Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 78

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539001 Medicina

Um médico socorrista está enfrentando uma situação de emergência onde um paciente apresenta sinais de aumento da pressão intracraniana devido a um traumatismo cranioencefálico grave. Qual das seguintes abordagens é mais indicada para o manejo inicial desse paciente antes de sua transferência para um centro especializado?

A

Administrar manitol intravenosamente para reduzir a pressão intracraniana, monitorando os sinais vitais e os níveis séricos de eletrólitos.

B

Realizar intubação orotraqueal imediatamente para garantir a oxigenação, independentemente dos sinais vitais do paciente.

C

Aplicar hiperventilação terapêutica para rapidamente diminuir o dióxido de carbono arterial e reduzir a pressão intracraniana.

D

Prescrever sedativos fortes para manter o paciente em estado de sedação profunda, minimizando o risco de convulsões e outros sintomas neurológicos.

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Q2533269

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533269 Medicina

LPM masculino, 25 anos, negro, estudante, natural e residente de Goianira - Go, deu entrada no pronto atendimento do hospital com queixas de dor abdominal e em membros inferiores devido à trauma. O paciente foi trazido pelo SAMU, que já havia estabilizado a cervical e realizado o XABCDE do trauma, foi classificado em 12 na escala de Glasgow. O médico do SAMU informou que o paciente havia caído de uma arvore (+/- 3,00 m), durante a admissão do paciente, iniciou-se uma reavaliação de seu estado de saúde.
Ao exame físico, o paciente se encontrava em regular estado geral, hipocorado +/4+, lúcido, orientado no tempo e espaço e com fácies de dor. As vias aéreas se encontravam pérvias, o tórax não apresentava sinais de trauma, a expansibilidade encontrava-se preservada e não havia alterações na palpação e percussão do órgão. O abdome não apresentava hematomas, cicatrizes ou hérnias, não havia alterações na ausculta. Paciente apresentava dor à palpação, com sinal de descompressão brusca positiva, além de percussão maciça no hipocôndrio esquerdo.
O paciente apresentava-se hipotenso (7,5×4,5 mmHg), taquicárdico (125 bpm) e taquipneico (28 irpm). Durante a realização da reavaliação do paciente, o mesmo apresentou uma descompensação hemodinâmica, com piora do índice Glasgow.

O Índice de choque (shoch index) aproximado do paciente LPM e:

A

16,7.

B

27,8.

C

4,5.

D

6,2.

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Q2517092

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Cirurgia Torácica |

Q2517092 Medicina

Após acidente automobilístico, um paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia importante e taquicardia, necessitando de medidas de suporte imediatas. A toracotomia de urgência é indicada, nesse caso, se houver:

A

vazamento de ar maciço com expansão pulmonar incompleta

B

tórax instável com fratura de mais de duas costelas

C

drenagem torácica inicial de 1.000mL de sangue

D

fuga aérea persistente com pneumomediastino

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Q2501650

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Jaru - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Jaru - RO - Médico - 20 horas |

Q2501650 Medicina

Sobre os procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP) em adultos, marque a alternativa CORRETA.

A

A compressão torácica deve ser realizada a uma profundidade de 2 a 4 cm;

B

A frequência das compressões torácicas deve ser de aproximadamente 60 a 80 por minuto;

C

Durante a RCP, as interrupções nas compressões torácicas devem ser evitadas e, quando necessárias, não devem exceder 10 segundos;

D

A relação de compressão torácica para ventilação é de 15:2, independentemente da presença de um reanimador;

E

A ventilação de resgate deve ser realizada com volumes suficientes para produzir uma elevação visível do tórax por aproximadamente 5 segundos.

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Q2499807

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ourizona - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ourizona - PR - Médico |

Q2499807 Medicina

Analise as alternativas abaixo, sobre Trauma Abdominal:

I - A natureza e a gravidade das lesões abdominais variam muito de acordo com o mecanismo e as forças envolvidas.
II - O abdome pode ser lesionado por vários tipos de trauma; a lesão pode ser confinada ao abdome ou ser acompanhada de trauma grave, multissistêmico.
III - As lesões costumam ser classificadas pelo tipo de estrutura danificada.
IV - As lesões podem acometer parede abdominal e órgãos sólido (fígado, baço, pâncreas, rins).

