Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.274 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227819
Medicina
Mulher, 38 anos de idade, sensibilizada anti-HLA com painel de
49% classe I e 64% classe II, foi submetida a transplante renal
com doador falecido. Tinha 3 incompatibilidades HLA: A24, A29
e DQ4, sendo este, doador-específico com Mediana de
Intensidade de Fluorescência (MIF) de 3.270. A prova-cruzada
por citotoxicicidade dependente de complemento de alocação
foi negativa. Paciente recebeu indução com timoglobulina,
manutenção com micofenolato mofetil, tacrolimo e prednisona.
Teve alta hospitalar no 13º dia pós-transplante, com diurese de
1.200 mL e creatinina de 2,5 mg/dL. Manteve creatinina em
torno de 1,9 mg/dL, sendo submetida à biópsia renal e coleta
de soro para avaliar os anticorpos anti-HLA no 1º mês pós transplante. A biópsia evidenciou glomérulos com presença de
linfócitos e de neutrófilos (g2), túbulos sem alterações, interstício
com edema, capilares peritubulares com pericapilarite
linfocítica (ptc 1); C4d negativo. No teste de painel com a
pesquisa de anticorpo doador-específico, foi detectada a
presença de anti-A24 com MIF de 2.570 e anti-DQ4 com MIF de
5.430. Com base no caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |
Q4227818
Medicina
Mulher, 25 anos de idade, iniciou suporte dialítico no contexto
de internação por hipertensão acelerada maligna em janeiro
de 2025. Recebeu 2 concentrados de hemácias durante a
internação, e relata que foi informada que “suas plaquetas
estavam baixas durante a internação”. Desconhecia
antecedentes de HAS, DM ou outras doenças, porém relata
que seu pai apresentou “doença renal com necessidade de
diálise, mas não sabe a causa”. Negava tabagismo, etilismo
ou uso de drogas ilícitas. Não foi submetida a biópsia renal.
Na ocasião da alta, a paciente questiona se o transplante renal
está indicado para o seu caso. A respeito da avaliação para
transplante renal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |
Q4215487
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, 1 ano após transplante
cardíaco, apresenta creatinina de 2,6 mg/dL (prévia:
1,3 mg/dL), proteinúria subnefrótica e hipertensão arterial.
Está em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Exames
mostram HbA1c de 6,9%, LDL de 160 mg/dL, ácido úrico
elevado e taxa de filtração glomerular estimada de 38 mL/min.
Qual das condutas a seguir está mais alinhada às
recomendações da diretriz brasileira para manejo pós
transplante nesse cenário?
Q4215377
Medicina
Criança com diagnóstico recente de leucemia linfoide
aguda evoluindo com aumento de LDH, hiperpotassemia,
hiperfosfatemia, hipocalcemia e aumento de ácido úrico.
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:
Em relação ao quadro, pode-se afirmar:
Q4215371
Medicina
Paciente de 7 anos de idade com relato de IVAS prévia
e, atualmente, com edema generalizado, redução do
volume urinário, urina espumosa. Exames laboratoriais
mostrando proteinúria maciça (12 g / 24 horas), lipidúria,
hipoalbuminemia e funções renais (ureia e creatinina)
preservadas.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é:
Q4215363
Medicina
Sobre a síndrome hemolítico urêmica (SHU), pode-se afirmar:
Q4215359
Medicina
Em relação à hipercalemia, é incorreto afirmar:
Q4215355
Medicina
São causas de hematúria de origem glomerular na infância,
exceto:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4215227
Medicina
Homem, 26 anos de idade, com histórico de nefrolitíase de
repetição desde a adolescência, é encaminhado ao
ambulatório de urologia para investigação. Refere múltiplos
episódios de cólica renal, com necessidade de litotripsia
extracorpórea em duas ocasiões. Nega comorbidades.
Menciona que já realizou tratamento dietético e uso de
tiazídicos sem benefício clínico claro. Relata que seu irmão
também apresenta histórico de cálculos urinários de
repetição. Exames laboratoriais mostram pH urinário < 6,0,
função renal preservada com proteinúria discreta, presente
em todos os exames de urina. Litólise química com agentes
alcalinizantes urinários foi instituída recentemente. Análise
química de cálculo renal, eliminado previamente, sugere
cistina. Com relação ao caso e tratamento realizado até aqui,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215193
Medicina
Paciente trazido à UTI devido a quadro de febre, dores musculares e icterícia.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 18.000/mm³
Plaquetas: 40.000/mm³
Ur: 120 mg/dL
Cr: 2,9 mg/dL
Na+: 145 mEq/L
K+: 3,8 mEq/L
Bilirrubina direta: 3,2 mg/dL
CPK: 2.000 U/L
Radiografia de tórax com infiltrado bilateral difuso. Paciente submetido a intubação orotraqueal devido a desconforto respiratório e encaminhado à UTI. À admissão, apresenta PA de 120×70 mmHg, FC de 110 bpm, anúrico a mais de 24h. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q4214518
Medicina
Paciente, 63 anos de idade, com cirrose descompensada em
ascite, é internado por infecção urinária e desenvolve
elevação progressiva de creatinina (de 1,1 para 2,5 mg/dL),
sem choque ou uso de diuréticos. Sódio urinário < 10 mEq/L.
Ausência de melhora após 2 dias de hidratação. Qual a melhor
conduta neste caso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia de Aparelho Digestivo |
Q4214232
Medicina
A síndrome hepatorrenal é uma afecção potencialmente grave
que pode acometer pacientes cirróticos. Uma das
características de tal síndrome é:
Q4213667
Medicina
No tratamento do IAM com supra de ST em paciente de
62 anos com doença renal crônica e ClCr 28 mL/min, qual
antiplaquetário deve ser evitado?
Q4213507
Medicina
Sobre o uso de plasmaférese no pós-operatório de
transplante renal, assinale a alternativa que apresenta uma
indicação incorreta.
Q4213506
Medicina
Em qual das situações de transplante renal a seguir é
recomendada a conversão de tacrolimo para everolimo?
Q4213505
Medicina
No caso de uma gravidez pós-transplante renal, qual das
medicações a seguir não é recomendada?
Q4213504
Medicina
Na pontuação HLA para alocação de rins de doador falecido,
qual dos critérios a seguir têm a maior preponderância?
Q4213502
Medicina
Em um paciente diabético pós-transplante, com IRC g4a2,
qual das medicações a seguir deve ser suspensa?
Q4213501
Medicina
São fatores de risco para Diabetes mellitus pós-transplante
renal, exceto:
Q4213500
Medicina
Qual das lesões a seguir tem correspondência com um
processo de rejeição mediada por células T em andamento?
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