Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 118

Q3063173

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Neurologista |

Q3063173 Medicina

As lesões dos nervos cranianos são comuns na prática clínica. Após trauma orbitário, paciente apresentam-se ambas as íris no mesmo plano horizontal, porém, com midríase à esquerda, ptose ipsilateral e estrabismo divergente. Analise as assertivas a seguir.

I. Trata-se de lesão isolada da porção parassimpática e motora do nervo oculomotor à esquerda.
PORQUE
II. Em uma lesão do nervo oculomotor unilateral exclusiva ocorre exotropia, predomínio simpático, denervação do músculo elevador da pálpebra superior e olhos no mesmo plano horizontal.

Assinale a alternativa que apresenta a assertiva CORRETA.

A

I e II são verdadeiras e II é justificativa da I.

B

I e II são verdadeiras e II não é justificativa da I.

C

I e II são falsas.

D

I é verdadeira e II é falsa.

E

I é falsa e II é verdadeira.

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Q3061401

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061401 Medicina

TAM, sexo masculino, 48 anos, foi vítima de atropelamento por carro, politraumatizado, apresenta vias aéreas prévias; MV diminuído à direita, com som claro pulmonar à percussão; PA: 110 x 60 mm Hg; FC: 88 bpm; Glasgow: 15. abdome doloroso à palpação difusa com defesa e descompressão brusca dolorosa difusamente.
Qual alternativa descreve a melhor conduta?

A

Drenagem de tórax e antibioticoterapia.

B

Laparotomia exploradora imediata.

C

Radiografia de tórax e observação por 24 horas.

D

Realização do FAST, analgesia e observação por 12 horas.

E

Reposição volêmica e tomografia de abdome superior.

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Q3058022

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058022 Medicina

Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, é levado ao pronto-socorro após subitamente apresentar cefaleia intensa, vômitos e hemiplegia à esquerda. Ao exame, ele está consciente, porém desorientado, com pressão arterial de 210/115 mmHg. A tomografia computadorizada de crânio revela um acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico intraparenquimatoso no hemisfério direito. Qual deve ser a meta de pressão arterial inicial recomendada para este paciente, de acordo com as diretrizes atuais?

A

Reduzir a pressão arterial sistólica para níveis abaixo de 160 mmHg imediatamente, evitando quedas abruptas, através de anti-hipertensivos orais.

B

Alcançar e manter a pressão arterial sistólica entre 140 e 160 mmHg nas primeiras 24 horas, através de antihipertensivo endovenoso contínuo.

C

Manter a pressão arterial sistólica entre 130 e 150 mmHg nas primeiras 24 horas, através de anti-hipertensivo endovenoso contínuo.

D

Manter a pressão arterial sistólica abaixo de 180 mmHg nas primeiras 24 horas, através de anti-hipertensivo endovenoso contínuo.

E

Reduzir a pressão arterial para níveis abaixo de 120/80 mmHg imediatamente através de anti-hipertensivo endovenoso contínuo.

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Q3058021

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058021 Medicina

Homem de 48 anos, sabidamente portador de epilepsia, em tratamento antiepiléptico irregular, deu entrada no prontosocorro trazido pelo corpo de bombeiros, após relato de ter apresentado três crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas consecutivas, encontrando-se em período pós-ictal na sua admissão ao hospital. Gasometria arterial realizada revela: pH 7,14, pCO2 35 mmHg, K 3,5 mEq/L, Na 141 mEq/L, Cloro 98 mEq/L, bicarbonato 14 mEq/L.
Os distúrbios acidobásicos apresentados são:

A

Acidose metabólica pura com ânion-gap normal (hiperclorêmica).

B

Acidose metabólica associada à hiperventilação pulmonar.

C

Acidose respiratória associada à acidose tubular renal.

D

Acidose respiratória e acidose metabólica com ânion-gap normal.

E

Acidose metabólica com ânion-gap elevado e acidose respiratória.

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Q3057365

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057365 Medicina

Assinale a tríade clássica da hidrocefalia de pressão normal.

A

Cefaleia, vômitos e incontinência urinária.

B

Demência, alteração da marcha e tremor de repouso.

C

Incontinência urinária, alteração da marcha e demência.

D

Alteração da marcha, tremor de repouso e incontinência urinária.

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Q3057364

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057364 Medicina

Qual a droga de escolha para o tratamento de crises convulsivas em neonatos?

A

Fenitoína

B

Diazepam

C

Midazolan

D

Fenobarbital

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Q3057363

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057363 Medicina

Sobre as demências em geral, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Demência com corpúsculos de Lewy. 2. Demência frototemporal. 3. Hidrocefalia de pressão normal. 4. Paralisia supranuclear progressiva. 5. Doenca de Creutzfeldt-Jakob.

( ) Causada por um príon. ( ) O quadro inicial é marcado por alteração de comportamento (desinibição sexual e comportamento antissocial). ( ) Também conhecida como síndrome de Hakim-Adams. ( ) Há demência associada a alterações visuais. ( ) Há demência associada a desvio superior do olhar conjugado.

A sequência está correta em

A

5, 2, 3, 1, 4.

