Questões de Concurso Comentadas sobre medicina preventiva em medicina

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Q3725614 Medicina
Embora a transmissão urbana da febre amarela não ocorra no Brasil desde 1942, a presença do mosquito Aedes aegypti, que pode transmitir o vírus, em áreas com sobreposição de populações de mosquitos, macacos e humanos, pode favorecer a reurbanização.

Diante de um cenário de transmissão urbana da febre amarela, a recomendação de vacinação antiamarílica para os moradores da área deve ser estendida para
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Q3725265 Medicina

Uma paciente de 65 anos, com diagnóstico de doença renal crônica (DRC) estágio IIIB (clearance de creatinina 40 mL/min), apresentando hipertensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2, procurou seu médico para se informar sobre quais vacinas ela deveria tomar, considerando suas condições de saúde. Ela se preocupa em manter-se protegida contra infecções.


Considerando o calendário de vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) 2025 para situações especiais, a recomendação mais adequada para essa paciente é

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Q3722960 Medicina

Adolescente, 17 anos, comparece com seu filho de 4 anos para avaliação devido a queixa da escola sobre comportamentos agressivos e dificuldade de interação com os colegas. A mãe relata que cria o filho sozinha, com pouco apoio familiar, vive em condição de vulnerabilidade social e enfrenta conflitos frequentes com a própria mãe. Refere dificuldade para estabelecer rotinas e sente-se sobrecarregada emocionalmente. O pai da criança não participa ativamente da criação.


Considerando o contexto clínico e os determinantes sociais envolvidos, é correto afirmar que 

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Q3722869 Medicina

Homem de 45 anos, previamente hígido, realiza colonoscopia de rastreamento para câncer colorretal, sem história familiar da doença.


O exame endoscópico revelou dois pólipos ressecados: um pólipo hiperplásico de 4 mm, localizado no reto; e um pólipo de 6 mm, no cólon sigmoide, cuja análise histopatológica evidenciou hiperplasia polipoide composta por glândulas tubulares e retas, sem atipias citológicas, associada a discreto infiltrado linfoplasmocitário e leve edema do córion. Não houve sangramento, dor ou complicações durante o procedimento.


Considerando as diretrizes atuais de rastreamento para câncer colorretal, a conduta mais apropriada é realizar colonoscopia 

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Q3720061 Medicina
O tabagismo, além de ser uma doença, é fator causal de aproximadamente 50 outras doenças incapacitantes e fatais, como câncer, doenças cardiovasculares e doenças respiratórias crônicas.
Para o ano de 2030, foram estimadas em torno de 8 milhões de mortes em todo o mundo por doenças relacionadas ao tabaco, caso não sejam adotadas medidas para o controle e cessação do tabagismo.
Como uma resposta a esse grave problema de saúde pública, desde 1989 a governança do controle do tabagismo no Brasil passou a ser articulada pelo Ministério da Saúde (MS), por meio do seu Instituto Nacional de Câncer (INCA), o que inclui um conjunto de ações nacionais que compõem o Programa Nacional de Controle do Tabagismo.
Avalie se os critérios para diagnóstico de dependência de nicotona incluem: 

I. Evidência de tolerância, ou seja, necessidade de doses decrescentes da substância para obter os efeitos produzidos anteriormente com doses menores.
II. Diminuição do tempo empregado para conseguir ou consumir a substância ou recuperar- se de seus efeitos.
III. Abandono progressivo de outros prazeres em detrimentos do uso de substâncias psicoativas.

