Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q3720054 Medicina
A equipe de Saúde da Família (eSF) é a equipe prioritária da Atenção Primária à Saúde e é responsável por desenvolver ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvidas por meio de práticas de cuidado integradas e da gestão qualificada.
Sobre a eSF, avalie as afirmativas a seguir.

I. É dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes multiprofissionais assumem responsabilidade sanitária.

II. Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 30 horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da eSF.

III. As principais ações realizadas pelas equipes de Saúde da Família incluem atividades individuais e coletivas, como consultas, vacinação, procedimentos, visitas domiciliares, grupos e outras intervenções voltadas para o cuidado integral à saúde.



Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3720043 Medicina
A Unidade Básica de Saúde (UBS) deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no sistema de saúde. Ela é o ponto de atenção estratégico para melhor acolher suas necessidades, inclusive proporcionando um acompanhamento longitudinal e continuado, principalmente durante a gravidez.
Com o objetivo de reduzir a morbimortalidade materno-infantil e ampliar o acesso com qualidade, é necessário que se identifiquem os fatores de risco gestacional o mais precocemente possível. Dessa forma, o acolhimento com classificação de risco pressupõe agilidade no atendimento e definição da necessidade de cuidado e da densidade tecnológica que devem ser ofertadas às usuárias em cada momento.
Assinale a opção que apresenta um fator de risco gestacional relacionado a características individuais e a condições sociodemográficas desfavoráveis.
Alternativas
Q3720032 Medicina
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída à ascensão de microrganismos do trato genital inferior, espontânea ou decorrente de manipulação (inserção de DIU, biópsia de endométrio, curetagem, entre outros), comprometendo o endométrio (endometrite), tubas uterinas, anexos uterinos e/ou estruturas contíguas (salpingite, miometrite, ooforite, parametrite, pelviperitonite).
Um critério maior para diagnóstico de DIP é
Alternativas
Q3720029 Medicina
A Linha de Cuidado do Adulto com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um guia do Ministério da Saúde do Brasil que organiza o atendimento e o cuidado para pessoas com HAS, promovendo um atendimento padronizado e centrado no paciente. O cuidado envolve estilo de vida saudável (alimentação, atividade física, controle de peso, não fumar, moderação do álcool), acompanhamento médico e de outros profissionais de saúde, e medicação anti-hipertensiva, quando necessária, sempre adaptada ao indivíduo.
Considerando a estratificação de risco global do paciente hipertenso, assinale a opção que apresenta uma situação de risco moderado.
Alternativas
Q3720028 Medicina
O Diabetes Mellitus (DM) pode ser definido como um conjunto de alterações metabólicas caracterizado por níveis sustentadamente elevados de glicemia, decorrentes de deficiência na produção de insulina ou de sua ação, levando a complicações de longo prazo. O termo “tipo 2” é usado para designar um tipo de diabetes que tem como denominador comum uma relativa e progressiva deficiência de secreção de insulina associada a uma resistência à ação de insulina.
Assinale a opção que apresenta um critério para o rastreamento de DM2 em indivíduos assintomáticos com sobrepeso. 
Alternativas
Q3720020 Medicina
A insuficiência cardíaca é uma doença crônica na qual o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, ou não se relaxa e enche corretamente com sangue. O resultado é um fluxo sanguíneo inadequado ou um acúmulo de líquido (congestão) nos pulmões, pernas e outras partes do corpo. Os sintomas mais comuns incluem dispneia aos esforços, edema nos MMII e fadiga.
Os critérios de Framingham são um sistema para diagnosticar a insuficiência cardíaca (IC), que requer 2 critérios maiores ou 1 critério maior e 2 critérios menores para o diagnóstico.
Assinale a opção que apresenta um critério maior de Framingham. 
Alternativas
Q3720018 Medicina
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma condição crônica em que o conteúdo do estômago, incluindo o ácido gástrico, retrocede para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação e, por vezes, tosse ou dificuldade em engolir.
Essa condição pode levar a complicações sérias, como úlceras, estenose (estreitamento do esófago) e, em casos graves, esofagite e câncer de esôfago.
Assinale a opção que apresenta uma causa de DRGE relacionada à diminuição da mobilidade esofágica.
Alternativas
Q3720011 Medicina
A fenilcetonúria (FNC) é uma doença autossômica recessiva causada por mutações no gene PAH que codifica a enzima hepática fenilalanina-hidroxilase (FAH) e atinge 1:10.000 recém-nascidos no mundo.
Sobre a FNC, avalie as afirmativas a seguir.

I. A triagem neonatal no Brasil é feita por intermédio do teste do pezinho, na primeira semana de vida.
II. Mulheres com FNC ou hiperfenilalaninemia não-FNC devem receber, após a menarca, orientação especial quanto aos métodos anticoncepcionais e ao planejamento da gravidez.
III. A dieta restrita em fenilalanina, associada ao uso de fórmula metabólica, no caso de pacientes responsivas ao dicloridrato de sapropterina, deve ser estabelecida antes e durante a gestação com o objetivo de evitar embriopatia por FNC ou síndrome da FNC materna.


Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3719231 Medicina
Josué, 62 anos, 1,72 m, 98kg, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para uma avaliação de rotina. Ele relata cansaço ao subir escadas, episódios de palpitação e histórico familiar de hipertensão arterial. Na consulta, sua pressão arterial é de 152x84 mmHg. Ele não pratica atividade física regularmente e consome alimentos ricos em sódio e gorduras. Considerando os achados clínicos e os fatores de risco, a conduta mais adequada na Atenção Primária à saúde é: 
Alternativas
Q3717973 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 30 anos, chega na Unidade Básica de Saúde com sintomas de ansiedade crônica, com preocupação excessiva, tensão muscular e dificuldade para dormir, após recente mudança para um novo emprego.
A abordagem mais apropriada para o manejo inicial desse paciente é 
Alternativas
Q3709569 Medicina
Considere que, em um pronto atendimento (PA), o residente avalia um paciente idoso com diarreia, mucosas secas, pressão 90x60 mmHg, ureia e creatinina elevadas. Ele prescreve soro de reidratação oral e sugere retorno do paciente ao PA, em caso de piora clínica.
Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:
Alternativas
Q3706479 Medicina
Paciente do sexo masculino, 15 meses, previamente hígido, apresenta febre de 38,3 °C associada a choro inconsolável há aproximadamente 10 horas. Exame físico: membranas timpânicas bilateralmente abauladas e hiperemiadas, sem presença de otorreia. Hipótese diagnóstica: Otite Média Aguda (OMA) bilateral. Qual deve ser a conduta inicial?
Alternativas
Q3706477 Medicina
Segundo as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde, qual dos achados clínicos abaixo caracteriza sinal de alarme na dengue, indicando necessidade de avaliação hospitalar imediata?
Alternativas
Q3706311 Medicina
Considere que Ana, de 21 anos de idade, grávida de seu primeiro filho, idade gestacional 37 semanas, pré‑natal de risco habitual, foi atendida na UBS com quadro de pressão arterial de 150x95 mmHg, repetida por duas ocasiões, com intervalo de quatro horas entre as medidas.
Nesse caso, qual é a melhor conduta a ser adotada?
Alternativas
Q3706310 Medicina
Considere que Sr. José, de 52 anos de idade, queixa‑se de cansaço e tosse seca persistente há três meses, relata que piora à noite e que muitas vezes “acaba cochilando” apenas quando sentado em uma cadeira. Relata que, esporadicamente, tem catarro claro, em pouca quantidade, principalmente de manhã, mas às vezes também o sente “descendo pela garganta”. Quando perguntado, relata ter sido tabagista entre os 25 e 37 anos de idade, e que, na época, fumava em torno de 10 cigarros por dia. Nega outros sintomas.
A partir desse caso, é correto afirmar:
Alternativas
Q3706309 Medicina
Pessoas com tristeza e sintomas depressivos são muito comuns na Atenção Primária à Saúde, mas podem ser secundários a algumas condições clínicas, entre elas:
I. Hipotireoidismo
II. Demência
III. Doença de Parkinson
IV. Anemia
Estão corretas as condições
Alternativas
Q3706307 Medicina
Qual das características a seguir é típica da artrite reumatoide?
Alternativas
Q3706305 Medicina
Considere que Lucas, de 42 anos de idade, procura atendimento porque, ao acordar, sente mal‑estar, tem tremores e, eventualmente, falta ao trabalho. Sedentário, relata alimentação irregular, baseada em “fast‑food”, uso diário de bebida alcóolica de 5 a 10 doses de pinga. Relata que há alguns meses fez alguns exames que demonstraram alterações hepáticas. Apesar de ter sido orientado a largar a bebida, afirma que ainda não o fez porque é muito ansioso, e algumas doses ao dia o ajudam a relaxar. Ao ser abordado com a possibilidade de alcoolismo, ele diz que não é alcoólatra, já que tem emprego estável, não vê prejuízo associado ao consumo do álcool e que controla a quantidade de bebida ingerida.
A fase da motivação e o objetivo da abordagem de Lucas, nesse momento, são, respectivamente:
Alternativas
Q3706304 Medicina
O Método Clínico Centrado na Pessoa é composto por quatro componentes, sendo que o primeiro componente, “Explorando a saúde, a doença e a experiência da doença”, aborda as dimensões do acrônimo SIFE.
Com base nisso, considere uma consulta na qual uma pessoa afirma estar “com medo da doença ser um problema grave no coração”, razão pela qual diz que “saiu do trabalho” e “não está cuidando da casa como antes”.
Esse relato representa, respectivamente, as dimensões
Alternativas
Q3706301 Medicina
Em relação às modalidades de Atenção Domiciliar (AD), analise, a seguir, os casos de dois pacientes, ambos com necessidade de cuidados multiprofissionais:
Sra. Joana, de 82 anos de idade, com DPOC crônico agudizado, em uso de ventilação mecânica não invasiva; e o bebê Cauã, nascido com IG 32 semanas, que teve alta hospitalar com necessidade de ganho ponderal.
Esses pacientes têm indicação das modalidades de AD, respectivamente:
Alternativas
Respostas
261: C
262: E
263: A
264: A
265: E
266: D
267: B
268: A
269: C
270: C
271: D
272: C
273: D
274: A
275: B
276: D
277: C
278: B
279: A
280: D