Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 52

Q3331388

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331388 Medicina

Um paciente é submetido a transplante renal e segue em acompanhamento com a equipe de nefrologia. Qual o principal objetivo do nefrologista no seguimento a longo prazo desse paciente transplantado?

A

Garantir a captação de novos órgãos doadores.

B

Monitorar a função renal e detectar precocemente a rejeição do enxerto.

C

Prevenir e tratar as complicações cirúrgicas do transplante.

D

Realizar a imunização do paciente com vacinas específicas.

E

Ajustar o regime imunossupressor conforme necessidade.

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Q3331387

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331387 Medicina

Um paciente com doença renal crônica em estágio terminal é encaminhado para equipe de transplante renal. Qual a principal responsabilidade do nefrologista durante a avaliação pré-transplante?

A

Realizar a captação do órgão doador.

B

Determinar a compatibilidade imunológica entre doador e receptor.

C

Avaliar a adequação clínica do paciente para o procedimento.

D

Estabelecer o regime imunossupressor póstransplante.

E

Acompanhar a recuperação do enxerto no pós-operatório.

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Q3331386

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331386 Medicina

Na abordagem da Síndrome Nefrótica em pacientes pediátricos, o nefrologista deve priorizar:

A

A administração de corticosteroides é a principal abordagem terapêutica para a síndrome nefrótica, visando a redução da proteinúria e a remissão da síndrome.

B

O uso de antibióticos de amplo espectro como tratamento primário para a síndrome nefrótica, devido ao risco elevado de infecções.

C

A realização de biópsia renal é obrigatória para o diagnóstico de síndrome nefrótica, independente da resposta clínica ao tratamento inicial.

D

A monitorização da pressão arterial e do perfil lipídico é secundária ao tratamento com corticosteroides, não sendo uma prioridade na gestão da síndrome nefrótica.

E

A síndrome nefrótica deve ser tratada exclusivamente com medidas dietéticas e controle rigoroso do consumo de proteínas, sem necessidade de medicamentos.

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Q3331385

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331385 Medicina

No contexto da avaliação e manejo da Síndrome Hepatorrenal (SHR), o nefrologista deve considerar que:

A

A síndrome hepatorrenal é uma forma de insuficiência renal aguda que ocorre sem a presença de hipertensão portal ou cirrose hepática.

B

A síndrome hepatorrenal é tipicamente tratada com terapia diurética agressiva para controlar o ascite e a retenção de fluidos.

C

A biópsia renal é o exame diagnóstico de escolha para confirmar a presença de síndrome hepatorrenal.

D

O tratamento inicial mais eficaz inclui o uso de vasoconstritores como a terlipressina e a administração de albumina para melhorar a perfusão renal.

E

A síndrome hepatorrenal não responde ao tratamento com soluções de expansão de volume e requer principalmente o uso de diuréticos para controle.

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Q3331384

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331384 Medicina

Em relação à avaliação de doença óssea associada à insuficiência renal, a alternativa mais adequada é:

A

A densitometria óssea não é necessária para a avaliação de doença óssea em pacientes com insuficiência renal, pois a doença óssea não afeta a densidade mineral óssea.

B

A radiografia simples é o exame mais eficaz para o diagnóstico precoce de doença óssea renal, substituindo a necessidade de outros exames de imagem.

C

A avaliação clínica deve incluir a busca por sinais de osteodistrofia renal, como dor óssea e deformidades, além da revisão dos exames laboratoriais para níveis de fósforo e cálcio.

D

A monitorização dos níveis de vitamina D não é relevante na gestão da doença óssea associada à insuficiência renal, uma vez que a insuficiência renal não afeta a síntese de vitamina D.

E

A história clínica não deve incluir a avaliação de sintomas relacionados ao sistema esquelético, pois a doença óssea renal é assintomática na maioria dos casos.

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Q3331383

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331383 Medicina

No contexto da avaliação de doença cística renal, a opção mais adequada para o exame físico e avaliação é:

A

A palpação abdominal para detectar a presença de massas císticas não é relevante, pois os cistos renais são frequentemente pequenos e não palpáveis.

