Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q3637523 Medicina
Paciente, 35 anos, sexo feminino, IMC = 31, comparece a UBS queixando-se de queimação ascendente retroesternal iniciada há meses, associada a tosse noturna. Diante da forte suspeita diagnóstica de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA para o caso:
Alternativas
Q3637521 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, comparece à UBS queixando quadro recorrente de cefaleia pulsátil, unilateral, de moderada intensidade que tem atrapalhado o desempenho de suas atividades de vida diária. Como sintomas associados, refere náuseas e fotofobia. Nega alteração do padrão de dor. Informa que apresenta quadros semelhantes desde a adolescência. Tendo como base o caso clínico em questão e sua correta condução, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3629345 Medicina

D. Maria, 80 anos, acompanhada de sua neta, desabafa angustiada com Dr. Mário devido a um sinal no rosto, o qual ela acredita ser câncer de pele e por isso mesmo veio solicitar ao médico um encaminhamento para o Dermatologista. Na ocasião, Dr. Mário a acalmou e, ao avaliar a lesão, concordou com a suspeita da paciente e a encaminhou para o especialista.


Um mês depois, retorna D. Maria com a contra-referência do Dermatologista, a qual informava tratar-se mesmo de um câncer e relatando o fluxograma do tratamento da paciente. 

Nessa situação, quais os princípios da Atenção Básica estão postos em prática?
Alternativas
Q3612946 Medicina
A Medicina de Família e Comunidade (MFC) é definida como a especialidade médica que:
I - Presta assistência à saúde de forma continuada, integral e abrangente para pessoas, suas famílias e a comunidade.
II - Integra ciências biológicas, clínicas e comportamentais; abrange todas as idades, ambos os sexos, cada sistema orgânico e cada doença; trabalha com sinais, sintomas e problemas de saúde; e proporciona o contato das pessoas com o médico mesmo antes que exista uma situação de doença ou depois que esta se resolva.
III - Também tem como característica especial, o acesso do médico de família e comunidade ao domicílio das pessoas.
IV - A MFC (Medicina Familia e Comunidade) tem se desenvolvido, em todo o mundo, como a opção eficaz para promover a mudança na abordagem aos problemas de saúde das pessoas (nível individual), das famílias (nível familiar), em grupos, em instituições e nas comunidades (nível coletivo), pois é um campo do conhecimento médico comprometido e orientado por princípios de atuação que rompem com a prática médica tradicional, enfrentando efetivamente as dificuldades na prestação do cuidado à saúde dispensado hoje.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3612049 Medicina
Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso. Os princípios que norteiam essa organização de serviços no contexto do Modelo Assistencial e da APS dentro da saúde da família no Brasil são:
( ) Ampliar o acesso, buscando a redução de barreiras burocráticas, culturais, geográficas e outras.
( ) Acolher a partir da humanização, disponibilizando escuta apropriada na identificação da necessidade.
( ) Coordenar cuidados, conhecendo e acompanhando as condições de saúde do indivíduo.
( ) Ter resolutividade, ou seja: disponibilizar condições necessárias à condução adequada a cada caso.
( ) Promover vínculo, estabelecendo relações claras e próximas com indivíduos e famílias.
( ) Ter responsabilização, que é o compromisso e a responsabilidade que a equipe tem com cada indivíduo e as situações que se apresentam.
( ) E, também, promover a autonomia, incentivando o autocuidado do paciente.
A sequência correta de cima para baixo é:
Alternativas
Q3611958 Medicina
Apesar das grandes conquistas e evidente melhora que a ESF vem demonstrando, há também vários desafios que ainda precisam ser superados. Dentre eles:
I - Na dimensão político-institucional, os principais desafios atuais, são referentes ao financiamento insuficiente, à formação profissional em desarmonia com o modelo de atenção centrado na APS, à precarização do vínculo profissional com as instituições e ao desenvolvimento de ações intersetoriais.
II - Na dimensão organizativa podemos identificar dificuldades ao acesso, à compreensão dos usuários como a Unidade de Saúde da Família sendo a porta de entrada do SUS, à integração da ESF à rede assistencial, ao planejamento a longo prazo e à participação social.
III - Na dimensão técnico-assistencial, estiveram relacionados ao desenvolvimento de práticas integrativas complementares, de ações para a saúde do adolescente, na área de saúde mental, ao portador do Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS), aos usuários de drogas ilícitas, e da obesidade.
IV - O risco de reproduzir a racionalidade biomédica no processo de trabalho, foi outra dificuldade detectada a ser enfrentada pela ESF no processo de cuidado.
Dentre as alternativas acima assinale a correta:
Alternativas
Q3611833 Medicina
A medicina de família e comunidade – MFC – é a especialidade médica da integralidade com foco centrado na atenção primária à saúde (APS). Por isso, é uma especialidade estratégica na conformação dos sistemas de saúde. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - A MFC (Medicina da Família e Comunidade) possui um conjunto fundamental de conhecimentos que é próprio dela, o que a torna uma disciplina, e compartilha conteúdos e conhecimento com outras especialidades, incorporando esse compartilhamento para usá-lo na prática em cuidados primários à saúde, assim compondo seu portfólio de atuação.
II - As obrigações e os objetivos da prática de todo médico de família e comunidade envolvem dois elementos conflitantes, porém essenciais: identificar e resolver os problemas de saúde de cada pessoa individualmente e prestar um cuidado médico efetivo para a comunidade como um todo.
III - Cabe a MFC, partindo de um primeiro e fácil acesso, cuidar de forma longitudinal, integral e coordenada da saúde das pessoas, considerando seu contexto familiar e comunitário. Portanto, a medicina de família e comunidade é um componente primordial da atenção primária à saúde. 
Alternativas
Q3607813 Medicina
As seguintes características são desejáveis para todos os médicos, porém são da maior importância para a prática do médico da família e comunidade:
I - Forte senso de responsabilidade para o atendimento total e permanente, das pessoas e da família durante saúde, doença e reabilitação.
II - Habilidade para lidar confortavelmente com múltiplos problemas que ocorrem ao mesmo tempo em uma pessoa.
III - Valorização da mistura complexa de elementos físicos, emocionais e sociais no cuidado à pessoa.
IV - Habilidades para assumir o compromisso de educar as pessoas e familiares sobre os processos de doença e os princípios da boa saúde.


Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3607657 Medicina
A ESF (ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA) é uma estratégia dentro da atenção primária, e com isso tem como característica todos os aspectos que a APS (Atenção Primária à Saúde) apresenta, podendo também ser definida por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo.
Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Abrange a promoção e a proteção da saúde. II - Prevenção de agravos. III - Diagnóstico. IV - Tratamento. V - Não tem reabilitação. VI - Redução de danos. VII - Manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
Alternativas
Q3597985 Medicina
Homem, 62 anos, hipertenso e diabético, tabagista (40anos/maço) procura atendimento no PSF de referência, assintomático, pois deseja realizar exames de rotina. Dadas as condições clínicas e socioepidemiológicas do paciente, qual dessas ações é recomendada segundo a Caderneta de Atenção Primária a Saúde?
Alternativas
Q3587031 Medicina
Nem todo paciente com fibrilação atrial crônica tem indicação de ser anticoagulado. Acerca desse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3587028 Medicina
Qual a melhor conduta para uma pessoa assintomática cuja parceria sexual teve o diagnóstico de sífilis há uma semana, considerando que tiveram o último contato sexual há quatro meses? 
Alternativas
Q3584694 Medicina
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica de 2017, são funções do médico que atua na estratégia de saúde da família:
Alternativas
Q3579881 Medicina
O termo “check-up” significa checar, conferir. Na medicina, é usado para designar uma avaliação médica de rotina, associada a exames específicos de acordo com idade, sexo e históricos pessoal e familiar. Com a vida atribulada e corrida, muitas pessoas passam, literalmente, anos sem ir ao médico e assim podem deixar passar sinais que o corpo dá como indicativo de problemas mais sérios. Sobre este tema, analise as alternativas: 

I - Ajuda a prevenir doenças por meio da informação e da realização de ações de prevenção.

II - É possível, ainda, diagnosticar doenças já instaladas, porém ainda não manifestadas (colesterol alto, diabetes, hipertensão) cujo tratamento terá impacto positivo na saúde e na qualidade de vida do indivíduo.

III - No check-up são realizadas ações para cuidar das pessoas e apoiá-las a continuar tendo boa saúde, ou saber se têm algum problema que, até então, não sabiam. Isso pode ser determinante para a vida do paciente. Por exemplo, no caso do câncer de colo uterino na mulher, é importante fazer o exame do Papanicolau e conversar sobre comportamentos de risco que podem levar a doenças.

