Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 18

Q3501127

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q3501127 Medicina

As alternativas abaixo apresentam fatores limitantes na aplicabilidade da variação da pressão de pulso e da variação do volume sistólico como preditores fidedignos de resposta à fluidoterapia. O fator limitante que pode cursar com efeito falso-negativo é:

A

Arritmias.

B

Disfunção ventricular direita.

C

Aumento da pressão intra-abdominal.

D

Ventilação espontânea.

E

Baixa complacência pulmonar.

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Q3501057

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |

Q3501057 Medicina

A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos em pacientes hospitalizados. Nesse contexto, são medidas de prevenção de sepse hospitalar, EXCETO:

A

Higiene das mãos.

B

Redução de infecção por bactérias multirresistentes.

C

Uso prolongado de ventilação mecânica com sistema fechado.

D

Detecção precoce de casos de infecção e tratamento direcionado.

E

Higienização adequada dos ambientes hospitalares.

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Q3501047

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501047 Medicina

Sobre o suporte hemodinâmico e complicações cardiovasculares no manejo hospitalar de vítimas graves de afogamento, é correto afirmar que:

A

A monitorização da pressão intracraniana é prioritária e suficiente para avaliar disfunção cardiovascular no paciente grau 6.

B

A infusão de dobutamina pode ser considerada nos casos de disfunção cardíaca refratária, com baixa fração de ejeção.

C

A administração de soluções hipotônicas é indicada nos casos de afogamento em água salgada.

D

Diuréticos devem ser utilizados de rotina nos casos de edema pulmonar por afogamento grau 4, mesmo com débito cardíaco baixo.

E

O uso de corticosteroides está indicado nos casos de disfunção hemodinâmica por broncoaspiração de água contaminada.

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Q3501046

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501046 Medicina

Em relação à indicação de hospitalização e estratificação do afogamento, assinale a alternativa correta.

A

Apenas pacientes graus 4 a 6 devem ser hospitalizados, por apresentarem risco de insuficiência respiratória grave.

B

Pacientes grau 2, mesmo com boa resposta à oxigenoterapia inicial, devem obrigatoriamente ser internados em UTI.

C

Pacientes com boa oxigenação arterial sem oxigenoterapia, sem comorbidades e grau 1 podem receber alta hospitalar.

D

Pacientes grau 3 a 6 raramente necessitam de suporte ventilatório invasivo.

E

A decisão de hospitalização baseia-se apenas na avaliação clínica, não sendo necessários exames laboratoriais iniciais.

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Q3501045

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501045 Medicina

Sobre o manejo ventilatório de vítimas graves de afogamento (graus 4 a 6), assinale a alternativa correta.

A

A ventilação não invasiva em modo CPAP é bem tolerada pela maioria dos pacientes jovens, sendo a estratégia inicial preferencial.

B

A pressão expiratória positiva final (PEEP) deve ser ajustada continuamente entre as primeiras 48 e 72h, conforme melhora clínica.

C

Deve-se manter a PaCO₂ ao redor de 35 mmHg para evitar lesão cerebral secundária, principalmente em afogamento grau 6.

D

A hipercapnia permissiva é indicada nas primeiras 24h para evitar lesões alveolares por barotrauma.

E

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), que ocorre em afogamento grau 6, tem recuperação lenta e costuma deixar sequelas pulmonares.

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Q3501036

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501036 Medicina

O teste da mordedura do lábio superior (upper lip bite test) é útil para:

A

Avaliar edema de glote em queimaduras.

B

Determinar o grau de estenose subglótica.

C

Predizer capacidade de subluxação da mandíbula durante a laringoscopia.

D

Identificar presença de fraturas mandibulares.

E

Estimar risco de aspiração de conteúdo gástrico.

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Q3501035

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501035 Medicina

Sobre os preditores anatômicos de intubação difícil, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Mandíbula pequena e retraída dificulta o alinhamento dos eixos.

B

Incisivos superiores proeminentes dificultam a inserção da lâmina.