B

O exame ultrassonográfico é o método preferencial para identificar e monitorar cistos renais, fornecendo informações sobre o tamanho, número e possíveis complicações associadas aos cistos.

C

A realização de tomografia computadorizada (TC) é desnecessária para a avaliação de doença cística renal, já que o ultrassom é suficiente para todas asfases do diagnóstico e acompanhamento.

D

A análise de urina não fornece informações relevantes sobre a presença de doença cística renal, sendo mais útil apenas para a detecção de infecções urinárias.

E

O exame físico não deve incluir a avaliação da pressão arterial, pois a doença cística renal não está associada a alterações na pressão arterial.

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Q3331382

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331382 Medicina

A hemodiálise é um método amplamente utilizado para o tratamento da insuficiência renal crônica. Em relação à avaliação do processo de hemodiálise, a alternativa mais adequada é:

A

O acesso vascular deve ser monitorado regularmente para garantir a patência e a função adequada, sendo a presença de estenose ou trombose um fator crítico a ser avaliado.

B

A avaliação da eficácia da hemodiálise não requer monitoramento dos níveis de potássio no sangue, já que a hemodiálise não afeta significativamente os eletrólitos.

C

O controle da pressão arterial durante a hemodiálise não é importante, pois não influencia a eficácia do tratamento e o equilíbrio de fluidos.

D

A revisão dos resultados de exames laboratoriais de função renal não é necessária durante o tratamento, já que a hemodiálise é suficiente para o controle dos resíduos.

E

A avaliação da eficácia da hemodiálise pode ser realizada com base na observação clínica apenas, sem necessidade de exames laboratoriais adicionais.

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Q3331381

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Nefrologista) |

Q3331381 Medicina

A diálise peritoneal contínua ambulatorial (CAPD) é um método utilizado no tratamento de insuficiência renal crônica. Em relação ao processo de avaliação da diálise CAPD, a opção mais correta é:

A

O monitoramento dos níveis de glicose na solução de diálise é desnecessário, pois a solução não afeta significativamente o controle glicêmico do paciente.

B

A avaliação da eficácia da diálise CAPD deve incluir a medição do volume de ultrafiltração diário, que pode indicar a adequação do procedimento e a função da membrana peritoneal.

C

A análise do líquido de drenagem peritoneal não é relevante para o acompanhamento da diálise CAPD, pois qualquer alteração é considerada normal e não afeta a eficácia do tratamento.

D

A avaliação da função renal residual não é necessária em pacientes em CAPD, pois a diálise CAPD é destinada a substituir completamente a função renal.

E

O acompanhamento dos pacientes em CAPD deve incluir a revisão periódica da função do cateter, que é considerado secundário ao controle dos níveis de resíduos no sangue.

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Q3321978

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: HEG Prova: IDCAP - 2024 - HEG - Programa de Residência Multiprofissional em Cancerologia - Farmácia |

Q3321978 Medicina

É CORRETO afirmar que a meia-vida de eliminação do aciclovir é de aproximadamente 2,5 horas (oscilando entre 1,5-6 h) em adultos com função renal normal. Em neonatos, a meia-vida de eliminação do aciclovir é de aproximadamente 4 horas e chega até:

A

20 horas em pacientes anúricos.

B

horas em pacientes anúricos.

C

96 horas em pacientes anúricos.

D

24 horas em pacientes anúricos.

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Q3321965

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: HEG Prova: IDCAP - 2024 - HEG - Programa de Residência Multiprofissional em Cancerologia - Farmácia |

Q3321965 Medicina

O efeito da insuficiência renal sobre os líquidos corporais depende da ingestão de água e alimentos e do grau de comprometimento da função renal. Partindo-se do pressuposto de que a ingestão permaneça relativamente constante, ocorrem efeitos importantes da insuficiência renal, em relação aos efeitos marque, verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo:

