefálica no Brasil, à exceção de uma. Assinale-a.
Q2268243
Medicina
Assinale a opção que indica a principal causa de
comprometimento bulbar manifesto com disfonia, disartria e
disfagia.
Q2268242
Medicina
A chamada hipótese de Braak e colaboradores que, em 2003,
propôs o estagiamento neuropatológico da doença de Parkinson
baseou-se na presença de
Q2268241
Medicina
Os acrônimos AMAN (neuropatia axonal motora aguda) e AMSAN
(neuropatia axonal sensitivo-motora aguda) são variantes da
síndrome de
Q2268240
Medicina
A doença com ou por grãos argirofílicos é um tipo raro de
Q2268238
Medicina
Pacientes comatosos, em decorrência de traumatismo
cranioencefálico grave, podem apresentar episódios que duram
de minutos a uma hora, manifestos por hipertensão arterial,
taquicardia, diaforese e postura extensora vigorosa.
Estas manifestações são indicativas de
Estas manifestações são indicativas de
Q2268237
Medicina
Paciente, masculino, 50 anos, apresenta há 3 meses dor,
unilateral, orbital, definida como “profunda”, em ataques,
geralmente, noturnos, uma a duas horas após o início do sono.
Estas crises são acompanhadas de rinorreia, miose,
lacrimejamento e discreta ptose palpebral do mesmo lado da
face em que a dor ocorre.
Os episódios podem ser desencadeados por ingesta alcoólica e cessam com inalação de oxigênio a 100%.
O provável diagnóstico deste paciente é o de cefaleia
Os episódios podem ser desencadeados por ingesta alcoólica e cessam com inalação de oxigênio a 100%.
O provável diagnóstico deste paciente é o de cefaleia
Q2268236
Medicina
Paciente, 15 anos, apresenta ao acordar, pela manhã, abalos
musculares que acometem todos os segmentos corporais há,
aproximadamente, seis meses. Esses eventos são relacionados,
também, à ingesta alcoólica. Foi realizado eletroencefalograma
que revelou ponta-ondas de 4 a 6 Hz.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de
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