Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 25

Q4021538

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Infectologista |

Q4021538 Medicina

A sepse é uma disfunção orgânica ameaçadora à vida causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Analise as afirmativas a seguir.

I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

III apenas.

E

I e III apenas.

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Q4019340

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q4019340 Medicina

O reconhecimento precoce da insuficiência respiratória e do choque é fundamental para a redução da mortalidade no atendimento pediátrico. Analise as afirmativas a seguir:
I.A taquipneia associada a retrações intercostais e gemência expiratória são sinais clínicos de desconforto respiratório grave na criança.
II.O choque compensado na infância manifesta-se por pressão arterial sistólica dentro da normalidade para a idade e sinais de má perfusão.
III.A administração de bicarbonato de sódio intravenoso é a primeira medida recomendada para a ressuscitação de todas as crianças em parada.

Está CORRETO o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

I e II apenas.

D

II e III apenas.

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Q4019333

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Pediatra |

Q4019333 Medicina

A reanimação cardiopulmonar envolve a execução de compressões torácicas e ventilações para garantir a perfusão de órgãos vitais. Em relação às manobras de ressuscitação em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

A

A profundidade das compressões torácicas em adolescentes deve atingir no máximo um centímetro para evitar pneumotórax.

B

A relação entre compressões e ventilações na reanimação com dois socorristas em pediatria deve ser de trinta por duas.

C

O uso do desfibrilador externo automático é formalmente contraindicado em crianças menores de oito anos em qualquer circunstância clínica.

D

A frequência de compressões torácicas recomendada para lactentes e crianças é de cem a cento e vinte batimentos por minuto.

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Q4016110

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q4016110 Medicina

Paciente de 65 anos, submetido a nefrectomia parcial por tumor renal, apresenta instabilidade hemodinâmica no transporte da sala cirúrgica para UTI. Considerando os protocolos de segurança perioperatória, é CORRETO afirmar que:

A

O transporte pode ser feito sem monitorização, desde que o paciente esteja consciente.

B

O transporte deve ser realizado com monitorização contínua, suporte ventilatório e equipe treinada, garantindo continuidade do cuidado.

C

O transporte deve ser realizado apenas por equipe de enfermagem, sem necessidade de médico.

D

O transporte dispensa protocolos formais em hospitais universitários.

E

O transporte pode ser adiado até a estabilização espontânea do paciente.

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Q4013897

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013897 Medicina

Paciente feminina, 47 anos chega trazida pelo servico de emergência, após acidente automobilístico carro X poste, sem TCE aparente. Encontra-se, sonolenta com pouca resposta aos estímulos (Glasgow Coma Scale: 9), Pressão arterial 80x40 mmHg, Frequência cardiaca: 128 bpm, Frequência respiratória de 26 irpm. Sem sinais de exteriorização de sangramentos e sem escoriações.
Em relação ao manejo desse paciente, assinale a alternativa CORRETA.

A

Lavado abdominal com saida de conteúdo hemático indica abordagem cirúrgica.

B

Paciente deve ser levado imediatamente ao setor de imagem para realização de tomografia na busca do foco do choque.

C

Paciente deve ser levado ao centro cirúrgico o mais brevemente possível.

D

Realização do US protocolo Fast sem alteragdes exclui necessidade de outras investigações abdominais.

E

Paciente sem sinais de choque.

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Q4013892

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013892 Medicina

Paciente em choque séptico de provável pneumonia recebeu piperacilina-tazobactam + vancomicina. Em 48h, aspirado traqueal com Streptococcus pneumoniae sensivel; hemoculturas negativas; melhora clinica.
A conduta mais adequada é:

A

Manter esquema amplo por 14 dias “por ser UTI”.

B

Trocar para meropenem por seguranga.

C

Descalonar para beta-lactamico dirigido ao pneumococo e revisar duração.

D

Suspender antibiótico imediatamente em todos com 48h.

E

Adicionar antifúngico por rotina.

