Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 2.317 questões
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552890
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que
indica ajuste ideal inicial com foco no controle da doença
renal crônica, independentemente do manejo das outras
doenças.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552888
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
De acordo com esse caso clínico, seria considerado (a) ajuste
ideal inicial para controle da hipertensão o (a)
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |
Q3547486
Medicina
Quanto ao diagnóstico e tratamento da
hipertensão renovascular (HRV), é incorreto
afirmar:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Radiologista |
Q3547149
Medicina
Em pacientes com suspeita de lesão renal
penetrante, é o exame diagnóstico de primeira
linha:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho |
Q3547045
Medicina
A urina é naturalmente ácida, já que o rim é o
principal meio de eliminação dos ácidos no
organismo. Podem indicar a presença de
bactérias que alcalinizam a urina valores de pH:
Q3539170
Medicina
Um paciente com doença renal crônica (DRC) está
sendo acompanhado em um ambulatório
especializado. Atualmente, sua taxa de filtração
glomerular (TFG) está em 40 mL/min/1,73m², e a
proteinúria é de 80 mg/dia. De acordo com a
classificação do KDIGO, em qual grupo de doença
renal crônica esse paciente se enquadra?
Q3539167
Medicina
Um homem de 34 anos apresenta-se com
hipertensão, hematúria, edema, deterioração da
função renal e títulos elevados de ASLO
(Anticorpo antiestreptolisina O). Com base nesses
achados clínicos, o diagnóstico mais provável é
Q3539164
Medicina
Homem, 24 anos, apresenta quadro de alteração
na função renal e proteinúria. Após a realização
de uma biópsia renal e complementação com
exames laboratoriais, foi iniciado o tratamento
com tafamidis meglumina, um medicamento
incorporado ao Sistema Único de Saúde que é
utilizado para
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Quebrangulo - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Quebrangulo - AL - Médico Generalista PSF |
Q3530392
Medicina
A respeito da Hipertensão renovascular, assinale a
alternativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Novo Hamburgo - RS
Prova:
FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Pediatra |
Q3521716
Medicina
Uma paciente de 4 anos de idade chega à emergência pediátrica com febre (há 4
dias), vômitos pós-prandiais e diminuição do apetite. Piora do estado geral há 2 dias com
hipoatividade, levemente dispneica e surgimento de diarreia com sangue vivo e pus. Oliguria há 2
dias com urina escura tipo “cor de guaraná”. Carteira vacinal em dia, família nega convulsão e alergia
a medicamentos. Ao exame, mostrava-se descorada (5+/5), hidratada e nutrida. A hipótese
diagnóstica é síndrome hemolítico-urêmica. Os achados laboratoriais esperados nessa síndrome são:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515935
Medicina
Uma paciente de 43 anos apresenta-se com um quadro de febre,
mal-estar e erupção cutânea de início há 1 semana. Nega
alterações na coloração da urina. Há aproximadamente
3 semanas, fez uso de nimesulida e amoxicilina pelo período de
1 semana por uma provável sinusite. Ao exame, a pressão arterial
é de 162 por 90 mmHg e há presença de edema periorbital e em
membros inferiores. Registra-se a ausência de dor a
punho-percussão bilateralmente. Os exames laboratoriais
identificam uréia de 62 mg/dL e creatinina de 2,1 mg/dL, além da
presença de eosinofilia no hemograma. EAS indica hematúria
microscópica, aumento dos leucócitos e cilindros leucocitários.
Não há crescimento bacteriano na cultura de urina. A proteinúria
em urina de 24 horas registra 1,8 g de proteínas. Ultrassonografia
indica rins de tamanho normal, ecogenicidade preservada e
ausência de hidronefrose.
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
A causa mais provável de acometimento renal nessa paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515906
Medicina
Uma paciente de 70 anos foi internada por sintomas de astenia,
hiporexia, náuseas e redução do débito urinário. Estava lúcida,
mas um pouco lentificada. O exame clínico demonstrou flapping
e hiperreflexia difusa. Estava estável hemodinamicamente, com
membros aquecidos, porém com cianose bilateral na planta dos
pés. O exame laboratorial revelava disfunção renal aguda com
leucocitose sem desvio à esquerda. Eosinófilos: 990 células/mm³.