C

Língua grande pode obstruir a visualização da glote.

D

Abertura bucal menor que três dedos é considerada de risco.

E

Pescoço curto e grosso impede o uso de ventilação com pressão positiva.

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Q3501032

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501032 Medicina

Sobre a classificação de Cormack-Lehane, assinale a alternativa correta.

A

O grau 1 indica impossibilidade de visualização da glote.

B

O grau 2 corresponde à visualização apenas da epiglote.

C

Os graus 3 e 4 estão associados a intubações mais difíceis.

D

A classificação é baseada na posição da laringe na traqueia.

E

O exame é feito com o paciente acordado e sentado.

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Q3501031

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501031 Medicina

Assinale a alternativa que melhor define uma via aérea anatomicamente difícil.

A

Situação em que há sangramento ativo na cavidade oral.

B

Circunstância na qual há limitação anatômica que dificulta a laringoscopia, intubação ou ventilação.

C

Quadro de edema pulmonar com estertores difusos.

D

Qualquer paciente que não responde a comandos verbais.

E

Toda via aérea que necessita de cricotireoidostomia de urgência.

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Q3501030

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501030 Medicina

Durante a ventilação com BVM, qual das práticas abaixo é considerada INCORRETA?

A

Utilizar volume suficiente para elevação do tórax.

B

Comprimir a bolsa por aproximadamente 1 segundo.

C

Realizar a ventilação a cada 6 segundos durante PCR

D

Aplicar volumes correntes >10 mL/kg em adultos saudáveis.

E

Ajustar a máscara para cobrir nariz, boca e mento.

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Q3501029

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501029 Medicina

Durante a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em adultos com uso de BVM, qual das condutas abaixo é correta?

A

Utilizar volume corrente entre 5 e 6 mL/kg durante a RCP.

B

Ventilar com frequência superior a 20 vezes por minuto.

C

Priorizar volumes altos para compensar o baixo débito cardíaco.

D

Realizar a ventilação de forma assíncrona com as compressões torácicas até a obtenção de uma via aérea definitiva.

E

Evitar o uso de adjuntos como cânulas orofaríngeas.

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Q3501028

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501028 Medicina

Em relação à técnica de uso da BVM, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A técnica de selamento “EC” utiliza uma mão com polegar e indicador formando um “C”, e os demais dedos em forma de “E”.

B

A técnica com duas pessoas tende a gerar volumes maiores do que com uma pessoa.

C

A técnica com dois polegares permite selamento com ambas as mãos, enquanto o segundo operador ventila.

D

O operador mais inexperiente deve assumir o controle da máscara.

E

As manobras de via aérea e uso de adjuntos melhoram a eficácia da ventilação.

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Q3501027

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501027 Medicina

Sobre o funcionamento e os princípios da ventilação com BVM, assinale a alternativa correta.

A

O dispositivo depende de fonte externa de oxigênio para se insuflar.

B

A válvula da BVM tem como função liberar CO₂ na inspiração.

C

O uso de BVM está contraindicado na ausência de oxigênio suplementar.

D

A BVM é capaz de fornecer 100% de oxigênio com fluxo adequado e bom selamento.

E

A máscara cobre apenas a boca e o nariz, deixando o mento livre.

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Q3501026

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501026 Medicina

Sobre o dimensionamento da ML com base no peso do paciente, assinale a alternativa correta.

A

O tamanho 3 é indicado para pacientes com mais de 100 kg.

B

O tamanho 4 é recomendado para pacientes entre 50 e 70 kg.

C

O tamanho 5 deve ser usado em pacientes abaixo de 50 kg.

D

Todos os tamanhos da ML servem para qualquer faixa de peso.

E

O tamanho da ML não interfere na eficácia da ventilação.

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Q3501025

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501025 Medicina

Sobre o funcionamento e as características da ML, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ML cria uma vedação ao redor da laringe, permitindo ventilação com mínima insuflação gástrica.

B

O balão da ML deve ser inflado com aproximadamente 20 a 30 mL de ar.