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Q4013891

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013891 Medicina

Homem, 72 anos, choque séptico. Após reposição volêmica adequada, usa noradrenalina 0,7 mcg/kg/min + vasopressina 0,03 U/min e mantém PAM 58-60.
A conduta adjuvante mais apropriada é:

A

Hidrocortisona EV (ex.: 200 mg/dia).

B

Suspender vasopressores e observar.

C

Metilprednisolona 1 g/dia por 3 dias.

D

Fludrocortisona isolada substitui hidrocortisona.

E

Corticoide é contraindicado na sepse.

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Q4013890

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013890 Medicina

Mulher, 58 anos, choque séptico. Lactato 5,0 mmol/L. PA 78x40 mmHg. Suspeita de foco pulmonar.
Qual conduta inicial está mais alinhada ao bundle?

A

Aguardar resultado de culturas para escolher antibiótico.

B

Coletar culturas sem atrasar; iniciar antibiótico precoce; volume inicial; vasopressor para pressão arterial média > 65 mmHG.

C

Dar apenas antitérmico e O₂.

D

Iniciar corticoide antes de volume e vasopressor.

E

Iniciar heparina plena por prevenção de trombose.

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Q4013889

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013889 Medicina

Paciente com IRA, K⁺ 6,9 mEq/L. ECG com ondas T apiculadas, PR prolongado e QRS alargando. Esta sonolento.
Qual sequência imediata é mais correta?

A

Resina oral e observar.

B

Gluconato de calcio IV + insulina com glicose + beta-agonista; preparar diálise se refratário/instável.

C

Furosemida em altas doses e aguardar.

D

Restrição hídrica e repetir K⁺ em 6h.

E

Bicarbonato isolado.

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Q4013888

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013888 Medicina

Homem, 66 anos, sepse abdominal. Após 30 mL/kg de cristaloide e noradrenalina, mantém oligúria (0,2 mL/kg/h). Creatinina subiu de 1,0 para 2,8 mg/dL em 24h. Sedimento urinário com cilindros granulosos “muddy brown”. FeNa 2,2% (sem diuréticos).
Qual o diagnóstico mais provável e conduta inicial mais adequados?

A

IRA pré-renal; aumentar diurético para “forgar diurese”.

B

Nefrite intersticial; iniciar corticoide de rotina.

C

Necrose tubular aguda; otimizar perfuséo, evitar nefrotoxicos e ajustar doses.

D

Obstrução; tratar com alfabloqueador e observar.

E

Glomerulonefrite rapidamente progressiva; plasmaférese imediata.

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Q4013887

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013887 Medicina

Mulher, 50 anos, pós-operatório recente, dispneia súbita, síncope. PA 78x40, FC 130, hipoxemia. Eco: VD dilatado, hipocinesia, septo achatado (“D-shape”), VE pequeno. AngioTC não é possível no momento (instável). Sem contraindicação absoluta conhecida.
A conduta mais apropriada é:

A

Trombólise sistêmica imediata, na ausência de contraindicações.

B

Anticoagulação oral e observação.

C

Aguardar TC antes de tratar.

D

Heparina profilática.

E

Filtro de veia cava como primeira medida.

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Q4013886

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013886 Medicina

Mulher, 76 anos, neoplasia, dispneia. US: derrame pleural volumoso com atelectasia compressiva. Indica-se toracocentese de alívio.
A conduta mais segura é:

A

Retirar > 3 L rapidamente.

B

Retirar lentamente, monitorar tosse/dor, evitar grandes volumes abruptos e usar US guiado.

C

Retirar apenas 100 mL sempre.

D

Não usar ultrassom.

E

Sedação profunda obrigatória.

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Q4013884

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013884 Medicina

Homem, 70 anos, DPOC GOLD IV. Em VNI ha 1 h. Gasometria inicial: pH 7,24 / PaCO₂ 78. Após 1 h: pH 7,20 / PaCO₂ 86, sonolento, secreção abundante.
A conduta adequada é:

A

Insistirna VNI por mais 6 h.

B

Aumentar O₂para SatO₂ 100%.

C

Intubação e VM invasiva (falha de VNI).

