Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.274 questões
Um paciente de 5 anos é levado à consulta devido a episódio de hematúria macroscópica. Ao exame físico, apresenta abdome globoso, rins de tamanho aumentados, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal e esplenomegalia. Sua pressão arterial está persistentemente elevada. Os exames laboratoriais revelam creatinina sérica de 1,8 mg/dL, relação proteína/creatinina urinária de 0,8 mg/mg, albumina sérica de 3,2 g/dL e contagem de plaquetas de 80.000/mm³. A ultrassonografia abdominal evidencia rins aumentados e hiperecogênicos, com cistos bilateralmente, além de sinais de hipertensão portal com varizes esofágicas associadas.
Sobre o diagnóstico mais provável nesse quadro, qual a alternativa correta?
Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.
A insuficiência renal pré-renal, que, por definição, é uma azotemia sem lesão de parênquima renal, é o tipo menos comum de insuficiência renal aguda (IRA).
Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.
Para se fazer o estadiamento da insuficiência renal crônica (IRC), é necessário estimar a taxa de filtração glomerular (TFG) em vez de se basear na concentração sérica de creatinina, sendo as equações para a estimativa da TFG válidas apenas para pacientes em estado de equilíbrio, isto é, sem variações da creatinina ao longo dos dias.
Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.
São causas de insuficiência renal aguda pré-renal: hipertensão arterial sistêmica, uso de inibidores da bomba de prótons e púrpura trombocitopênica.
O carcinoma de células renais com deficiência de fumarato hidratase caracteriza-se por
Durante o acompanhamento pós-transplante, ele apresenta sinais de rejeição aguda após 4 semanas de transplante, com aumento de creatinina e proteinúria. A biópsia renal mostra infiltração de células T no tecido renal transplantado.
As opções a seguir apresentam explicações corretas para a rejeição observada, à exceção de uma. Assinale-a.
Em relação à insuficiência renal, assinale a afirmativa correta.
(__) A redução do complemento sérico é observada em todos os casos de lesão renal aguda causada por glomerulonefrites rapidamente progressivas, sendo um marcador diagnóstico essencial para todas as etiologias.
(__) A realização de biópsia renal é sempre indicada na lesão renal aguda, mesmo nos casos de rins muito pequenos ou risco aumentado de sangramento.
(__) A lesão renal aguda de origem imunológica deve ser tratada exclusivamente com imunossupressores, sem a necessidade de intervenções adicionais, como controle da pressão arterial ou correção de distúrbios eletrolíticos.
(__) O diagnóstico de lesão renal aguda envolve a avaliação da creatinina sérica e da diurese, sendo complementado por exames laboratoriais e de imagem, quando necessário.
A sequência está correta em:
I. A nucleação heterogênea ocorre quando cristais se formam sobre a superfície de outros cristais de composição diferente, sendo necessária uma concentração iônica superior ao produto de solubilidade do cristal.
II. A adesão de cristais nas células tubulares ou papilares é um fator secundário na formação de cálculos, sendo menos relevante que a supersaturação urinária na patogênese.
III. Os inibidores naturais, como citrato e magnésio, reduzem a formação de cristais por interferirem na nucleação e no crescimento dos cálculos.
Está correto o que se afirma em: