Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
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A respeito de doenças renais, julgue o item a seguir.
A doença de lesões mínimas (nil lesion) é responsável pela
maioria dos casos de síndrome nefrótica em adultos.
A respeito de doenças renais, julgue o item a seguir.
A doença antimembrana basal glomerular, que ocasiona a
síndrome de Goodpasture, lesiona primariamente os rins e
secundariamente os pulmões.
A respeito de doenças renais, julgue o item a seguir.
A fisiopatologia da insuficiência renal aguda na covid
(SARS-CoV-2) está associada a mecanismos como infecção
renal direta pelo vírus, tempestade de citocinas que levam à
vasoconstrição intrarrenal difusa e comprometimento do
fluxo sanguíneo intrarrenal pelo estado de
hipercoagulabilidade da doença.
A respeito de doenças renais, julgue o item a seguir.
É baixo o fator de risco do oxalato urinário para a formação
de cálculos renais de oxalato de cálcio.
A respeito de doenças renais, julgue o item a seguir.
O quadro de acidose metabólica com anion gap normal,
observado nos estágios iniciais da insuficiência renal
crônica, pode piorar para acidose metabólica com anion gap
aumentado, à medida que a doença evolui.
Paciente A.M., masculino, 87 anos, chega ao pronto socorro com queixa de dispneia em repouso, tosse noturna e edema bilateral de tornozelos. O paciente relata ser hipertenso, dislipidêmico, com obesidade grau 1 e sem outros antecedentes prévios. Ao exame físico, percebe-se hepatomegalia e murmúrio vesicular fisiológico reduzido em bases bilateralmente, PA 147x85 mmHg, FC 110 bpm, FR 23 ipm, SATO2 92% em ar ambiente. À radiografia de tórax, percebe-se cardiomegalia e derrame pleural bilateral, de pequeno volume e aos exames laboratoriais: Hb 13,2, leucócitos totais 6560, plaquetas 160.000, ureia 110 (VR 50), creatinina 2,0 (VR 1,2), sódio 135 e potássio 4,0.
A hipótese diagnóstica do caso apresentado é
Nesse caso, a conduta CORRETA no momento é:
I. A dengue é a arbovirose urbana mais prevalente nas Américas, principalmente no Brasil. É uma doença febril que tem se mostrado de grande importância em saúde pública nos últimos anos.
II. O vírus da dengue (DENV) é um arbovírus transmitido pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e que possui quatro sorotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).
III. Os casos graves de dengue são caracterizados por sangramento, disfunções de órgãos ou extravasamento de plasma. O choque ocorre quando um volume crítico de plasma é perdido pelo extravasamento.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Como na maioria das doenças crônicas na infância, a Síndrome Nefrótica (SN) altera as vidas das crianças em todos os níveis, além de lhes impor a possibilidade de abreviar a vida ou limitar atividades da vida normal.
II. A Síndrome Nefrótica (SN) caracteriza-se por diminuição grave e prolongado de permeabilidade glomerular às proteínas. O principal achado é a proteinúria associada a hiperalbuminemia e edema.
Marque a alternativa CORRETA:
Tendo em vista a faixa etária da paciente na situação hipotética em questão, o diagnóstico é compatível com
I. Síndrome hepatorrenal II. Obstrução da artéria renal III. Uso de AINEs
São causas pré-renais da insuficiência renal aguda: