Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 222

Q4165928

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165928 Medicina

Quanto às infecções do sistema nervoso central no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A neurocriptococose é a infecção mais comumente identificada e caracteriza-se pela presença de lesão nodular única com captação anelar pelo meio de contraste, associada a importante edema vasogênico adjacente.

B

A Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LEMP) é uma desordem desmielinizante progressiva decorrente de infecção viral oportunista pelo agente viral John Cunningham.

C

A neurocriptococose é decorrente de infecção fúngica e deve ser suspeitada na presença de espaços perivasculares dilatados no contexto de imunossupressão.

D

A forma mais comum de comprometimento encefálico pela tuberculose é a meningite.

E

A presença de sangramento no interior de lesão parenquimatosa deve levantar suspeita para aspergilose.

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Q4110075

Ano: 2023 Banca: Faculdade Alfa Umuarama - PR Órgão: Prefeitura de Manfrinópolis - PR Prova: Faculdade Alfa Umuarama - PR - 2023 - Prefeitura de Manfrinópolis - PR - Médico |

Q4110075 Medicina

Com a Escala de Coma de Glasgow é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes. E a partir desses dados pode-se encaminhar o paciente de maneira mais segura. Existem 5 passos para utilizar a Escala de Coma de Glasgow corretamente. Assinale a alternativa que apresenta um desses passos ERRADO.

A

Identificar fatores que podem interferir na capacidade de resposta do paciente. É importante considerar na sua avaliação se ele possui alguma limitação anterior ou devido ao ocorrido que o impede de reagir adequadamente naquele tópico (Ex: paciente surdo não poderá reagir normalmente ao estímulo verbal).

B

Suspender cuidadosamente as pálpebras do paciente e direcionar um foco de luz para os seus olhos. Registrar a rota correspondente à reação ao estímulo. Esse valor será somado à nota obtida anteriormente, em resultado final mais preciso.

C

Observar o paciente e ficar atento a qualquer comportamento espontâneo dentro dos três componentes da escala.

D

Caso o paciente não aja espontaneamente nos tópicos da escala, é preciso estimular uma resposta. Abordar o paciente na ordem a seguir: pedir (em tom de voz normal ou em voz alta) para que o paciente realize a ação desejada e aplique pressão na extremidade dos dedos, trapézio ou incisura supraorbitária.

E

Os estímulos que obtiveram a melhor resposta do paciente devem ser marcados em cada um dos três tópicos da escala. Se algum fator impede o paciente de realizar a tarefa, é marcado NT (não testável). As respostas correspondem a uma pontuação que irá indicar, de forma simples e prática, a situação do paciente

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Q4069651

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069651 Medicina

Mulher, 30 anos, G3 P2 A1, com queixa de sangramento genital durante o ato sexual. Nega dor pélvica. A avaliação especular revelou uma mácula cervical de três centímetros no maior diâmetro, circundando o orifício cervical externo. A paciente foi enviada para colposcopia que revelou mácula com bordas irregulares, mosaico e pontilhados grosseiro, ausência de acetobranquicidade e área de iodo negativa.
Considerando o quadro acima, qual das características faz parte dos critérios que promovem necessidade de biópsia?

A

Tamanho da lesão

B

Irregularidade da borda

C

Ausência de acetobranquicidade

D

Mosaico grosseiro

E

Presença de sinosorragia

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Q4066431

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066431 Medicina

Uma mulher de 30 anos procurou atendimento, queixando-se de cefaleia intensa, com início há sete horas. Refere episódios prévios frequentes (mais de sete), unilaterais, pulsáteis e acompanhados de fotofobia. Relata limitações de suas atividades devido a quadro de dor que, geralmente, dura o dia todo. A história e o exame neurológico não sugerem causas secundárias para a cefaleia. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, CORRETA e respectivamente, o diagnóstico mais provável e um possível medicamento para sua prevenção.

A

Cefaleia migrânea e topiramato.

B

Cefaleia tensional e diclofenaco.

C

Cefaleia migrânea e captopril.

D

Cefaleia em salvas e oxigênio.

E

Arterite temporal e dipirona.

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Q4064725

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064725 Medicina

Criança de 7 anos chega a serviço de pronto atendimento com quadro de crise epilética tônico-clônica generalizada. Genitora negava alergias, negava episódios prévios e afirmava que não havia notado nenhuma anormalidade recentemente. Durante conduta inicial, após estabilização e manejo da crise, foi realizado exame físico em que se percebia que o paciente encontrava-se ainda em estado pós ictal, temperatura axilar 37 °C; HGT 94mg/dL; RCR 2T BNF sem sopros FC 99 bpm, PA 129x80; murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios FR 19 irpm, saturação de O2 100% em máscara de Venturi e 96% em ar ambiente; abdome plano, RHA+ sem visceromegalias; lesões cicatriciais em membros inferiores e discreto edema. Sua hipótese diagnóstica inicial foi reforçada após teste simples realizado ainda na urgência pediátrica.
Qual sua conduta inicial e exame laboratorial solicitado para elucidação diagnóstica e diagnóstico diferencial?