B

4, 2, 5, 1, 3.

C

1, 4, 3, 2, 5.

D

2, 4, 5, 3, 1.

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Q3057362

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057362 Medicina

Sobre a doença de Alzheimer, analise as afirmativas a seguir.

I. Os fatores de risco comprovados para o desenvolvimento dessa demência são: idade > 65 anos e histórico familiar de Alzheimer.
II. Na RNM e TC de crânio, pode ser encontrada atrofia cortical, habitualmente de predomínio posterior e hipocampo.
III. Não existem achados patognomônicos.
IV. O tratamento medicamentoso pode ser feito com anticolinesterásicos e são capazes de reverter o deficit cognitivo instalado.

Está correto o que se afirma apenas em

A

I e IV.

B

II e III.

C

II e IV.

D

I, II e III.

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Q3057361

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057361 Medicina

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 54 anos, tabagista, alcoólatra, portador de síndrome dos rins policísticos, foi admitido no pronto atendimento com diagnóstico de hemorragia subaracnoide. Foi classificado como grau 3 de Hunt-Hess.

NÃO se trata de fator de risco para HSA por rotura de aneurisma sacular:

A

Tabagismo.

B

Alcoolismo.

C

Idade > 50 anos.

D

Doença dos rins policísticos.

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Q3057360

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057360 Medicina

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, 54 anos, tabagista, alcoólatra, portador de síndrome dos rins policísticos, foi admitido no pronto atendimento com diagnóstico de hemorragia subaracnoide. Foi classificado como grau 3 de Hunt-Hess.

Como deve ser definido esse paciente, considerando a graduação de Hunt-Hess?

A

Com leve cefaleia.

B

Com cefaleia moderada e rigidez de nuca.

C

Em torpor e com deficit focal significativo.

D

Sonolento, com confusão mental e leve deficit focal.

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Q3057359

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057359 Medicina

Sobre a paralisia de Bell, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Seu tratamento pode ser feito com aciclovir.

B

É o tipo mais comum de paralisia do VI nervo.

C

Mais da metade dos acometidos se recuperam sem sequelas.

D

O tratamento com associação de corticoide precoce está indicado.

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Q3057358

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057358 Medicina

“Suas fibras originam-se no bulbo e na medula cervical. Inerva os músculos esternocleidomastoideo e trapézio.” A definição se refere a qual par de nervo craniano?

A

VIII.

B

IX.

C

XI.

D

XII.

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Q3057357

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057357 Medicina

Qual a artéria mais incriminada no AVE aterotrombótico?

A

Vertebral.

B

Cerebral média.

C

Carótida interna.

D

Carótida externa.

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Q3057356

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057356 Medicina

NÃO se trata de um fator e risco para AVE:

A

IAM.

B

Tabagismo.

C

Sexo feminino.

D

Idade > 50 anos.

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Q3056590

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |

Q3056590 Medicina

Paciente, 30 anos, apresenta-se à emergência com queixa de coloração azulada na ponta do dedo mínimo da mão direita, associada à dor leve e sensação de formigamento. Relata que a mudança de cor começou após um episódio de exposição ao frio e que a coloração não melhora com o aquecimento local. Além disso, ele tem histórico de doença autoimune e refere episódios anteriores semelhantes, embora menos intensos. Com base nas informações apresentadas, trata-se de uma causa INCORRETA para a síndrome do dedo azul:

A

Fenômenos de Raynaud, que podem ser desencadeados por frio ou estresse emocional.

B

Vasculite, que pode levar à inflamação das artérias digitais, resultando em isquemia e cianose.

C

Embolia de um trombo proveniente de uma trombose venosa profunda, que pode obstruir a microcirculação.

D

Síndrome de hiperestesia digital, que é uma condição benigna caracterizada por dor e coloração azulada, sem relação com alterações vasculares.

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Q3053590

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Tabocão - TO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Tabocão - TO - Médico ESF |

Q3053590 Medicina

Paciente, 24 anos, relata episódios frequentes de cefaleia nos últimos dois anos, estando esses mais recorrentes, nos últimos 4 meses, atualmente, ocorrem em média 17 dias no mês. Relata que a cefaleia é em região frontal, bilateral, em aperto e de moderada intensidade. Nega fotofobia, náuseas, vômitos e demais sintomas associados. Ao exame físico sem alterações neurológicas. Diante do quadro atual, qual é o provável diagnóstico e a medida profilática mais adequados?

A

Cefaleia tensional e iniciar profilaxia com Amitriptilina.

B

Cefaleia tensional e iniciar profilaxia com Propranolol.

C

Cefaleia tipo migrânea e iniciar profilaxia com Sumatriptano.

D

Neuralgia trigeminal e iniciar profilaxia com Carbamazepina.

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Q3053033

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Clínico Geral |

Q3053033 Medicina

A Escala de Coma de Glasgow é um instrumento utilizado na avaliação neurológica no Traumatismo cranioencefálico para determinar o nível de consciência e detectar precocemente alterações oculares, verbais e motoras. Um paciente, vítima de colisão no trânsito, apresenta olhos abertos previamente à estimulação (abertura ocular espontânea); resposta verbal com apenas gemidos; e resposta motora com ausência de movimentos dos membros inferiores, sem fatores de interferência. De acordo com os critérios da nova edição do Advanced Trauma Life Suport (ATLS 10), a pontuação total do caso descrito é equivalente ao:

A

Nível leve do trauma.

