Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 121

Q3244636

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244636 Medicina

A Demência com corpos de Lewy é uma doença neurodegenerativa grave, pertencente ao grupo das alfa-sinucleinopatias. Além da flutuação cognitiva e dos sintomas parkinsonianos, também podem estar presentes transtorno comportamental do sono REM e disautonomia. A tomografia por emissão de pósitrons com fluorodeoxiglicose (PET-FDG) pode auxiliar no diagnóstico, pois costuma revelar um padrão muito sugestivo dessa doença. Assinale a alternativa com o achado sugestivo.

A

Hipometabolismo fronto-temporal com comprometimento.

B

Hipometabolismo parietal posterior.

C

Hipometabolismo talâmico e dos núcleos da base.

D

Hipometabolismo posterior do cíngulo, do précuneo, do lobo temporal e parietais.

E

Hipometabolismo occipital e Sinal da ilha do cíngulo.

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Q3244635

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244635 Medicina

Um paciente de 78 anos portador de doença renal crônica, hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia procura o serviço de urgência e emergência com quadro de paraplegia súbito há 9 horas da entrada. Ao exame físico, apresentava taquicardia e sudorese profusa acima da cicatriz umbilical, paraplegia flácida arreflexa de membros inferiores, hipoestesia tátil, dolorosa e profunda até a altura de T9. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica e a topografia acometida são descritas respectivamente, em qual das alternativas s seguir?

A

Mielite infecciosa - corno anterior, funículo lateral e funículos lateral e anterior da medula torácica.

B

Mielite transversa - corno anterior e funículo posterior da medula torácica.

C

Mielite transversa - corno anterior, funículo lateral e funículos lateral e anterior da medula torácica.

D

Acidente vascular medular - território da artéria espinal posterior.

E

Acidente vascular medular - território da artéria espinal anterior.

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Q3244634

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244634 Medicina

Sabe-se que dentre os pacientes portadores de Miastenia Gravis, em torno de 10 a 20% terão ao menos uma crise miastênica ao longo da vida, sendo uma complicação grave da doença que se caracteriza por uma piora rápida da força muscular, levando à insuficiência respiratória, com necessidade tratamento imediato. A respeito da crise miastênica, assinale a alternativa incorreta.

A

Com a progressão da fraqueza generalizada, a musculatura acessória fadiga e os sinais de insuficiência respiratória podem se tornar menos aparentes.

B

Há indicação de intubação orotraqueal apenas diante de sinais clínicos significativos de insuficiência respiratória ou acidose respiratória (pCO2 > 50mmHg).

C

A medida de Pe (pressão expiratória) reflete a força expiratória e quando menor do que 40cmH2O, há indicação de intubação orotraqueal.

D

A medida de Pi (pressão inspiratória) reflete a força inspiratória e quando menor que -50cmH20, há indicação de intubação orotraqueal.

E

Infecções, gestação e uso de certas medicações como fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, magnésio e betabloqueadores são fatores precipitantes.

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Q3244633

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244633 Medicina

A respeito das complicações neurológicas do diabetes, assinale a alternativa correta.

A

A polineuropatia relacionada ao diabetes costuma ser axonal e não comprimento dependente (assimétrica).

B

O estado hiperglicêmico hiperosmolar pode cursar com quadro de hemicoreia-hemibalismo, défict neurológico focal e crises epilépticas.

C

A amiotrofia diabética é uma complicação comum e cursa com perda de peso significativa, dor radicular grave e fraqueza simétrica de predomínio distal.

D

O uso inadvertido de hipoglicemiantes, especialmente no paciente com diabetes do tipo I, pode cursar com ataques repetidos de hipoglicemia, produzindo sintomas neurológicos focais e crises convulsivas agudamente, mas sem efeitos crônicos como declínio cognitivo.

E

A polineuropatia relacionada ao diabetes não tem relação com o controle glicêmico.

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Q3244632

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244632 Medicina

Uma mulher de 34 anos iniciou acompanhamento ambulatorial com neurologista por crises repetidas em que fica "fora do ar". Algumas dessas crises já foram presenciadas pelo marido, que refere episódios de parada comportamental, piscamentos apenas no olho esquerdo, movimentos repetidos com a mão esquerda, enquanto o braço e mão direita ficam parados, com uma postura rígida. Atualmente, apresenta tais episódios 1 a 2 vezes na semana e nega evolução dessas crises para tônico-clônico bilateral. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Epilepsia frontal direita.