D

Suspender suporte e observar.

E

Apenas broncodilatador.

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Q4013883

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013883 Medicina

Mulher, 28 anos, asmática. Inicialmente sibilante; após 40 min piora: sonolenta, FR caiu, ausculta com tórax silencioso. Gasometria: pH 7,22 / PaCO₂62 / PaO₂58 (com O₂ suplementar).
A interpretação e a conduta devem ser:

A

Melhora clínica; manter nebulização.

B

Crise ansiosa; sedar e observar.

C

Falência ventilatória iminente; preparar intubação e VM com tempo expiratório prolongado.

D

Edema pulmonar; diurético imediato.

E

Apenas antibiótico.

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Q4013882

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013882 Medicina

Homem, 63 anos, COVID confirmado. Em HFNC, FiO₂ 0,90, fluxo 60 L/min, SatO₂ 90%, FR 40, grande uso de musculatura acessoria, rebaixando progressivamente.
A conduta adequada é:

A

Manter HFNC por mais 8 horas “para tentar evitar intubagao”.

B

Trocar para mascara simples e reavaliar.

C

Indicar intubação orotraqueal e VM invasiva (falha do suporte).

D

Fazer nebulização e reduzir sedação.

E

Apenas aumentar PEEP na VNI sem monitorização.

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Q4013881

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013881 Medicina

Homem, 39 anos, febre e tosse há 5 dias. Agora com dispneia, FR 32, SatO₂ 89% em ar ambiente, tiragem. Imagem: RX com infiltrado bilateral interstício-alveolar.
A conduta inicial CORRETA é:

A

Tratar como síndrome gripal e liberar.

B

Classificar como SRAG: oxigênio titulado, monitorização e investigação etiológica.

C

Intubar todos os casos com SatO₂ < 92%.

D

Não coletar exames microbiológicos para não atrasar.

E

Broncodilatador contínuo como base.

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Q4013880

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013880 Medicina

Homem, 55 anos, sepse pulmonar, em VM. PEEP 10, FiO₂: 0,60. PaO₂. 66 mmHg. Sem disfunção importante de VE. Imagem: RX térax com opacidades bilaterais difusas, sem cardiomegalia. Qual a melhor classificação e estratégia inicial?

A

Hipoxemia leve; aumentar VC para 10 mL/kg.

B

SDRA moderada; ventilação protetora (VC 6 mL/kg) e titulação PEEP/FiO₂.

C

SDRA grave; ECMO imediata.

D

Edema cardiogênico; reduzir PEEP para 5 e diurético alto.

E

Pneumonia; manter FiO₂: alta e observar.

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Q4013879

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013879 Medicina

Mulher, 64 anos, pneumonia, FR 34, uso de musculatura acessória, SatO₂: 86% em méascara 10 L/min. Esta alerta, porém exausta. Gasometria: pH 7,46 / PaCO 31/ PaO 55. Qual a melhor conduta inicial em ambiente monitorado?

A

Manter máscara e reavaliar em 6-8 h.

B

Intubação imediata em todo paciente com SatO₂> < 90%.

C

Alto fluxo nasal (HFNC) com monitorização e critérios de falha/intubação.

D

VNI prolongada sem metas, por tempo indefinido.

E

Nebulização broncodilatadora como principal medida.

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Q4013875

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013875 Medicina

PA 210%125 mmHg associada a edema agudo de pulmão sugere:

A

Urgência hipertensiva.

B

HAS descompensada.

C

Emergência hipertensiva.

D

Hipertensão crônica.

E

Crise ansiosa.

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Q4013874

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Medicina Intensiva - Edital nº 39 |

Q4013874 Medicina

Mulher, 74 anos, dispneia súbita, estertores difusos, expectoração espumosa, PA 230x130 mmHg. SPO2 88%. Imagem: RX de tórax com padrão em “asa de borboleta”.
A conduta inicial mais adequada é:

A

Volume EV + antibiótico.

B

Furosemida isolada.

C

VNI + nitroglicerina.

D

Morfina isolada.

E

Dobutamina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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