A

Deixo restrição hídrica, furosemida fixa e solicito C3.

B

Deixo restrição hídrica, mantenho hidralazina fixa, fenobarbital e solicito C4.

C

Deixo dieta livre para idade, quando bem acordado, furosemida fixa e solicito ASLO.

D

Deixo dieta suspensa com venóclise de manutenção, hidralazina fixa e solicito antiDNAse B.

E

Deixo dieta livre para a idade, fenobartital de manutenção e solicito C4.

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Q4064685

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064685 Medicina

O trauma na gravidez tem suas peculiaridades. No 3º trimestre de gestação, a presença de eclâmpsia pode causar dificuldades no diagnóstico e conduta do TCE grave.
Qual das condições abaixo está presente na eclâmpsia e na tríade de Cushing?

A

Hiperreflexia

B

Escala de Glasgow <8

C

Hipertensão arterial

D

Bradicardia

E

Proteinúria

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Q4064667

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064667 Medicina

Um paciente queixa-se de cefaleia que caracteriza como dor intensa em torno do olho direito, que dura alguns 30 minutos e se repete várias vezes por dia e se acompanha de lacrimejamento e coriza ipsilateral.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Glaucoma de ângulo fechado

B

Hipertensão intracraniana

C

Cefaleia em salvas

D

Migrânea clássica

E

Trombose de seio cavernoso

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Q3940911

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940911 Medicina

Sobre a anatomia e fisiopatologia da dor, assinale a alternativa correta.

A

O processo de nocicepção inicia-se em terminações nervosas livres de neurônios nociceptivos eferentes.

B

Fibras Aα são fibras sensoriais de dor e tato.

C

As dores de origem visceral, como a dor oriunda do trato gastrointestinal, causam dor bem localizada, referida na topografia da víscera.

D

O potencial gerador deflagrado em um terminal de um neurônio aferente é equivalente a um potencial de ação que se propaga ao longo do axônio aferente.

E

Os neurotransmissores, como o peptídeo relacionado com o gene da calcitonina, são de fundamental importância para a transmissão da informação nociceptiva até o sistema nervoso central.

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Q3937824

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937824 Medicina

Na hemorragia subaracnóidea aneurismática, as complicações clínicas e neurológicas são frequentes. Das alternativas seguintes, qual complicação neurológica é a mais prevalente?

A

Hidrocefalia.

B

Crise convulsiva.

C

Ressangramento.

D

Vasoespasmo.

E

Meningite.

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Q3937823

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937823 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, com história de tabagismo e internada em UTI, na admissão apresenta queixa de cefaleia de moderada intensidade, rigidez de nuca e déficit motor ao exame físico. Tomografia de crânio na admissão apresenta hemorragia subaracnóidea com sangramento maior que 1 mm de espessura.

Considerando o caso apresentado, qual é a classificação clínica e tomográfica desse paciente?

A

Hunt Hess I e Fisher 2.

B

Hunt Hess III e Fisher 3.

C

Hunt Hess III e Fisher 2.

D

Hunt Hess II e Fisher 3.

E

Hunt Hess IIII e Fisher 3.

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Q3937822

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937822 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, admitido na UTI após AVCi, trombolisado no pronto-socorro. Conhecendo as contraindicações absolutas para trombólise, qual condição esse paciente NÃO poderia apresentar?

A

Escala de NIHSS > 20.

B

Traumatismo craniano ou AVC prévio significativo acima de 6 meses.

C

História anterior de hemorragia intracraniana.

D

Cirurgia abdominal no último ano.

E

Pressão arterial sistólica > 145 mmHg.

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Q3937814

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937814 Medicina

Na fisiopatologia da autorregulação cerebral, é possível notar uma faixa de manutenção do fluxo cerebral independentemente da pressão arterial média. Com base no assunto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a alteração encontrada nos pacientes hipertensos.

A

Curva de fluxo cerebral não sofre alteração com hipertensão crônica.

B

Curva de fluxo cerebral está deslocada para direita e com ponto crítico de inflexão em níveis mais elevados de pressão arterial.

C

Curva de fluxo cerebral está deslocada para esquerda e com ponto crítico de inflexão em níveis mais elevados de pressão arterial.

D

Curva de fluxo cerebral está deslocada para direita e com ponto crítico de inflexão em níveis mais baixos de pressão arterial.

E

Curva de fluxo cerebral está deslocada para esquerda e com ponto crítico de inflexão em níveis mais baixos de pressão arterial.