B

Epilepsia do lobo temporal esquerdo.

C

Crise não epiléptica psicogênica (CNEP).

D

Epilepsia de ausência.

E

Epilepsia do lobo temporal direito.

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Q3244631

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244631 Medicina

Uma jovem de 22 anos previamente hígida iniciou cefaleia há 3 dias, febre, náuseas, vômitos, confusão mental e irritabilidade. Apresentou um episódio de crise descrita como tônico-clônico-generalizada com duração de 4 minutos e foi levada imediatamente ao Pronto Socorro. Ao exame físico inicial, apresentava-se confusa, sinal de Kernig positivo, fraqueza discrete em membro superior direito e fundoscopia sem alterações. A tomografia de crânio não revelou alterações significativas e exame de líquor revelou seguintes achados: celularidade 2050/mm3, de predomínio neutrofílico, glicorraquia 83mg/dL, lactato 36mg/dL, proteinorraquia 210mg/dL, bacterioscopia demonstrou diplococos gram negativos e tinta da china negativa. Diante deste quadro, assinale a alternativa correta.

A

A principal hipótese é Meningite bacteriana por Neisseria meningitidis e deve ser iniciado ceftriaxone.

B

Neste caso, não seria necessária a realização de tomografia de crânio antes da coleta de liquor.

C

A principal hipótese é Meningite Herpética e deve ser iniciado aciclovir.

D

A principal hipótese é Meningite pneumocócica e deve ser iniciado ceftriaxone.

E

A principal hipótese é Meningite bacteriana por Listeria monocytogenes e deve ser iniciado ampicilina.

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Q3244630

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244630 Medicina

Uma mulher de 34 anos, previamente hígida, notou há mais de duas semanas borramento visual inicialmente em olho esquerdo e após 4 dias em olho direito, associado a dor ocular leve com piora à movimentação, que evoluiu com piora progressiva, buscando atendimento em Pronto Socorro. Ao exame físico neurológico, apresentava fundoscopia com edema de papila bilateralmente, acuidade visual 20/200 em olho direito e movimento de mãos em olho esquerdo, DPAR (defeito pupilar aferente relativo) e discromatopsia. Diante do caso, assinale a alternativa correta.

A

O edema de papilla bilateral e a perda visual grave sugerem quadro de hipertensão intracraniana.

B

Trata-se de uma neurite óptica atípica e deve ser solicitado ressonância de crânio e coleta de liquor.

C

Trata-se de uma neurite óptica típica, sendo o diagnóstico mais provável Esclerose Múltipla e a investigação deve ser solicitada ambulatorialmente.

D

Tratando-se de uma provável doença desmielinizante do nervo óptico, pulsoterapia com metilprednisolona não está indicado.

E

A presença de edema de disco óptico sugere que a neurite é retrobulbar.

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Q3244629

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Neurologista |

Q3244629 Medicina

O sono é um processo fisiológico complexo responsável por parte importante da homeostase cerebral e corporal. Sobre a fisiologia do sono, assinale a alternativa correta.

A

O sistema reticular ativador ascendente localiza-se na porção dorsal do bulbo, da ponte e do mesencéfalo.

B

Fisiologicamente, a necessidade do sono diminui com a idade, altera-se a quantidade apenas de sono REM necessário, sem alterações do sono não-REM.

C

O sono REM é dividido em 3 fases: N1, N2 e N3.

D

O período de atonia que ocorre naturalmente é no sono não-REM.

E

O núcleo supra quiasmático, através de projeções retino-hipotalâmicas, recebe impulsos que auxiliam na regulação do ciclo circadiano.

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Q3244327

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244327 Medicina

Sobre os transtornos de humor, assinale a alternativa correta.

A

Sintomas depressivos respondem melhor a Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), enquanto sintomas ansiosos a Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRSN).

B

Pacientes diagnosticados com Transtorno afetivo bipolar têm contra indicação expressa ao uso de antidepressivos.

