Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q4215195 Medicina
Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de 10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil, metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta. 
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Q4215126 Medicina
Durante a adolescência, são observadas mudanças fisiológicas no padrão de sono. Em relação a essas mudanças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4214013 Medicina
Beatriz, 3 anos e 4 meses de idade, é trazida à consulta de puericultura por sua mãe. Durante a avaliação, observa-se que Beatriz:
Corre, pula com dois pés. Mas, não consegue pular com um pé só. Empilha blocos, e traça linhas com o lápis. Usa frases com 3 ou mais palavras, faz perguntas simples. Apresenta fala inteligível na maior parte do tempo. Compreende instruções simples de duas etapas (ex: “pegue o brinquedo e coloque na caixa”). Tem um amigo imaginário.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.
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Q4212984 Medicina
Em relação às modalidades de Atenção Domiciliar (AD), analise os casos de dois pacientes, ambos com necessidade de cuidados multiprofissionais.
Sr. José, 69 anos de idade, com DPOC crônico agudizado em uso de ventilação mecânica não invasiva; e a Sra. Maria, 57 anos de idade, diabética, restrita ao leito por sequela de uma Acidente Vascular Cerebral há 2 anos, com necessidade de tratamento parenteral.
Esses pacientes têm indicação das modalidades de AD, respectivamente:
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Q4208897 Medicina
Mulher, 52 anos de idade, procura a atenção primária com queixas de fogachos frequentes, sudorese noturna e alterações de sono, com ciclos menstruais regulares e volumosos. Qual deve ser a abordagem mais apropriada para o manejo inicial dessa paciente, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde?
Alternativas
Q4175781 Medicina
Um homem de 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 40 maços-ano, procura o ambulatório com queixas de tosse crônica produtiva, dispneia aos esforços moderados e episódios esporádicos de sibilância. No exame físico, apresenta tórax em “barril”, murmúrio vesicular globalmente diminuído e leve uso de musculatura acessória. A espirometria pósbroncodilatador revela:
VEF₁/CVF = 0,62 VEF₁ = 47% do previsto Tendo como base os critérios de gravidade funcional da DPOC (GOLD 1–4), o estadiamento correto para este paciente é:
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Q4133692 Medicina
 C.N.B., 26 anos, GII PI 1C A0, IG de 34 semanas, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido em pequena quantidade há cerca de 19 horas. EGB negativo. Nega dor tipo contração uterina. Ao exame físico: toque vaginal bimanual: colo uterino impervio, grosso e posterior. Especular: saída de líquido claro sem grumos pelo OE do colo uterino. Ao ultrassom: MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm, BCF 144 bpm. Feto em apresentação cefálica, de acordo com o ultrassom.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
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Q4133680 Medicina
T.G.B., 25 anos, GIII PII (1C 1N) A0, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, vai à consulta de pré-natal, com ultrassom doppler obstétrico demonstrando: feto em apresentação cefálica, circunferência abdominal no percentil 3, relação cérebro-placentária no percentil < 5 e IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical no p > 95. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm. Paciente sem queixas, dinâmica uterina ausente, bolsa íntegra. Ao toque vaginal: colo impérvio, grosso e posterior.
Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Alternativas
Q4133004 Medicina
Na mesma UBS, a equipe identifica aumento de casos de baixo peso em crianças menores de dois anos e atraso nas consultas de puericultura. Após discussão, decidem revisar o acompanhamento das famílias e intensificar visitas domiciliares, priorizando ações de orientação alimentar e de estímulo ao aleitamento materno. Essa conduta está alinhada à política de atenção integral à saúde da criança, pois 
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Q4131209 Medicina
Um paciente de 23 anos, homossexual masculino, procura atendimento em uma UBS relatando corrimento uretral purulento e disúria há 3 dias. Relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses, sem uso regular de preservativo.
Nessa situação, a conduta mais adequada a ser tomada pela equipe de saúde é
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Q4117361 Medicina
Um médico de família atende um paciente assintomático de 35 anos, sem fatores de risco cardiovascular, que solicita um "check-up" completo, incluindo teste ergométrico e dosagem de PSA. O médico, baseando-se em evidências científicas que demonstram que o rastreamento nessas condições pode gerar falsos-positivos, ansiedade e procedimentos invasivos desnecessários, opta por não solicitar os exames e explica os motivos ao paciente. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:
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Q4094951 Medicina
Um homem de 46 anos, portador de transtorno depressivo recorrente, comparece ao prontoatendimento noturno em crise de ansiedade, relatando insônia e desorganização da rotina de trabalho. Após estabilização clínica, o médico clínico geral identifica que o paciente não possui acompanhamento regular em saúde mental e o encaminha para acompanhamento na Unidade Básica de Saúde da sua área adscrita.
Assinale CORRETAMENTE qual deve ser a diretriz prioritária no manejo da saúde mental no âmbito do Programa Saúde da Família.
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Q3998188 Medicina
Morador de zona rural da comunidade do Engenho do Ribeiro (Bom Despacho) procurou a UBS com úlcera de membro inferior esquerdo que se apresentava indolor, com aparecimento a 3 meses. Esta tinha também como características bordas elevadas. Qual o melhor tratamento, baseado nas características acima? 
Alternativas
Q3998181 Medicina
Gestante nulípara de 10 semanas inicia acompanhamento no PSF. Quais exames obrigatórios devem ser solicitados na primeira consulta?
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Q3998176 Medicina
Uma mulher de 34 anos, casada, sem comorbidades procurou atendimento no posto de saúde no horário de urgência queixando-se de disúria, urgência urinária e polaciúria há 2 dias. Negava febre ou dor lombar. Giordano negativo bilateralmente ao exame físico. EAS evidenciou leucocitúria e nitrito +. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3998173 Medicina
Paciente procurou a UBS com EPF apresentado ovos de esquistossoma mansoni. Qual o tratamento mais adequado? Marque a correta:
Alternativas
Q3979183 Medicina
Um paciente de 45 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², apresenta circunferência abdominal de 105 cm, triglicerídeos de 160 mg/dL, HDL-colesterol de 38 mg/dL, pressão arterial de 135/90 mmHg e glicemia de jejum de 115 mg/dL. Com base nos critérios diagnósticos da Síndrome Metabólica estabelecidos pelo National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III), quantos critérios esse paciente atende, e qual é a implicação clínica desse diagnóstico?
Alternativas
Q3979182 Medicina
Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada, apresenta-se para consulta de rotina. Durante a avaliação, sua pressão arterial sistólica (PAS) é de 128 mmHg e a pressão arterial diastólica (PAD) é de 82 mmHg. De acordo com a Diretriz de Hipertensão Arterial da European Society of Cardiology (ESC) de 2024, qual seria a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente?
Alternativas
Q3979181 Medicina
Uma mulher de 32 anos, com histórico de hipertensão arterial controlada, comparece à unidade de saúde solicitando orientação sobre métodos contraceptivos. Ela relata que não deseja engravidar nos próximos anos e busca um método eficaz e de longa duração. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde sobre contracepção e os fatores clínicos apresentados, qual seria a opção contraceptiva mais adequada para essa paciente?
Alternativas
Q3979178 Medicina
Durante uma consulta, uma paciente gestante de 28 semanas é diagnosticada com sífilis por meio de teste rápido (TR). Considerando as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para atenção integral às pessoas com IST, qual é a conduta correta para o manejo dessa paciente?
Alternativas
Respostas
441: D
442: A
443: B
444: D
445: D
446: C
447: E
448: C
449: E
450: C
451: C
452: B
453: B
454: D
455: A
456: D
457: D
458: A
459: B
460: C