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Q3937813

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937813 Medicina

Paciente do sexo feminino, 46 anos, chega ao hospital pós-evento de parada cardiorrespiratória presenciada em ritmo chocável, atendida inicialmente por populares e, na sequência, foi prontamente atendida pela equipe de suporte avançada de vida do SAMU. Qual alternativa a seguir NÃO está associada a um pior prognóstico neurológico?

A

Ausência de reflexo fotomotor após 3 dias da reversão do evento.

B

Escala de coma de Glasgow com valores baixos após reversão do evento.

C

Dosagem plasmática de S100B acima de 1,2 ug/L após 48 horas do evento.

D

Pupilas midriáticas sem retorno após sedação.

E

Dosagem plasmática da enolase neurônio-específica menor que 33 ug/L após 48 horas do evento.

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Q3935962

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Infectologia Pediátrica |

Q3935962 Medicina

Qual é o tratamento mais adequado para um caso de neurocisticercose parenquimatosa com a presença de cistos viáveis?

A

Remoção neuroendoscópica + cisticida.

B

Diurético osmótico + imunossupressor.

C

Não há necessidade de nenhum tratamento específico.

D

Corticoide + anticonvulsivante.

E

Cisticida + corticoide.

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Q3934826

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934826 Medicina

Homem, 35 anos, procura atendimento após quadro de TCE por queda da própria altura, com perda de consciência no ato. Em admissão hospitalar, apresentava-se lúcido, com escoriações em topografia de região temporal direita, e queixa de cefaleia progressiva. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de concussão cerebral, sendo necessários manejos iniciais, como sutura de lesões, se for o caso, e alta com orientações.

B

Trata-se de um caso provável de fratura de calota craniana, devendo-se solicitar radiografia de crânio e face para melhor avaliação.

C

Trata-se de um caso provável de hematoma epidural, sendo necessário manter o paciente em observação e prosseguir a realização de TC de crânio sem contraste.

D

Trata-se de um caso provável de hematoma subaracnoide, sendo necessário estabilização hemodinâmica e, após, seguimento ambulatorial com neurocirurgia.

E

Trata-se de provável caso de lesão axonal difusa. Deve-se estabilizar e solicitar avaliação de neurologista de sobreaviso.

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Q3934825

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934825 Medicina

Paciente chega à emergência trazido pelo SAMU por quadro de convulsão tônico-clônica, iniciada há 20 minutos. Considerando as drogas disponíveis no Brasil, assinale a alternativa que apresenta a sequência adequada de medicamentos usada para interromper o Estado de Mal Epiléptico, em caso de refratariedade.

A

Diazepam – fenobarbital – fenitoína – carbamazepina.

B

Diazepam – fenitoína – fenobarbital – sedação contínua.

C

Fenobarbital – fenitoína – carbamazepina – sedação contínua.

D

Carbamazepina – ácido valproico – diazepam – fenitoína.

E

Valproato de sódio – diazepam – carbamazepina – sedação contínua.

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Q3934802

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934802 Medicina

Paciente é admitido em unidade de pronto atendimento após episódio de trauma cranioencefálico. Ao exame, apresenta abertura ocular à dor, emite sons incompreensíveis e, ao estímulo doloroso, é capaz de localizar a dor. Sobre a Escala de Coma de Glasglow, assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta desse caso.

A

14.

B

9.

C

10.

D

8.

E

12.

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Q3934322

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934322 Medicina

Qual das alternativas a seguir contempla a tríade associada à síndrome de Melkerson Rosenthal?

A

Neurite vestibular, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

B

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

C

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface contralateral à paralisia ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

D

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua geográfica.

E

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface contralateral à paralisia ou nos lábios e língua geográfica.

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Q3934287

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934287 Medicina

A sigla em inglês HINTS (Head Impulse, Nistagmo e Teste de Skew) tem componentes com elevada sensibilidade para ser usada à beira leito para diferenciar um quadro de síndrome vestibular aguda de uma doença de causa central. Nesse contexto, qual dos achados a seguir mais aponta para uma doença de origem central?

A

Head Impulse Test normal.

B

Nistagmo horizontal unidirecional que respeita a lei de Alexander.

C

Nistagmo horizontal unidirecional que piora ao desviar a mirada do olhar para o componente rápido do nistagmo.

D

Head shaking nystagmus test com presença de nistagmo em direção ao labirinto saudável.

E

Teste de Skew sem desvio vertical do olhar.

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Q3934094

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934094 Medicina

Paciente de onze anos que apresenta crises convulsivas, que iniciaram há seis meses, sem déficits até o momento. Existe história familiar de uma síndrome epiléptica generalizada, caracterizada por movimentos súbitos e involuntários de um grupo ou de um único músculo. Qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Síndrome de Dravet.

B

Síndrome de Lennox-Gastaut.

C

Síndrome do lobo temporal.

D

Síndrome de West.

E

Epilepsia mioclônica juvenil.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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