Está correto o que se apresenta em
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Q3719415 Medicina
Uma mulher de 72 anos comparece a uma consulta com o clínico geral para avaliação de rotina. Está lúcida, orientada, com história de hipertensão bem controlada, sem outras comorbidades. Relata nunca ter recebido vacina após os 50 anos e desconhece seu calendário vacinal da infância. Nega viagens recentes, surtos na região ou exposição a doenças infecciosas. Durante a anamnese, menciona que convive diariamente com o neto de dois anos e pretende realizar uma viagem internacional para a África nos próximos meses.
Com base nas recomendações atualizadas da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), para o calendário vacinal do idoso em 2024/2025, as vacinas indicadas para essa consulta inicial são
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Q3717977 Medicina
Um homem de 50 anos, sem antecedentes de saúde significativos, comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ele não tem histórico de doenças crônicas, e não realiza exames de saúde regularmente.
A recomendação mais apropriada para a prevenção de doenças cardiovasculares nesse paciente é 
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Q3715236 Medicina
Considerando o PNI (Programa Nacional de Imunizações) do Ministério da Saúde do Brasil e as suas notas técnicas atualizadas para o ano de 2025, e uma consulta para um paciente de 12 meses de idade (criança hígida, esquema básico em dia), assinale a opção que corresponde aos imunizantes que estão indicados nessa visita. 
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Q3706872 Medicina
Mulher, 71 anos, com diabete melito tipo 2 e DPOC estável, vem à consulta ambulatorial para revisão de rotina. Não lembra quais vacinas recebeu na vida adulta e o cartão vacinal não está disponível. Ao revisar as recomendações nacionais e internacionais para idosos com comorbidades, qual das seguintes condutas vacinais é a mais apropriada a ser iniciada/atualizada nessa paciente hoje, considerando o Calendário Nacional de Vacinação (PNI/2025) e as recomendações das sociedades médicas? 
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Q3706478 Medicina
Considerando o equilíbrio entre viabilidade, custo e potencial informativo, qual desenho de estudo é considerado o mais indicado para avaliar doenças raras segundo o consenso atual da literatura médica?
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Q3692936 Medicina
Qual é uma estratégia eficaz de promoção da saúde em idosos e como ela contribui para a prevenção de doenças? 
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Q3663153 Medicina
Sobre a comparação entre o prognóstico funcional em reabilitação e o prognóstico de cura em outras áreas da medicina, é correto afirmar que:
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Q3656495 Medicina
É ponto fundamental da prática médica, principalmente na Atenção Primária à Saúde, a prevenção de males ao sujeito e à comunidade. Dentre vários tipos de prevenção, um deles tem foco em proteger indivíduos do risco dos excessos da Medicina, evitando intervenções desnecessárias, medicalização da vida ou até iatrogenia. De qual tipo de prevenção estamos falando?
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Q3645751 Medicina
Um bebê de 7 meses, chega na UBS para consulta de puericultura acompanhado da mãe. Ela trouxe a caderneta de vacinação e relata que o bebê perdeu algumas doses porque estava doente e também que ela acabou esquecendo ou não conseguiu trazer a criança para outras consultas por causa de compromissos domésticos e de trabalho — uma situação frequente no dia a dia da UBS. Ao revisar a caderneta, verifica-se que estão atrasadas as seguintes vacinas:

• DTP(Difteria, Tétano e Coqueluche)
• VIP(Vacina Inativada Poliomielite)
• Hepatite B
• Rotavírus
• Pneumocócica 10-valente
• Meningocócica C conjugada

Considerando a idade do bebê e as normas mais atuais do Ministério da Saúde, qual a melhor forma de atualizar o esquema vacinal nesse caso, uma vez que hoje a criança encontra-se assintomática?
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Q3641887 Medicina
No contexto da prevenção e controle do diabetes mellitus, é importante compreender os fatores de risco que contribuem para o seu desenvolvimento. Esses fatores podem ser classificados como modificáveis ou não modificáveis.
Os fatores de risco modificáveis para o diabetes mellitus tipo 2 são:
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Q3631954 Medicina
Durante a implantação de diretrizes de rastreamento de câncer de próstata em homens assintomáticos de 50 a 69 anos, uma comissão identificou risco de sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias decorrentes de variação nos níveis de antígeno prostático específico (PSA). Considerando os pilares da medicina baseada em evidências e os princípios da prevenção quaternária, qual abordagem é mais adequada para reduzir danos potenciais?
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Q3631396 Medicina
Evitar a solicitação de exames de rastreamento de forma indiscriminada em pacientes assintomáticos fora das diretrizes estabelecidas, explicando os riscos de resultados falso-positivos, sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias.
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Q3621867 Medicina
Um homem de 30 anos, previamente hígido, comparece à UBS para atualização do cartão de vacinas. Refere não saber se já foi vacinado contra hepatite B e não apresenta documentação de doses anteriores. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, qual é a conduta correta para esse caso?
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Q3586870 Medicina
Paciente, sexo feminino, 28 anos, tabagista, assintomática, obesidade grau 1, comparece à consulta ambulatorial buscando rastreio para Diabetes Mellitus (DM) após sua irmã de 33 anos receber esse diagnóstico. De acordo com as orientações da Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, é recomendado o rastreamento de DM tipo 2 em:
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Q3585903 Medicina

Com relação ao risco de transmissão sexual do HIV, considere as seguintes afirmativas:


I.Cargas virais sustentadas indetectáveis na corrente sanguínea por mais de seis meses configuram a não transmissibilidade do vírus HIV por via sexual.


II.O uso de profilaxia pré exposição ao vírus HIV configura um avanço no combate a AIDS. Após o início do uso diário de tenofovir/entricitabina, o efeito esperado começa após sete dias para as relações sexuais entre homens que fazem sexo com homens.


III.Em gestações planejadas, com intervenções adequadas e realizadas no momento oportuno, o risco de transmissão vertical do HIV pode ser reduzido para menos de 1%.


IV.Com relação às recomendações para abordagem da exposição sexual ao HIV, o atendimento inicial após a exposição sexual é considerado de urgência em função da necessidade de início precoce da quimioprofilaxia, uma vez que esta deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 2 horas após a exposição, tendo como limite as 48 horas subsequentes.


É correto o que se afirma em: 

Alternativas
Respostas
421: D
422: A
423: B
424: C
425: B
426: B
427: C
428: A
429: B
430: A
431: E
432: B
433: B
434: E
435: D
436: C
437: B
438: A
439: C
440: E