C

O dispositivo permite ventilação por meio de um canal central conectado à Bolsa-Válvula-Máscara (BVM) padrão.

D

Existem modelos de ML que permitem intubação endotraqueal através de seu lúmen.

E

O uso da ML elimina completamente o risco de aspiração gástrica.

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Q3501024

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q3501024 Medicina

Sobre as indicações da Máscara Laríngea (ML), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser inserida apenas sob visualização direta das cordas vocais.

B

Deve ser evitada em situações de parada cardiorrespiratória.

C

É indicada como alternativa à intubação, especialmente por profissionais menos experientes.

D

Só pode ser utilizada no ambiente hospitalar.

E

É considerada um dispositivo obsoleto para ventilação supraglótica.

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Q3500830

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Coluna) |

Q3500830 Medicina

Texto associado

Homem jovem é admitido na emergência de um hospital terciário, vítima de acidente automobilístico (condutor de motocicleta). Ao exame, encontrava-se com pressão arterial 170/100 mmHg, frequência cardíaca de 47 bpm, ritmo respiratório irregular, frequência respiratória de 9 irpm, com saturação de oxigênio 90%. Sem lesões exsanguinantes. Ao exame neurológico, encontrava-se com abertura ocular à dor, emitindo palavras incompreensíveis e com postura de flexão anormal.

Qual é a primeira conduta a ser realizada frente ao caso?

A

Tomografia de crânio.

B

Estabilização clínica.

C

Infusão de dopamina.

D

Infusão de nitroprussiato de sódio.

E

Cirurgia de urgência.

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Q3500829

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Coluna) |

Q3500829 Medicina

Texto associado

Homem jovem é admitido na emergência de um hospital terciário, vítima de acidente automobilístico (condutor de motocicleta). Ao exame, encontrava-se com pressão arterial 170/100 mmHg, frequência cardíaca de 47 bpm, ritmo respiratório irregular, frequência respiratória de 9 irpm, com saturação de oxigênio 90%. Sem lesões exsanguinantes. Ao exame neurológico, encontrava-se com abertura ocular à dor, emitindo palavras incompreensíveis e com postura de flexão anormal.

Com base nas informações apresentadas, qual é a pontuação na escala de coma de Glasgow do paciente?

A

10.

B

9.

C

8.

D

7.

E

6.

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Q3500808

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q3500808 Medicina

Sobre as modalidades de terapia renal contínua, assinale a alternativa correta

A

A hemofiltração venovenosa contínua (CVVH) utiliza apenas difusão para a remoção de solutos, com uso obrigatório de solução de diálise.

B

A hemodiálise venovenosa contínua (CVVHD) remove solutos exclusivamente por convecção e requer solução de reposição intravenosa

C

A ultrafiltração lenta contínua (SCUF) é indicada para remoção de solutos como ureia e potássio em pacientes com uremia.

D

A hemodiafiltração venovenosa contínua (CVVHDF) combina os mecanismos de difusão e convecção para remover solutos e requer tanto soluções de diálise como de reposição.

E

A maioria das modalidades de terapia renal contínua utilizam circuitos arteriovenosos com o fluxo sanguíneo sendo bombeado pelo hemofiltro/dialisador por uma bomba de sangue extracorpórea.

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Q3500664

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) |

Q3500664 Medicina

Um paciente de 46 anos apresentou trauma cranioencefálico devido a acidente automobilístico, com necessidade de intervenção cirúrgica devido a hematoma extradural. Dois dias após o procedimento neurocirúrgico, ele se encontra em unidade de terapia intensiva com pupilas isocóricas fotorreagentes e abertura ocular ao chamado verbal; não obedece comandos, mas consegue localizar a dor bilateralmente e, em sua avaliação de resposta verbal, encontra-se confuso (conseguindo responder apenas algumas perguntas básicas). Qual é o Glasgow desse paciente?

A

12.

B

11.

C

10.

D

9.

E

8.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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