Questões de Concurso
Comentadas sobre nefrologia em medicina
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Nos estágios iniciais pode ser detectada por exames laboratoriais simples, de baixo custo, que caracterizam a prevenção:
I. Hipertireoidismo. II. Uso de furosemida. III. Rim esponjoso medular.
Estão CORRETOS:
O indivíduo transplantado renal tem maior risco de desenvolver câncer, devido à imunossupressão crônica.
Neste paciente, o órgão em que mais raramente ocorrerá câncer é o(a)
Assinale a opção que indica a droga que deverá ser descontinuada antes do exame.
Mulher, 24 anos, diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 aos 10 anos, em uso de insulina e losartana 50 mg/dia, e diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico aos 20 anos, em uso de hidroxicloroquina 400 mg/dia, prednisona 5 mg/dia, e vitamina D3 1000UI/dia, relata há 4 meses apresentar turvação visual, fadiga, dispneia aos médios esforços e ganho de peso. Ao exame: anasarca e PA 150 x 80 mmHg. Exames complementares: hemograma, PCR, TGO, TGP, TP: normais; VHS 28 mm/h (VR 20 mm na 1 hora); Cr 1.5 mg/dl (VR 1,2 mg/dl); Ur 60 mg/dl (VR 15-45 mg/dl); albumina 3.0 mg/dl (VR 3.5-4mg/dl); Hb Glicada 6.6%; Colesterol total 250mg/dl (VR < 200mg/dl), LDL 140mg/dl (VR< 100 mg/dl); Triglicerídeos 300 (VR< 150 mg/dl); SU: proteína 4+; proteinúria em 24h: 4g/24h; fator antinúcleo reagente 1:160 padrão pontilhado fino denso. Sorologias HIV, antiHBsAg, anti-HCV e VDRL: negativas.
Que alteração na investigação complementar confirmaria o diagnóstico mais provável?
Assinale a alternativa que indica corretamente o grupo de risco mais prevalente observado na Atenção Primária a Saúde (APS) para o desenvolvimento dessa doença:
São causas de insuficiência renal aguda intrínseca, EXCETO:
Na glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica, encontram-se frequentemente:
Durante a inspeção de rotina em um serviço de hemodiálise intra-hospitalar, o médico fiscal observou as situações descritas a seguir:
1. O título de Anti-Aghbs do técnico de enfermagem encarregado do processamento de capilares é de 9,0u/L após a vacinação contra Hepatite B, segundo Protocolo Nacional de Vacinação.
2. O serviço de hemodiálise intra-hospitalar compartilha, com outros setores do hospital, de ambientes como sala para hemodiálise de pacientes com sorologia positiva para hepatite B, área para lavagem de fístulas, depósito de material de limpeza e sanitários para pacientes.
3. Alguns pacientes estavam utilizando o dialisador pela décima segunda vez e com volume redução de fibras de 25 %.
Estão em desacordo com as normativas de regulação em Dialise as afirmativas
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