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

C

Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q2499806

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ourizona - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ourizona - PR - Médico |

Q2499806 Medicina

São Componentes Habilitados e Qualificados na Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE), EXCETO:

A

Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e Unidades de Pronto Atendimento UPAs.

B

Centros Especializados em Reabilitação – CER.

C

Leito de UTI Adulto e Pediátrico.

D

Leitos de Cuidados Prolongados e Leitos de AVC.

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Q2497542

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497542 Medicina

Paciente do sexo masculino, 76 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus, cirrose hepática de origem alcoólica, evoluiu com quadro de febre, dor abdominal e piora da ascite.

O antibiótico de escolha é:

A

cefalexina;

B

cefotaxima;

C

vancomicina;

D

azitromicina;

E

levofloxacina.

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Q2497539

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497539 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, é levado para a emergência com hemiparesia à esquerda que iniciou há uma hora, sendo realizada tomografia de crânio que não tem sinais de hemorragia. Relato de acidente de carro com TCE há dois meses. História prévia de hipertensão arterial e diabetes. Tabagista. PA= 180X100 mmHg.

A alternativa que apresenta contraindicação para uso de alteplase nesse paciente é:

A

PA elevada;

B

história de tabagismo;

C

história de TCE há dois meses;

D

história de hipertensão arterial;

E

tempo do início dos sintomas e chegada à emergência.

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Q2497538

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497538 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, é levada para a emergência com quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

A medicação indicada para a crise é:

A

hidantal;

B

lorazepam;

C

lamotrigina;

D

clonazepam;

E

carbamazepine.

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Q2497537

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497537 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos, procura atendimento na emergência com relato de quadro de febre durante 3 dias, associado a mialgia e cefaleia retro-orbitária. Sem comorbidades. Evoluiu com dor abdominal de forte intensidade e vômitos persistentes no quarto dia. PA= 110X60 mmHg, FC 90 BPM. Diurese presente.

A conduta adequada é:

A

tratamento sintomático ambulatorial;

B

observação com terapia de reidratação oral;

C

reposição volêmica com soro fisiológico;

D

antiemético injetável e liberação para acompanhamento ambulatorial;

E

definição da conduta após o resultado do hemograma.

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Q2497535

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497535 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, é levada para atendimento na emergência com relato de náusea, vômitos, febre e disúria. Ao exame, paciente está sonolenta e desidratada, mas responde às solicitações verbais. Está orientada, desidratada e febril.

PA= 90x60 mmHg, FC 113 bpm e FR 32 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações; abdômen doloroso, sem sinais de irritação peritoneal. Glicemia= 570 mg/dL, Creatinina 2,3 mg/dL Bicarbonato 14 mEq/L, pH venoso= 7,1

A conduta adequada é:

A

insulina;

B

glucagon;

C

furosemide;

D

reposição de bicarbonato;

E

solução salina 15 a 20 ml/kg nas primeiras 24 horas.

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Q2497530

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497530 Medicina

Paciente do sexo feminino, 59 anos, hipertensa e com diagnóstico de dislipidemia e hipotireoidismo. Procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica à esquerda em aperto há mais de 1 hora. PA 130x90 mmHg, FC 88 bpm. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.

ECG com supra de ST em D1 e aVL, que indica infarto de:

A

parede septal;

B

parede inferior;

C

parede posterior;

D

parede lateral alta;

E

parede anterior extensa.

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Q2497526

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497526 Medicina

Em relação à abordagem inicial de pacientes vítimas de acidente com animais peçonhentos, é correto afirmar que:

A

deve-se aplicar gelo no local da picada;

B

é recomendado fazer uso profilático de antibioticoterapia;

C

é necessário realizar incisão próximo ao local da picada;

D

é recomendada a colocação de torniquete para reduzir a absorção do veneno da serpente;

E

todos os pacientes picados ou com suspeita de acidente com serpentes devem ser encaminhados para avaliação médica.

