Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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Paciente, feminina, 33 anos, foi encaminhada por um Oftalmologista após ele encontrar, na oftalmoscopia direta, alterações no fundo de olho. A paciente refere cefaleia de forte intensidade em aperto com fotofobia com início há 4 dias associado a zumbido e obscurecimento visual transitórios. Ao exame neurológico, índice de massa corporal de 40; fundo de olho com papiledema, sem outras alterações. A hipótese diagnóstica é:
Pode ser um dado semiológico sugestivo do diagnóstico de crises não epilépticas psicogênicas (CNEPs):
Assinale a alternativa que apresenta patologia que mais frequentemente se associa à esclerose lateral amiotrófica (ELA), em até 15% dos casos.
Lactente iniciou, aos 8 meses, quadro de crises clônicas unilaterais em um episódio febril. Aos 2 anos de idade, evoluiu com declínio cognitivo e alterações comportamentais. No eletroencefalograma, visualizou-se poliespículas e complexos espícula-onda lenta generalizados.
O diagnóstico provável mais correto, neste caso, é:
Entre os sinais clínicos apresentados a seguir, é considerado um sinal de alerta (Red flag) no diagnóstico das cefaleias na infância e adolescência:
Na esclerose múltipla, há dados clínicos que não são usuais para o diagnóstico. Pode ser um desses dados clínicos:
O músculo responsável pela protrusão da língua é:
Assinale a alternativa que corretamente relaciona distúrbios do movimento e doenças infecciosas.
O alelo corretamente relacionado com aumento da suscetibilidade em Esclerose Múltipla é:
A artéria que irriga o hipotálamo é proveniente de qual grande artéria?
Paciente feminina, 57 anos, com antecedente de tratamento de câncer de mama tem história relatada pelo esposo de que, de forma súbita, ela iniciou discurso confuso, repetitivo, apresentou desorientação no tempo e espaço, sem reconhecer onde estava e sem se recordar das atividades realizadas previamente. Negou episódios de crises convulsivas prévias ou atuais, negou traumas. Ao ser avaliada no hospital, o marido referia alguma melhora do quadro clínico e o exame neurológico estava dentro da normalidade. Ressonância de crânio demonstrava restrição à difusão em região lateral do hipocampo direito.
Sobre esse quadro clínico, a hipótese diagnóstica é:
Masculino, 63 anos, com antecedente prévio de diabetes mellitus, hipertensão arterial e crises convulsivas após acidente vascular encefálico isquêmico há cerca de 3 anos, é trazido pelos familiares por meios próprios para o pronto atendimento porque, há cerca de 30 minutos, está apresentando vários episódios de crises tônico-clônicas generalizadas sem recobrar a consciência. Ao admiti-lo, ele apresenta um novo episódio.
Pode ser realizada, no estágio precoce, a seguinte medicação intramuscular:
Na prevenção secundária de um Acidente Vascular Cerebral isquêmico, em que a causa identificada foi uma estenose intracraniana no segmento M2 da artéria cerebral média, a melhor opção de antitrombótico é:
Sobre a classificação funcional da mielomeningocele, representa um nível de lesão neurológica com maior probabilidade de deambulação sem suporte:
Criança com diagnóstico de paralisia cerebral é trazida pela mãe para avaliação. A criança tem 18 meses de idade e,somente agora, consegue sentar-se de modo independente, sem auxílio. Possui reflexo de Moro ausente. Qual a probabilidade de deambulação sem auxílio, independente, desta criança?
( ) O TCE é considerado leve quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow for maior ou igual a 14.
( ) O TCE é considerado grave quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow estiver entre 14 e 8.
( ) Além da escala de coma de Glasgow, também são indicadores de gravidade a perda de consciência, crise convulsiva e sinais de fratura de base do crânio
( ) TCE grave e moderado são indicadores de internação em UTI Pediátrica
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Entre as causas de Pseudotumor cerebral, gerando HIC, está o uso inadequado da vitamina A, gerando Hipervitaminose.
II. Os sintomas mais sensíveis para se detectar HIC são a cefaleia, vômitos, irritabilidade e comprometimento de nervos cranianos. A redução do nível de consciência costuma se desenvolver posteriormente.
III. A HIC idiopática já foi conhecida como pseudotumor cerebral. Seus sintomas incluem dor de cabeça e alterações visuais. É importante conhecer para não confundir com enxaqueca.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.