A urina apresentava coloração avermelhada, sugerindo
hematúria franca justificada pelo uso de anticoagulante
profilático devido a alto risco trombótico. A paciente era
portadora de câncer de estômago em atividade, ficando acamada
a maior parte do tempo, com investigação para carcinomatose
peritoneal.
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |
Q3515905
Medicina
Pacientes com síndrome nefrótica apresentam edema,
proteinúria acima de 3,5 g em 24 horas e predisposição a
trombose. A forma membranosa, presente em aproximadamente
30% das formas idiopáticas em adultos, pode ser diagnosticada
por positividade de um anticorpo.
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
O anticorpo associado à forma membranosa idiopática de síndrome nefrótica em adultos é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3514560
Medicina
Um paciente internado no CTI inicia pela primeira vez seu
procedimento dialítico e, cinco minutos depois, apresenta um
quadro de dor na região posterior do tórax, dispneia e
hipotensão.
Considerado esse quadro, o provável diagnóstico é:
Considerado esse quadro, o provável diagnóstico é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |
Q3513178
Medicina
Um paciente de 40 anos queixa-se de uma sede persistente que
se iniciou há 3 semanas. Ele tem ingerido muita água e tem ido ao
banheiro aproximadamente 6 vezes por noite. Perdeu cerca de
3 kg nas últimas semanas e iniciou um tratamento com lítio por
doença bipolar. Encontra-se hemodinamicamente estável. Seus
exames de laboratório indicam:
• sódio sérico: 149 mEq/L • osmolaridade urinária: 120mOsm/kg
O diagnóstico mais provável para esse paciente é:
• sódio sérico: 149 mEq/L • osmolaridade urinária: 120mOsm/kg
O diagnóstico mais provável para esse paciente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3512054
Medicina
Homem jovem de 25 anos procura o serviço de saúde por causa
de teste rápido positivo para hepatite B (HBsAg +) e HIV positivo.
Apresenta títulos de CD4 inferiores a 350 células/mm³ e carga
viral elevada para o HBV-DNA (> 3.000.000 UI/ml). Iniciou terapia
antirretroviral com lamivudina, tenofovir e Kaletra (lopinavir).
Passados 12 meses, encontra-se bem, com carga viral
indetectável tanto do HIV quanto do HBV-DNA. Cerca de 10 anos
depois, permanece em uso de terapia antirretroviral com o
mesmo esquema, mas começa a apresentar elevação de
creatinina e redução do clearence de creatinina (< 50 ml/min).
Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:
Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3511190
Medicina
A hematúria é uma manifestação que faz parte do quadro clínico
da síndrome nefrítica, além do edema, da proteinúria e da
hipertensão arterial.
Nessa síndrome, a hematúria:
Nessa síndrome, a hematúria:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3511189
Medicina
Um menino de 6 anos é trazido para atendimento médico por
apresentar edema de início há 3 semanas, inicialmente em
membros inferiores, evoluindo para anasarca. Refere ainda
“urina espumosa” e ganho de 3 kg no período. Traz um exame de
elementos anormais na urina, que demonstra proteinúria,
cilindrúria e lipidúria. Demais exames laboratoriais: hemograma
normal, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia.
Diante da hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica, considera-se confirmada proteína nefrótica quando a proteína de 24 horas apresenta valor:
Diante da hipótese diagnóstica de síndrome nefrótica, considera-se confirmada proteína nefrótica quando a proteína de 24 horas apresenta valor:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |
Q3510399
Medicina
Um paciente de 36 anos, portador de HIV, mantém
acompanhamento regular há cerca de 6 anos com
antirretrovirais, sem ação nefrotóxica. Evoluiu com quadro de
síndrome nefrítica e nefrótica de rápida evolução, associada a
injúria renal aguda estágio 3, com consumo de complemento. O
paciente apresenta-se acidêmico e algo desorientado. As
sorologias de hepatite B, C, VDRL e toxoplasmose que o paciente
realizou 30 dias antes do início do evento estão negativas.
A conduta apropriada é:
A conduta apropriada é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |
Q3510398
Medicina
Um paciente de 56 anos, portador, há cerca de 5 anos, de doença
renal crônica dialítica, por doença renal policística, é submetido a
transplante renal de doador cadáver, com sucesso. Após 5 meses
do transplante, mantém-se assintomático, mas apresenta
elevação persistente da creatinina sérica e presença de
proteinúria acima de 500 mg em 24 horas.
Em relação a esse caso, é correto afirmar que:
Em relação a esse caso, é correto afirmar que:
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