C

Um episódio depressivo é diagnosticado principalmente pela perda de funcionalidade para as atividades do dia-a-dia. Pacientes que mantém suas atividades laborais e cotidianas raramente estão deprimidos.

D

Segundo a literatura científica, há equivalência de ISRS e psicoterapia para transtorno depressivo leve, enquanto para casos moderados e graves é necessária associação desses 2 tratamentos.

E

Sintomas somáticos como tremores, contrações, nervosismo ou irritabilidade não estão presentes no Transtorno de Ansiedade Generalizada.

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Q3243838

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243838 Medicina

Sobre a neuroimagem no diagnóstico de tumores do sistema nervoso central, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A ressonância magnética com contraste é um dos exames mais sensíveis para a detecção e caracterização de glioblastomas.

B

A tomografia computadorizada sem contraste é o exame padrão-ouro para diferenciar gliomas de metástases cerebrais.

C

Os meningiomas são invariavelmente hipointensos na sequência T1 com contraste na ressonância magnética.

D

O PET-CT não tem utilidade na avaliação de tumores cerebrais, pois não fornece informações metabólicas relevantes.

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Q3243837

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243837 Medicina

Em relação ao acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinalar a alternativa CORRETA.

A

O AVCi decorre predominantemente de hemorragia intraparenquimatosa, sendo raramente causado por trombose arterial.

B

O tratamento com trombólise intravenosa deve ser administrado dentro das primeiras 24 horas para garantir eficácia máxima.

C

A principal artéria envolvida nos AVCi de grande circulação é a cerebral média.

D

O Doppler transcraniano não tem papel diagnóstico no AVCi, pois avalia apenas a microcirculação.

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Q3243836

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243836 Medicina

Em relação à esclerose múltipla (EM), assinalar a alternativa CORRETA.

A

A EM é exclusivamente uma doença da substância cinzenta, sem acometimento da substância branca.

B

O exame do líquor geralmente revela bandas oligoclonais de imunoglobulina G, um marcador diagnóstico relevante.

C

O curso clínico da doença é invariavelmente progressivo, sem possibilidade de formas remitente-recorrentes.

D

A ressonância magnética não tem papel relevante no diagnóstico, sendo o exame clínico suficiente.

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Q3243835

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243835 Medicina

Paciente de 50 anos com história prévia de polineuropatia periférica idiopática evolui com paresia de membros inferiores, hiporreflexia e disfunção autonômica. A eletroneuromiografia sugere desmielinização difusa. O diagnóstico mais provável é:

A

Doença de Charcot-Marie-Tooth.

B

Miastenia gravis.

C

Neuropatia periférica diabética.

D

Polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica (PIDC).

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Q3243834

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243834 Medicina

Sobre as características fisiopatológicas da enxaqueca crônica, analisar os itens.

I. O envolvimento do sistema trigeminovascular contribui para a dor cefálica.

II. A sensibilização central pode perpetuar a frequência e a intensidade das crises.

III. O aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica é um achado patognomônico da enxaqueca.

IV. Os triptanos são ineficazes no tratamento da enxaqueca com aura.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens II e III.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Em todos os itens.

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Q3243833

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243833 Medicina

Sobre a fisiopatologia da epilepsia do lobo temporal, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Está associada predominantemente à hiperatividade dos interneurônios inibitórios do hipocampo.

B

A esclerose hipocampal pode ser evidenciada na ressonância magnética e frequentemente é refratária ao tratamento medicamentoso.

C

O uso de benzodiazepínicos de longa duração é a primeira linha para o controle de crises.

D

A epilepsia do lobo temporal é exclusivamente idiopática, sem correlação com eventos perinatais ou lesões encefálicas prévias.

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Q3242898

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede) |

Q3242898 Medicina

As dores musculares ou mialgias estão entre as queixas mais comuns na atenção primária, e quase todas as pessoas sentirão dores em seus músculos em algum momento de suas vidas. Em relação a dores musculoesqueléticas, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Na maior parte dos casos de dor musculoesquelética, é necessária a realização de exame de imagem.

B

Trauma, sobrecarga de exercício, síndrome compartimental, abscesso muscular e piomiosite são causas de dor muscular difusa.

C

Casos de dor crônica demandam abordagem multiprofissional dos múltiplos fatores envolvidos na gênese e na amplificação dos sintomas e na sua perpetuação.

D

As dores musculoesqueléticas frequentemente indicam causas de considerável morbidade; poucas são as vezes que apresentam afecções benignas e autolimitadas.

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Q3242301

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242301 Medicina

Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

O paciente com declínio cognitivo subjetivo mantém independência para atividades básicas e instrumentais da vida diária e tem desempenho normal em testes cognitivos padronizados.

B

A demência por corpos de Lewy é caracterizada por comprometimento cognitivo, tipicamente amnéstico e sua fisiopatologia inclui deposição extracelular de placas beta amiloides e intracelular de emaranhados neurofibrilares.

C

A demência de Parkinson e a demência por corpos de Lewy não fazem parte das alfa-sinucleinopatias.

D

A demência de Alzheimer é caracterizada por flutuações cognitivas, alucinações visuais, por parkinsonismo e distúrbio comportamental do sono REM.

E

A prevalência de comprometimento cognitivo leve não aumenta com a idade.

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Q3242045

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Neuropediatria |

Q3242045 Medicina

O transtorno de déficit de atenção (TDAH) é uma condição que impacta diversas áreas da vida do paciente e requer uma abordagem diagnóstica cuidadosa. O tratamento varia de acordo com a gravidade dos sintomas e o perfil do paciente. Acerca do diagnóstico e manejo do TDAH, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) A avaliação diagnóstica considera a manifestação dos sintomas em diferentes contextos e os prejuízos funcionais associados.
(__) A primeira linha de tratamento para crianças pequenas com sintomas leves é o uso de medicação, ajustada à idade.
(__) Fatores externos, como o ambiente familiar e escolar, podem influenciar a apresentação clínica e a gravidade dos sintomas.
(__) Estratégias de intervenção inicial podem incluir abordagens não medicamentosas, especialmente em sintomas leves.
A sequência está correta em:

A

V − V − V − V.

B

V − F − V − V.

C

F − F − V − V.

D

V − F − F − F.

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Q3242005

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Neurologista |

Q3242005 Medicina

A articulação multiprofissional em campanhas de prevenção do Acidente Vascular Cerebral (AVC) envolve a integração de diversas especialidades, como neurologia, enfermagem, nutrição e fisioterapia, para abordar fatores de risco, detecção precoce de sintomas e promoção de hábitos saudáveis. Com base na cooperação desses profissionais na prevenção do AVC, assinale a alternativa correta.

A

A educação em saúde, em campanhas de prevenção do AVC, inclui apenas orientações sobre nutrição e aferição de pressão arterial, deixando os fatores neurológicos para atendimento individual.

B

A prevenção do AVC é limitada pela falta de especialização multiprofissional, concentrando-se em orientações médicas isoladas, sem cooperação de outras áreas.

C

A integração multiprofissional nas campanhas de prevenção do AVC melhora os índices de adesão ao tratamento por meio da simplificação das informações e ações focadas na comunidade.

D

A participação do neurologista em campanhas de prevenção do AVC limita-se ao esclarecimento de sintomas neurológicos após o evento agudo, deixando os fatores de risco cardiovasculares para outros especialistas.

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Q3242004

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Neurologista |

Q3242004 Medicina

A avaliação neurológica aprofundada é essencial para identificar alterações sutis ou evidentes no sistema nervoso. Ela envolve a análise de reflexos, força muscular, coordenação, sensibilidade e funções cognitivas, complementada por exames de imagem e laboratoriais. Sobre este procedimento, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__) O exame neurológico detalhado é suficiente para estabelecer o diagnóstico definitivo de todas as doenças neurológicas, dispensando exames complementares em muitos casos.

(__) O uso de exames complementares, como ressonância magnética, é indicado para confirmar alterações identificadas durante o exame físico neurológico.

(__) A avaliação das funções cognitivas no exame neurológico é realizada apenas em pacientes com suspeita de doenças neurodegenerativas.

(__) A correlação entre achados clínicos e exames complementares é fundamental para o diagnóstico e definição do tratamento adequado em neurologia.

A sequência está correta em:

A

V − V − V − V.

B

V − F − F − F.

C

F − F − V − V.

D

F − V − F − V.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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