B

Nível moderado do trauma.

C

Nível grave do trauma.

D

Não testável.

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Q3041465

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico Plantonista |

Q3041465 Medicina

João, 40 anos, procura com frequência o pronto-socorro com quadro de cefaleia com as seguintes características: dor orbital e supraorbital de fortíssima intensidade, que dura de 30 a 120 minutos se não tratada. Concomitantemente, há hiperemia conjutival e lacrimejamento, rinorreia, edema palpebral e sudorese frontal ipsilaterais à dor. Apresenta este quadro há vários anos. As crises geralmente são noturnas, têm frequência de uma a cada dois dias ou até mesmo cinco no mesmo dia. Exames clínico e neurológico são normais e tomografia de crânio não mostra alterações significativas. O provável diagnóstico e tratamento abortivo da dor são, respectivamente:

A

migrânea e sumatriptano.

B

cefaleia em salvas e inalação de oxigênio a 100%.

C

arterite temporal e prednisona.

D

neurite ótica e pulsoterapia.

E

neuralgia trigeminal e carbamazepina.

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Q3041418

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico Neurologista - CEMAE |

Q3041418 Medicina

Observe a seguinte situação: paciente do sexo feminino, 32 anos, com diagnóstico de Epilepsia do Lobo Temporal há oito anos, sem plena aderência ao tratamento medicamentoso proposto (Carbamazepina), foi trazida ao hospital com o seguinte quadro: apresentou três crises convulsivas na última hora, sem retornar para o estado basal entre elas, sendo que a última durou cerca de sete minutos. Ao dar entrada no pronto-atendimento, recomeçou a convulsionar.

Diante dessa situação, é CORRETO afirmar que:

A

ainda não é possível caracterizar como estado de mal epiléptico convulsivo, mas é mais prudente internar e utilizar medicamentos mais efetivos, como os benzodiazepínicos.

B

trata-se de estado de mal epiléptico convulsivo, necessitando de tratamento imediato, preferencialmente com a administração oral da droga antiepiléptica que a paciente já utiliza regularmente (no caso, Carbamazepina).

C

ainda não é possível caracterizar como estado de mal epiléptico convulsivo, o que possibilita um tratamento menos agressivo (medicação oral e alta hospitalar).

D

trata-se de estado de mal epiléptico convulsivo, necessitando de tratamento imediato, preferencialmente com a administração IV de benzodiazepínicos (fármaco de primeira linha).

E

trata-se de estado de mal epiléptico convulsivo, necessitando de tratamento imediato, o qual deve ser realizado, como primeira escolha, com sedação e intubação, tendo em vista que os benzodiazepínicos já não serão úteis para o controle das crises nesta situação.

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Q3041417

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico Neurologista - CEMAE |

Q3041417 Medicina

Numa unidade intensivista, um neurologista foi chamado para avaliar um paciente, com o seguinte quadro clínico: sexo masculino, 85 anos, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e hiperlipidemia. Assintomático até então, foi encontrado no chão por familiares há quinze dias, perto da porta do seu banheiro. Estava irresponsivo, com respiração ruidosa e sem abertura ocular. Foi trazido à unidade, aonde chegou em coma, sem resposta motora e sem abertura ocular, inclusive aos estímulos dolorosos. Foi intubado e submetido a cuidados gerais clínicos, enquanto seria providenciada a remoção para outro serviço, já que o atual não dispõe de tomógrafo. Atualmente, permanece em coma, irresponsivo, sem respostas motoras ou abertura ocular. Ao exame mais detalhado, apresenta reflexos córneo-palpebral e fotomotores presentes bilateralmente.

Diante deste quadro, o diagnóstico CORRETO é:

A

quadro neurológico grave, provavelmente resultante de hipertensão intracraniana por processo infeccioso catastrófico do sistema nervoso, mas não é possível estabelecer ainda o diagnóstico de morte encefálica, em virtude da positividade de reflexos do tronco encefálico.

B

quadro neurológico grave, provavelmente resultante de um acidente vascular encefálico, já sendo possível estabelecer o diagnóstico de morte encefálica, em virtude da ausência completa de respostas motoras.

C

quadro neurológico grave, provavelmente resultante de um acidente vascular encefálico, mas o prognóstico é bom, levando-se em conta o grande poder de recuperação do tecido nervoso diante do pronto atendimento recebido pelo paciente.

D

quadro neurológico grave, provavelmente resultante de hipertensão intracraniana por hidrocefalia de pressão normal, mas não é possível estabelecer ainda o diagnóstico de morte encefálica, em virtude da positividade de reflexos do tronco encefálico.

E

quadro neurológico grave, provavelmente resultante de um acidente vascular encefálico, mas não é possível estabelecer ainda o diagnóstico de morte encefálica, em virtude da positividade de reflexos do tronco encefálico.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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