(__)O nível sérico mais elevado de fosfato aumenta a ligação do fosfato ao cálcio no plasma, diminuindo o cálcio ionizado sérico, que, por sua vez, estimula a secreção de paratormônio, aumentando a liberação de cálcio dos ossos e causando maior desmineralização.
(__)A acidose resulta da incapacidade dos rins de livrarem o corpo de produtos ácidos normais. Os tampões dos líquidos corporais normalmente conseguem tamponar 500 a 1.000 mmol de ácido, sem aumentos letais da concentração de H⁺ extracelular. Entretanto, a cada dia, o corpo normalmente produz cerca de 50 a 80 mmol a mais de ácidos metabólicos do que álcalis metabólicos. Por conseguinte, a insuficiência renal completa leva a um grave acúmulo de ácido no sangue em poucos dias.
(__)À medida que a osteomalacia se desenvolve, os ossos são parcialmente reabsorvidos e tornam-se acentuadamente enfraquecidos. Outra causa importante da desmineralização dos ossos na insuficiência renal crônica é a elevação da concentração sérica de fosfato, que ocorre devido ao aumento da TFG.
(__)Os nitrogênios não proteicos incluem a ureia, o ácido úrico, a creatinina e alguns compostos menos importantes, que, em geral, são os produtos iniciais do metabolismo das proteínas.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

A

V, V, F, F.

B

F, V, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

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Q3321033

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Guabiruba - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Guabiruba - SC - Médico Especialista - Cirurgião Vascular |

Q3321033 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à hipertensão renovascular apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) O mecanismo fisiopatológico da hipertensão renovascular é mediado pelo sistema hormonal renina-angiotensina-aldosterona.
(__) Geralmente decorrem de feocromocitoma e síndrome de Cushing.
(__) A cintilografia é o exame padrão-ouro no diagnóstico anatômico da lesão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − V − V.

B

V − V − V.

C

V − F − F.

D

F − F − F.

E

V − F − V.

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Q3320134

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Piancó - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Piancó - PB - Médico Urgentista |

Q3320134 Medicina

Um Médico de plantão e é chamado para avaliar um paciente internado portador de Doença Renal Crônica estágio G5, que encontra-se com níveis pressóricos bastante elevados no último dia. No momento, a pressão arterial é 200x110 mmhg. Não há sinais de congestão pulmonar nem outros sinais de uremia. Último potássio dosado de 5,6 mEq/L. Já está em uso de Furosemida 40 mg/dia, Anlodipina 10 mg/dia e Carverdilol 25 mg 12/12hs. Qual medicação pode ser prescrita para omitizar o controle pressórico deste paciente?

A

Hidroclorotiazida.

B

Captopril.

C

Clonidina.

D

Espironolactona.

E

Losartan.

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Q3316981

Ano: 2024 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Feijó - AC Prova: DECORP - 2024 - Prefeitura de Feijó - AC - Enfermeiro |

Q3316981 Medicina

O diagnóstico de nefropatia diabética pode ser feito utilizando diferentes tipos de coleta de urina mas o rastreamento deve iniciar preferencialmente pela dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina. Existem situações que reduzem a excreção de albumina na urina, assinale a alternativa que corresponde a uma dessas situações:

A

anti-inflamatórios não esteroides em doses elevadas.

B

doença aguda febril.

C

exercício físico intenso.

D

contaminação com secreção vaginal.

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Q3313776

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Urologista |

Q3313776 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à litíase e infecções do trato geniturinário, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Cerca de 85% dos cálculos são compostos por cálcio.
(__)Os cálculos de estruvita também são chamados de cálculos de infecção porque eles se formam somente na urina infectada.
(__)Os cálculos formar-se somente em razão da saturação de sais na urina ser excessiva.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − V.

B

F − V − V.

C

V − V − F.

D

V − F − F.

E

F − F − F.

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Q3311086

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Clínico Geral |

Q3311086 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos e do sistema ácido-base são comuns na prática clínica e podem ter impactos significativos na saúde do paciente. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir:

I.A hipocalemia severa pode causar arritmias cardíacas e fraqueza muscular, e é frequentemente tratada com a administração intravenosa de cloreto de potássio.
II.A acidose metabólica com ânion gap aumentado é frequentemente causada por insuficiência renal crônica e cetoacidose diabética.
III.A hipernatremia crônica deve ser corrigida rapidamente para evitar complicações neurológicas graves.
IV.A alcalose respiratória é caracterizada por uma redução da concentração de dióxido de carbono no sangue e pode ser causada por hiperventilação.
V.A hipocalcemia pode ser observada em pacientes com pancreatite aguda devido à saponificação das gorduras pancreáticas.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II, III e IV, apenas.

