Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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Q4046639 Medicina
Homem, 40 anos, vítima de acidente automobilístico em via de alta velocidade, é trazido pelo corpo de bombeiros ao pronto atendimento duas horas após o evento. Ao exame, apresenta pressão arterial de 72 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 150 bpm e escala de Coma de Glasgow com pontuação 9. Puncionados dois acessos venosos periféricos calibrosos e iniciada reposição volêmica. Considerando o caso clínico hipotético, qual a conduta adequada para o paciente nesse momento?
Alternativas
Q4046636 Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas em ambiente hospitalar associadas à ventilação mecânica, analise as afirmativas a seguir.
I. O isolamento de germes em culturas, dissociado dos sinais, não permite o diagnóstico de traqueobronquite hospitalar.
II. A preferência pela via orotraqueal no lugar da nasotraqueal pode ser benéfica, reduzindo a incidência de sinusite adquirida no hospital e, possivelmente, de pneumonia associada à ventilação mecânica.
III. Exames bioquímicos (glicemia e dosagem de eletrólitos), gasometria arterial e medidas da função renal e hepática, embora não tenham valor na definição etiológica, devem ser realizados.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4022325 Medicina

A ventilação mecânica em pacientes neurológicos exige todos os cuidados, a seguir, marque a INCORRETA.

 

Alternativas
Q4006323 Medicina
A parada cardiorrespiratória (PCR) é definida como a interrupção abrupta da função contrátil do coração que pode ser revertida por uma intervenção imediata, mas, que leva a morte caso não seja tratada. O mecanismo elétrico mais comum de parada cardíaca é a fibrilação ventricular (FV), que representa 65-80%. A assistolia e a atividade elétrica sem pulso (AESP) correspondem a 20-30% dos casos. A taquicardia ventricular (TV) sem pulso é a causa menos comum. A ressuscitação cardiopulmonar, ou RCP, é o conjunto de medidas emergenciais que possibilitam o salvamento de um paciente que esteja enfrentando um quadro de falência cardiovascular e/ou respiratória. Essa situação é gravíssima, já que as células do cérebro morrem em 10 minutos sem oxigenação e lesões irreversíveis começam a ocorrer após a parada cardiorrespiratória.

Na ressuscitação de um paciente em parada cardiorrespiratória, se o dióxido de carbono exalado no final da expiração (etCO2) estiver < 10 mmHg, deve-se: 
Alternativas
Q4005314 Medicina
Qual dos itens abaixo possui menor pontuação na escala de coma de Glasgow?
Alternativas
Q3986003 Medicina
O atendimento ao paciente séptico nas primeiras 24 horas é de suma importância para o desfecho favorável. Entretanto, outras ações são necessárias para o sucesso pleno em termos de sobrevida hospitalar e reabilitação após a alta, com estabelecimento de uma linha de cuidado adequada, desde o momento da internação hospitalar ou do diagnóstico de sepse até o momento da alta. São exemplos de cuidados que deverão ser realizados pela equipe multidisciplinar visando à recuperação total do paciente séptico, EXCETO,
Alternativas
Q3986002 Medicina
A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. Após identificação do paciente com suspeita de sepse, alguns fatores devem ser levados em consideração. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma conduta correta frente à suspeita de um quadro de sepse. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Pediatra |
Q3730338 Medicina
Recém-nascido de 40 semanas de idade gestacional, pesando 3.750 gramas, parto cesáreo, gestação sem risco infeccioso, porém tendo sido ventilado por apneia ao nascer. Nas primeiras duas horas de vida, apresenta quadro de insuficiência respiratória, sendo colocado em CPAP nasal e hidratação venosa. Estabilizou a oxigenação com FiO2 = 0,35. O ecocardiograma à beira do leito evidencia função cardíaca anormal (fração de encurtamento de 19%) e um refluxo pela válvula tricúspide com uma velocidade de 2 m/s. A conduta mais adequada para o momento é
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Q2670700 Medicina

Paciente masculino, 69 anos, previamente hipertenso, em uso de diurético, veio ao hospital por dor e distensão abdominal após 2 semanas de colecistectomia videolaparoscópica. Na chegada, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, temperatura axilar de 38°C, frequência respiratória de 22 irm, saturação 98%, ausculta pulmonar com crepitantes em base esquerda, hemograma e creatinina sem alterações, proteína C-reativa de 425 mg/L (ref.<5 mg/L), potássio 2,7 mEq/L (ref. 3,5-5,1 mEq/L). Quanto ao caso acima, analise as assertivas a seguir:


I. O paciente possivelmente atende a critérios de sepse e a medida mais impactante na mortalidade é o início de antibioticoterapia.

II. Um escore de SOFA maior ou igual a 2 indicaria maior mortalidade intra-hospitalar, mas não auxilia no diagnóstico de sepse.

III. Um lactato maior que 2 mmol/L, nesse caso, indicaria ressuscitação inicial com cristaloides.

IV. É fortemente recomendado o manejo baseado em alvos (pressão venosa central >8 mmHg, pressão arterial ≥ 65 mmHg e pressão venosa central de oxigênio >70%), pois o mesmo impacta diretamente na mortalidade.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q2670688 Medicina

O choque que cursa com pressão capilar pulmonar reduzida e débito cardíaco aumentado é:

Alternativas
Q2670687 Medicina

São contraindicações para ventilação não invasiva, EXCETO:

Alternativas
Q2670680 Medicina

Na fórmula ideal da nutrição parenteral total, as proporções de glicose, proteína e lipídios devem ser, nessa ordem:

Alternativas
Q2670679 Medicina

Paciente com queimadura de face anterior do braço esquerdo, parte frontal do tronco, cabeça e face anterior da perna esquerda tem uma área de superfície corporal queimada de, aproximadamente:

Alternativas
Q2670678 Medicina

Sobre a relação ventilação/perfusão (V/Q) em pacientes em ortostase, analise as assertivas abaixo:


I. A zona 1 concentra a maior relação V/Q.

II. A zona de maior fluxo sanguíneo é a zona 3.

III. A zona de maior ventilação é a zona 3.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q2670677 Medicina

São contraindicações para a doação de órgãos, EXCETO:

Alternativas
Q2670671 Medicina

Fazem parte do arsenal terapêutico do tratamento do paciente com hipertensão intracraniana, EXCETO:

Alternativas
Q2670670 Medicina

O fluxo sanguíneo cerebral é agudamente reduzido se _________ for reduzida em 50%, e é dobrado se ________ for dobrada.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Alternativas
Q2670669 Medicina

O estiramento do ventrículo esquerdo aumenta a produção de qual hormônio?

Alternativas
Q2670621 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, o medicamento que antagoniza o bloqueio de agentes bloqueadores neuromusculares é:

Alternativas
Q2670619 Medicina

São efeitos adversos possíveis do cetorolaco no manejo da dor aguda em pacientes em pós-operatório de cirurgia de grande porte na UTI, EXCETO:

Alternativas
Respostas
2241: D
2242: A
2243: D
2244: A
2245: A
2246: D
2247: D
2248: E
2249: B
2250: D
2251: A
2252: B
2253: C
2254: E
2255: C
2256: A
2257: D
2258: E
2259: C
2260: D