Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Q2104241 Medicina
Homem de 55 anos é encontrado inconsciente. Ele não respira e não tem pulso. Foram iniciadas manobras de reanimação cardiopulmonar e, ao checar o ritmo, encontra-se uma fibrilação ventricular. A prioridade, nesse momento, deve ser:
Alternativas
Q2104240 Medicina
De acordo com a Resolução nº 2.156/16, do Conselho Federal de Medicina, que definiu critérios de admissão de pacientes em UTI, pacientes que necessitam de monitorização invasiva, pelo alto risco de precisarem de intervenção imediata, e sem nenhuma limitação de suporte terapêutico, são prioridades:
Alternativas
Q2104236 Medicina
Criança de 4 anos é atropelada por motociclista. Dá entrada na emergência do IJF chorando, taquidispneica, com hipertimpanismo em hemitórax direito e murmúrio vesicular abolido do mesmo lado. O restante do exame está sem alterações. Qual o provável diagnóstico e que tipo de choque pode estar relacionado ao quadro?
Alternativas
Q2104235 Medicina
Motociclista sem capacete sofre acidente automobilístico e é levado à emergência do IJF. Ao exame físico: abria os olhos ao ser chamado, balbuciava palavras incompreensíveis e reagia localizando a dor. Segundo a escala de coma de Glasgow, no momento da avaliação, qual a classificação desse paciente?
Alternativas
Q2104234 Medicina
Mulher é vítima de perfuração por arma branca em quadrante superior direito do abdome. Ao exame físico ela está confusa, com PA 91x42 mmHg, FC 132 bpm e FR de 32 irpm. A perda sanguínea está estimada em cerca de 1800 ml. Com base nisso, em que classe de hemorragia o Colégio Americano de Cirurgiões classificaria essa paciente?
Alternativas
Q2104233 Medicina
Faz parte da “tríade letal” da ressuscitação no paciente vítima de trauma, EXCETO:
Alternativas
Q2104232 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à terapia nutricional em pacientes grave.
Alternativas
Q2104228 Medicina
Um paciente internado na UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF) com COVID-19 manifesta à equipe seu desejo de ser medicado conjuntamente com azitromicina e cloroquina. Qual o principal risco do uso combinado dessas medicações nas condições da UTI? 
Alternativas
Q2104224 Medicina
Homem de 31 anos é levado à emergência do IJF após apresentar crise convulsiva. Sua esposa refere que ele ingeriu alguma substância misturada com bebida alcoólica há 5 horas. Possui história pregressa de etilismo e depressão. Ao exame físico apresenta PA 147 x 78mmHg, FC 68 bpm, SatO2 80% em ar ambiente, ausculta pulmonar com crepitações bilaterais, Glasgow 3, pupilas mióticas e sialorreia. Gasometria: pH 7.05, pO2 65mmHg, pCO2 44mmHg, HCO3 12 mEq/L. O diagnóstico mais provável é intoxicação por: 
Alternativas
Q2104221 Medicina
Mulher de 36 anos sofre queda do segundo andar do seu prédio e apresenta traumatismo cranioencefálico. Encaminhada à UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF), evolui com poliúria (7L/24h); exames laboratoriais: creatinina 0.8 mg/dL; glicemia 76 mg/dL; sódio 160 mEq/L. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q2104219 Medicina
Quais parâmetros são necessários para cálculo do ânion gap?
Alternativas
Q2104218 Medicina
Homem de 40 anos apresenta cefaleia holocraniana intensa e súbita. A tomografia de crânio revela hemorragia subaracnoide. Paciente está estável, Glasgow 15 e é levado à UTI. Qual medicação deve ser iniciada a fim de prevenir a complicação mais temida dessa condição?
Alternativas
Q2104217 Medicina
Faz parte da estratégia protetora da ventilação mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo:
Alternativas
Q2104216 Medicina
Segundo o protocolo de Morte Encefálica (ME) atualmente vigente no Brasil, assinale V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, marque a alternativa que contém a sequência correta.
(__) Pelo menos um dos médicos que atesta a ME deve ser neurologista ou neurocirurgião.
(__) O intervalo mínimo entre os dois exames clínicos deve ser de 6h.
(__) No segundo exame clínico, é necessário repetir o teste de apneia, quando o resultado do primeiro teste for positivo.
(__) A administração de fenobarbital, mesmo em doses terapêuticas usuais, não impede a determinação de ME.
(__) A hipernatremia grave refratária ao tratamento não inviabiliza a determinação de ME, exceto quando é a única causa do coma.
Alternativas
Q2104214 Medicina
Qual dos exames NÃO é aceito para complementar o diagnóstico de morte encefálica?
Alternativas
Q2104213 Medicina
Quais são os componentes do escore qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment) que são sugeridos para identificar pacientes com sepse?
Alternativas
Q2104212 Medicina
Homem de 67 anos, com dez dias de revascularização do miocárdio, foi mantido na UTI devido à arritmia. Encontra-se sob intubação orotraqueal, mas em desmame, em pressão de suporte e recebendo nutrição parenteral. Passou a apresentar distensão e dor à palpação do abdome, principalmente em hipocôndrio direito, associado à febre e leucocitose. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2040480 Medicina
Paciente jovem, com quadro de sepse, foi submetido à laparotomia mediana para tratamento de peritonite difusa devido à apendicite aguda supurada.
No terceiro dia pós-operatório encontrava-se grave, sedado, em ventilação assistida, com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta. 
Alternativas
Q2040458 Medicina
Sobre o choque hemorrágico, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2040241 Medicina
São indicações para intubação endotraqueal precoce em pacientes com queimadura da via aérea superior, exceto:
Alternativas
Respostas
1561: D
1562: B
1563: D
1564: B
1565: C
1566: C
1567: A
1568: A
1569: B
1570: B
1571: A
1572: D
1573: B
1574: A
1575: B
1576: C
1577: A
1578: C
1579: C
1580: E