B

I, IV e V, apenas.

C

II, III, IV e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, IV e V, apenas.

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Q3310781

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Nefrologista |

Q3310781 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à Insuficiência Renal e Diabetes Mellitus, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Hipertensão arterial e diabetes mellitus são as duas principais causas de doença renal em estágio terminal no Brasil.
(__)As gliflozinas são recomendadas especialmente para pacientes diabéticos que apresentam albuminúria superior a 300 mg/g de creatinina e taxa de filtração glomerular (TFG) igual ou superior a 30 mL/min/1,73 m².
(__)Com relação à doação de rim inter vivos, diabetes mellitus não é uma contraindicação.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − F.

B

V − V − V.

C

F − F − F.

D

F − V − V.

E

V − F − F.

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Q3310780

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Nefrologista |

Q3310780 Medicina

Os distúrbios do metabolismo mineral e ósseo (DMO) na doença renal crônica (DRC) são caracterizados por alterações no metabolismo do fósforo, cálcio, vitamina D e paratormônio (PTH). Essas alterações estão associadas a manifestações esqueléticas que podem incluir deformidades ósseas e aumento do risco de fraturas. Além disso, os DMO podem levar à calcificação vascular, aumentando o risco cardiovascular. Qual é a principal medida no tratamento da DMO na DRC?

A

Aumentar a suplementação de cálcio.

B

Limitar a ingestão de fósforo na dieta.

C

Realizar hemodiálise diária.

D

Reduzir a ingestão de líquidos.

E

Administrar altas doses de vitamina D.

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Q3310779

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Nefrologista |

Q3310779 Medicina

A lesão renal aguda (LRA) é caracterizada pela rápida e abrupta redução da função renal, levando a complicações devido à incapacidade do organismo em eliminar água e eletrólitos de forma adequada. Ao contrário da doença renal crônica (DRC), onde a perda da função renal é gradual e permite adaptações compensatórias ao longo do tempo, na LRA a instalação dos sintomas pode exigir intervenções imediatas para prevenir complicações graves. Qual critério define a Lesão Renal Aguda (LRA), conforme descrito?

A

Débito urinário inferior a 0,5 mL/kg/hora por 6 horas.

B

Aumento de 0,1 mg/dL na creatinina sérica em 24 horas.

C

Aumento de 100% no valor da creatinina basal em 3 dias.

D

Aumento de 25% no débito urinário em 12 horas.

E

Aumento de 1 mg/dL na creatinina sérica em 72 horas.

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Q3310778

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Nefrologista |

Q3310778 Medicina

Com base nas modificações histológicas descritas na Doença Renal Crônica (DRC) para os diferentes compartimentos renais, qual termo descreve o processo observado nos vasos sanguíneos?

A

Espessamento da membrana basal glomerular.

B

Hiperplasia da camada íntima das artérias.

C

Infiltração de células inflamatórias nos túbulos renais.

D

Necrose dos capilares peritubulares.

E

Dilatação da camada íntima das artérias.

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Q3310777

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Nefrologista |

Q3310777 Medicina

O glomérulo é uma estrutura composta por um emaranhado de capilares especializados, revestidos por uma única camada de células endoteliais. Cada tufo glomerular é crucial para realizar a função renal mais significativa: a filtração. Como é obtido o diagnóstico etiológico definitivo das glomerulopatias?

A

Pela avaliação dos níveis séricos de eletrólitos como sódio e potássio.

B

Pela análise de urina de 24 horas para determinação de proteinúria.

C

Pela biópsia renal guiada por ultrassonografia ou tomografia.

D

Pela realização de exames de imagem como ultrassonografia ou tomografia.

E

Pela medição dos níveis séricos de creatinina e ureia.

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Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

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