Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O exame inicial mais importante para auxílio no diagnóstico é o líquor (líquido cefalorraqueano). 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Pode tratar-se de um processo expansivo neoplásico com sangramento e provável crise convulsiva não presenciada. 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O caso remete ao diagnóstico de afasia de Wernicke ou compreensão com topografia da lesão em região posterior do hemisfério cerebral esquerdo.

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Pode tratar-se de um caso de abstinência alcoólica, dados os sinais da síndrome de Wernicke-Korsakoff apresentados pelo paciente. 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O diagnóstico provável é de delirium pós traumatismo crânio-encefálico, devendo-se solicitar uma tomografia de crânio sem contraste para confirmação. 

Acerca do manejo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de causa isquêmica, julgue o item que se segue. 

O tratamento fibrinolítico intravenoso pode ser iniciado sem o resultado de testes hematológicos e de coagulação, se não houver suspeita de anormalidades. 

Acerca do manejo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de causa isquêmica, julgue o item que se segue. 

Pacientes elegíveis para terapia fibrinolítica devem ser mantidos com pressão arterial sistólica abaixo de 185 mmHg e pressão arterial diastólica menor que 110 mmHg antes do início do procedimento. 

Acerca do manejo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de causa isquêmica, julgue o item que se segue. 

A administração de ácido acetilsalicílico (AAS) deve ser iniciada 12 horas após a terapia fibrinolítica. 

Acerca do manejo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de causa isquêmica, julgue o item que se segue. 

Recomenda-se o uso de oxigênio suplementar em todos os pacientes com AVC. 

Acerca do manejo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de causa isquêmica, julgue o item que se segue. 

O tempo máximo que se pode tolerar do início dos sintomas até o começo da infusão do trombolítico é de 4 horas.

        Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. 

O valor da enolase neuronal específica acima de 20 µg/L nas primeiras 24 horas após o retorno da circulação espontânea implicará mau prognóstico neurológico. 

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.

Na sífilis materna não tratada, a taxa de transmissão do Treponema pallidum é em torno de 30%, e cerca de 80% dos recém-nascidos são sintomáticos no primeiro mês de vida. 

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.

O tratamento do recém-nascido com toxoplasmose congênita, sintomática ou assintomática, confirmada por meio de exame direto da placenta, do cordão umbilical ou do líquido amniótico, por detecção de IgM específica ou por título de IgG maior que o materno, deverá ser mantido durante todo o primeiro ano de vida da criança. 

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.


A síndrome de Aicardi-Goutières, haja vista o quadro neurológico, liquórico e a presença de calcificações no exame de imagem, pode mimetizar infecção congênita e deve figurar entre os diagnósticos diferenciais.

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.

Em se tratando dos estudos de neuroimagem nas infecções congênitas, calcificações intraparenquimatosas ou periventriculares são observadas comumente nas infecções por citomegalovírus, rubéola, herpes vírus e toxoplasmose, enquanto o complexo lisencefalia-paquigiria está relacionado principalmente à infecção pelo HIV.

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.

Manifestação clínica de cardiopatia congênita (duto arterioso patente, estenose valvular ou defeitos septais) associada à macrocefalia é geralmente relacionada à infecção congênita por herpes vírus.

Embora existam contínuos avanços na área de pesquisa aliados às medidas preventivas, as infecções congênitas, perinatais e pós-natais imediatas ainda constituem 2% a 3% de todas as anomalias congênitas. Com relação às infecções congênitas, julgue o item a seguir.

A transmissão vertical do vírus Zika ocorre em caso de infecção materna ao longo de toda a gestação, a uma taxa estimada superior a 40%, sendo o quadro clínico materno caracterizado por exantema, mais comumente do tipo macular ou maculopapular descendente, além de prurido, artralgia, fadiga e mialgia.

Os distúrbios eletrolíticos são condições comuns na prática clínica e determinam alterações neurológicas tanto no sistema nervoso central quanto no sistema nervoso periférico. Com relação aos distúrbios do sódio, potássio e cálcio, julgue o item que se segue.

O sintoma periférico mais evidente da hipocalcemia é a tetania, que ocorre por aumento da excitabilidade neuronal, o que faz o potencial determinar a hiperpolarização dos axônios. 

Os distúrbios eletrolíticos são condições comuns na prática clínica e determinam alterações neurológicas tanto no sistema nervoso central quanto no sistema nervoso periférico. Com relação aos distúrbios do sódio, potássio e cálcio, julgue o item que se segue.

A hipercalemia é um distúrbio presente em 0,5% dos pacientes hospitalizados, com 80% dos casos representados por neoplasias e hiperparatireoidismo. 

Os distúrbios eletrolíticos são condições comuns na prática clínica e determinam alterações neurológicas tanto no sistema nervoso central quanto no sistema nervoso periférico. Com relação aos distúrbios do sódio, potássio e cálcio, julgue o item que se segue.


Embora seja um distúrbio genético que leva à fraqueza em pacientes com hipocalemia, a paralisia periódica hipocalêmica é a paralisia hereditária mais comum, com herança autossômica dominante, causada por mutação no gene CACNA1S (canal de cálcio) ou SCN4A (canal de sódio).