IV - Diferentes abordagens são feitas de acordo com a idade do paciente e, na hora de solicitar exames, os critérios avaliados incluem também a história familiar e pessoal, além do comportamento no dia a dia.

V - O check-up feito corretamente é importante e evita procedimentos desnecessários. No caso do Sistema Único de Saúde, o primeiro passo a ser tomado é procurar uma Unidade Básica de Saúde, onde médicos e enfermeiros devem conversar com o paciente sobre exames periódicos.

VI - A especialidade médica Medicina de Família e Comunidade estuda, entre outros assuntos, a ciência do rastreamento, para solicitar exames e fazer uma abordagem preventiva centrada nas necessidades da pessoa, evitando exageros e exames desnecessários.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3574557 Medicina
João, um homem transexual, está buscando cuidados de saúde relacionados à sua transição de gênero na atenção primária. Ele relata que começou a terapia hormonal com um endocrinologista há 6 meses, como parte do processo de afirmação de gênero. João expressa seu interesse em seguir adiante com a terapia hormonal e, eventualmente, realizar cirurgias, conforme recomendado para o seu caso específico. O médico de família e a comunidade desenvolveu um projeto terapêutico personalizado, que incluiu o encaminhamento de João para um centro especializado em cuidados de pacientes transexuais em Belo Horizonte. Além disso, foi agendada uma consulta compartilhada com uma psicóloga para dar suporte emocional e psicológico ao longo do processo. Essa abordagem multidisciplinar visa atender às necessidades específicas de João, promovendo sua saúde e bem-estar durante a transição de gênero. A conduta do médico de família e comunidade reflete a operacionalização de princípios doutrinários e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) na atenção primária. Isso inclui princípios como 
Alternativas
Q3571591 Medicina
As geo-helmintíases são infecções causadas por parasitos que se desenvolvem no trato intestinal humano e completam seu ciclo evolutivo no solo e podem se disseminar na água e nos alimentos com ovos ou larvas desses agentes. Considerando a fisiopatologia, diagnóstico e tratamento dessas patologias, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O ser humano adquire a ascaridíase e a tricuríase mediante a ingestão de ovos embrionados presentes em alimentos crus mal lavados ou pela ingestão de água contaminada, não tratada ou não filtrada.
II. Na maioria das vezes, as pessoas com geo helmintíases são sintomáticas.
III. A imunidade adquirida dos adultos é observada mediante redução da prevalência e da carga parasitária, quando comparada às faixas etárias mais jovens, principalmente nas áreas endêmicas.
IV. As geo-helmintíases são doenças de notificação compulsória nacional. 
Alternativas
Q3571587 Medicina
Um terço das parcerias sexuais de pessoas com sífilis recente desenvolverão a infecção dentro de 30 dias da exposição. Portanto, além da avaliação clínica e do seguimento laboratorial, se houve exposição à pessoa com sífilis (até os 90 dias anteriores), recomenda-se oferta de tratamento presuntivo a esses parceiros sexuais (independentemente do estágio clínico ou de sinais e sintomas). Assinale a alternativa que apresenta a dose recomendada para o tratamento dos parceiros assintomáticos. 
Alternativas
Q3571580 Medicina
A imunogenicidade e a eficácia da vacina contra hepatite B são inferiores em pacientes imunodeprimidos em relação aos imunocompetentes. Assinale a alternativa que apresenta o esquema vacinal recomendado para a indução de anticorpos em níveis protetores em pacientes maiores de 13 anos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana. 
Alternativas
Q3571579 Medicina
Paciente refere cefaleia em pressão, holocraniana, de leve intensidade, há cerca de 1 semana. Refere que a dor geralmente aparece ao fim do dia e melhora durante a atividade física. Nega náuseas e vômitos. O exame neurológico é normal, mas há hipertonia e hiperestesia da musculatura pericraniana. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto. 
Alternativas
Q3571578 Medicina
A Sociedade Brasileira de Diabetes estabelece uma meta de hemoglobina glicada para indivíduos com qualquer tipo de diabetes para prevenção de complicações microvasculares e macrovasculares em longo prazo, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes. Assinale a alternativa que apresenta essa meta. 
Alternativas
Respostas
961: D
962: D
963: E
964: B
965: A
966: C
967: E
968: D
969: A
970: A
971: E
972: C
973: B
974: A
975: C
976: A
977: A
978: C
979: B
980: C