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Q2497525

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497525 Medicina

Paciente do sexo feminino, 30 anos, vítima de afogamento, é levada para emergência, sem queixas respiratórias. Ao exame, Glasgow 15, saturação de O2= 96%. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.

A conduta correta é:

A

alta hospitalar;

B

internação em UTI;

C

observação durante 4 a 6 horas;

D

solicitação de gasometria arterial;

E

solicitação de radiografia de tórax.

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Q2497524

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497524 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos, dá entrada na emergência com relato de tentativa de autoexterminio com uso de duas cartelas, de paracetamol.

O antídoto indicado é:

A

N-acetilcisteina;

B

desferoxamina;

C

dimercaprol;

D

glucagon;

E

atropine.

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Q2497523

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497523 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos, procura atendimento na emergência com quadro de agitação psicomotora. Ao exame apresenta-se ansiosa, sudoreica, com PA 150x90 mmHG, FC 120 BPM, FR 26 IRPM, pupilas midriáticas. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.

O quadro descrito é sugestivo de intoxicação por:

A

simpaticomiméticos;

B

carbamatos;

C

colinérgicos;

D

fenotiazidas;

E

opioides.

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Q2497517

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497517 Medicina

Paciente do sexo masculino, 52 anos, com história prévia de hipertensão arterial e obesidade. Faz uso abusivo de bebida alcoólica nos finais de semana. Tabagista e sedentário. Em uso de losartana e hidroclorotiazida. Procura atendimento na emergência com queixa de palpitações e desconforto torácico de início súbito. PA= 130X70 mmHg, com ritmo cardíaco irregular. ECG com complexos QRS espaçados de forma irregularmente irregular e ausência de onda P.

De acordo com as alterações descritas nesse eletrocardiograma, o diagnóstico é:

A

fibrilação atrial;

B

bradicardia sinusal;

C

taquicardia sinusal;

D

fibrilação ventricular;

E

taquicardia ventricular.

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Q2497516

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497516 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos, obeso, diabético tipo 2, tabagista, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Faz uso de metformina por via oral e formoterol/budesonida por via inalatória. Procura atendimento no pronto-socorro com sintomas característicos de crise anafilática.

Um dos fatores de risco que esse paciente tem para crise anafilática grave é:

A

obesidade;

B

sexo masculino;

C

uso de metformina;

D

diabetes mellitus tipo 2;

E

doença pulmonar obstrutiva crônica.

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Q2496296

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Vila Lângaro - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Vila Lângaro - RS - Médico 40 horas |

Q2496296 Medicina

Sobre a apendicite aguda, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento padrão para apendicite aguda inclui antibioticoterapia oral após a remoção cirúrgica do apêndice.

B

A apendicite aguda é mais comum em crianças e idosos devido à imaturidade do sistema imunológico e à diminuição da resposta inflamatória.

C

A dor na apendicite aguda geralmente é localizada no quadrante superior direito do abdômen devido à posição anatômica do apêndice.

D

A apendicite aguda é frequentemente causada por infecção viral do apêndice.

E

A ultrassonografia abdominal é o exame de imagem de escolha para o diagnóstico de apendicite aguda devido à sua alta sensibilidade e especificidade.

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Q2493524

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Maripá - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Maripá - PR - Médico Generalista (I, II e III) |

Q2493524 Medicina

Sobre a abordagem do paciente com choque, analisar os itens.

I. O débito cardíaco e a pressão sanguínea estão reduzidos no choque cardiogênico.
II. O choque distributivo é caracterizado por uma vasoconstrição generalizada.
III. Sepse e anafilaxia são causas de choque distributivo.
IV. Tumores obstrutivos intratorácicos e pneumotórax hipertensivo são causas de choque cardiogênico.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Apenas nos itens II, III e IV.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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