Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192502 Medicina
Paciente masculino de 63 anos de idade, sem comorbidades conhecidas e não hipertenso, em exames de rotina detectou creatinina sérica estimado pela fórmula CKD-Epi de 1,2 mg/dl e clearance de creatinina de 66 ml/min/1,73m2 . Repetiu os exames após 1 semana, cujos resultados mostraram creatinina sérica de 1,3 mg/dl e clearance de creatinina de 62 ml/min. Procurou nefrologista que solicitou repetição dos exames em 3 meses, além de dosagem da albuminúria e de análise de urina, Os resultados mostraram creatinina sérica de 1,1 mg/dl e clearance de creatinina de 69 ml/min, com albuminúria de 27 mg/g e análise de urina normal. Com base nesses dados, assinale a alternativa correta que contém o diagnóstico mais apropriado ao caso. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192501 Medicina
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. Na lesão renal aguda, o acrônimo sigla RIFLE significa três classes de gravidade: Risco, Injúria e Falha; e duas classes de resultados: Perda (Falência) e Doença Renal Terminal (ESKD). Para o critério injúria, considera-se os seguintes parâmetros: aumento da creatinina sérica de ____ vezes a concentração inicial e volume urinário menor que ______ ml/kg/hora por 12 horas.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192500 Medicina
Considere as recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) e assinale a alternativa correta. Para pacientes com lesão renal aguda, com necessidade dialítica e sem risco aumentado de sangramento ou coagulação prejudicada e ainda não recebendo anticoagulação, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192499 Medicina
Sobre o uso de diuréticos na lesão renal aguda (LR), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Não se recomenda o uso de diuréticos para prevenir LRA.
II. Não se recomenda o uso de diuréticos para tratar LRA, exceto no manejo da sobrecarga de volume.
III. Dados epidemiológicos sugerem que o uso de diuréticos de alça pode aumentar a mortalidade em pacientes com doença crítica e LRA.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192498 Medicina
Paciente masculino com 37 anos de idade, com peso informado de 65 kg, está internado com quadro grave de hemólise pós ataque de abelhas. À admissão apresentava creatinina sérica de 1,1 mg/dl, a qual se elevou para 3,9mg/dl, após 5 dias. Nas 24 horas prévias à coleta desse exame, o paciente teve diurese de 340 ml. O paciente se mantém hemodinamicamente estável sem uso de drogas vasoativas. Considerando a diretriz do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192497 Medicina
Entre os pacientes com doença renal crônica (DRC) avançada os fatores de risco para a doença cardiovascular (DCV) são divididos entre os fatores tradicionais e não tradicionais. Assinale a alternativa, que contém uma situação que não pode ser considerada como fator de risco não tradicional para DCV na DRC avançada.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2192496 Medicina
Sobre a hipertensão arterial na infância e adolescência, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Cerca de 5% dos casos são atribuíveis a etiologias, como efeitos adversos de fármacos vasoativos e imunossupressores, abuso de medicamentos esteroides, alterações no sistema nervoso central e aumento da pressão intracraniana.
( ) A HA (hipertensão arterial) primária não é a forma mais comum de HA no adolescente.
( ) As nefropatias parenquimatosas e obstrutivas e a estenose de artéria renal são responsáveis por aproximadamente 60-90% dos casos de HA secundária, podendo acometer todas as faixas etárias.
( ) Diagnostica-se hiperaldosteronismo primário cerca de 5% dos casos de HA secundária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2190261 Medicina
Leia o texto abaixo.
“A ultrafiltração com hemoconcentrador na circulação extracorpórea é utilizada de rotina em perfusão infantil e em adultos conforme a indicação por ___________”. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Alternativas
Q2181579 Medicina
Sobre as recomendações mais recentes para o paciente diabético com doença renal crônica (DRC), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Aconselhe a contracepção em mulheres que estejam recebendo terapia com inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) e descontinue esses agentes em mulheres que estão considerando a gravidez ou que venha a engravidar.
II. Use apenas um agente para bloquear o sistema renina angiotensina. A combinação de um IECA com um BRA, ou a combinação de um IECA ou BRA com um inibidor direto da renina, é potencialmente prejudicial.
III. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2, DRC e filtração glomerular ≥30 ml ml/min/ 1,73 m² se beneficiaria do tratamento com metformina mais um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2.

Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q2181564 Medicina
Paciente masculino com 37 anos de idade, com peso informado de 65 kg, está internado com quadro grave após acidente ofídico. À admissão apresentava creatinina sérica de 1,2 mg/dl, a qual se elevou para 3, 7mg/dl, após 5 dias. Nas 24 horas prévias à coleta desse exame, o paciente teve diurese de 440 ml. O paciente se mantém hemodinamicamente estável sem uso de drogas vasoativas. Considerando a diretriz do KDIGO (Kidney Disease Improvement Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2115078 Medicina
São indicações de iniciar tratamento dialítico em doença renal crônica, EXCETO
Alternativas
Q1936257 Medicina
Diversos tipos de glomerulopatias são caracterizados pela ocorrência de um ou mais tipos básicos de reações teciduais. Considerando essas reações, assinale a opção correta.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914224 Medicina
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e recebe um paciente de 48 anos com dor em flanco esquerdo irradiada para dorso e hipogástrio. Trata-se de uma dor tipo cólica que deixa o paciente inquieto, pálido, sudoreico e com o semblante desfigurado em função da intensidade da dor. O paciente refere ter sido recentemente diagnosticado com litíase urinária de 0,6 cm em ureter à esquerda. Sobre o tratamento da litíase urinária na atenção primária, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914223 Medicina
Um homem de 58 anos procura o ambulatório com queixa de fraqueza. Relata ser portador de doença renal crônica (DRC). Traz hemograma realizado na mesma semana, com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos 9800/mm3 e plaquetas = 240.000/mm3 . Sobre o diagnóstico e a avaliação da anemia na DRC, segundo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1910031 Medicina
Com base no diagnóstico da Doença Renal Crônica (DRC), é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q1906632 Medicina
Estima-se que a Doença Renal Crônica (DRC) afete cerca de 13% da população adulta mundial e que pode chegar a 20% em 2025. Para reduzir o impacto do grande número de pessoas acometidas pela doença, uma das estratégias é intensificar a prevenção e detecção precoce da DRC, especialmente na Atenção Primária. Sobre a DRC, não é correto afirmar: 
Alternativas
Q1900791 Medicina
Assinale a opção que indica o procedimento diagnóstico considerado padrão-ouro, em um atendimento médico de emergência, para o diagnóstico de litíase renal.
Alternativas
Q3015049 Medicina

A respeito das terapias renais substitutivas, julgue o próximo item. 


Hipervolemia, acidose metabólica, distúrbios eletrolíticos e sintomas urêmicos são indicações de terapia renal substitutiva na síndrome hepatorrenal. 

Alternativas
Q3015048 Medicina

A respeito das terapias renais substitutivas, julgue o próximo item. 


Na correção de distúrbios hidroeletrolíticos e no tratamento de envenenamentos, as terapias renais substitutivas por hemodiálise contínua são mais rápidas e eficazes que a hemodiálise intermitente. 

Alternativas
Q3015047 Medicina

A respeito das terapias renais substitutivas, julgue o próximo item. 


A indicação, a dosagem e o momento ideal de início da diálise em ambiente de unidade de terapia intensiva (UTI) são bem estabelecidos e uniformizados, por se tratar de modalidade disponível há décadas. 

Alternativas
Respostas
1901: E
1902: D
1903: C
1904: B
1905: A
1906: A
1907: A
1908: A
1909: B
1910: C
1911: D
1912: C
1913: D
1914: E
1915: C
1916: B
1917: D
1918: C
1919: E
1920: E