Questões de Concurso
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.489 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |
Q4074105
Medicina
Assinale a afirmativa correta em relação à HDA por Mallory-Weiss.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |
Q4074104
Medicina
Os trombolíticos estão formalmente indicados, no caso de embolia pulmonar, em pacientes de alto risco e podem ser considerados em casos de risco intermediário. A principal indicação de trombolíticos na tromboembolia pulmonar é a presença de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073362
Medicina
A demonstração clínica da função renal é primordial para a prática médica. A taxa de filtração glomerular é uma medição
direta da função renal, sendo reduzida antes do início dos sintomas de insuficiência renal. Determinar essa taxa é crucial
para o diagnóstico e estadiamento da doença renal crônica e para a avaliação da resposta ao tratamento. São variáveis
necessárias para o cálculo da taxa de filtração glomerular pela fórmula do MDRD (Modification of Diet in Renal Disease):
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073361
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.
“A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento
precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. A implementação de protocolos clínicos
gerenciados é uma ferramenta útil neste contexto, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente
séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.”
Paciente,sexo masculino, 55 anos, dislipidêmico, acaba de ser admitido em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à piora
de um quadro de pneumonia; estava realizando tratamento ambulatorial. Encontra-se em regular estado geral, desidratado
+/4+, acianótico, temperatura axilar de 38° C, frequência cardíaca 120 bpm, enchimento capilar lentificado, pressão arterial
90 x 60 mmHg, frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto, com dispneia leve. “De acordo com as
diretrizes da Surviving Sepsis Campaign (2021), a expansão volêmica mínima a ser realizada no paciente deverá ser de
_________ de cristaloides __________________ de ressuscitação.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073360
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.
“A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento
precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. A implementação de protocolos clínicos
gerenciados é uma ferramenta útil neste contexto, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente
séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.”
Considerando-se as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign (2021), assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073356
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devem ser sempre avaliados quanto à gravidade da
doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a
gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da pneumonia adquirida na comunidade, guiando a decisão quanto ao local de
tratamento — ambulatorial, hospitalar ou unidade de terapia intensiva — quanto à necessidade de investigação etiológica,
quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração.”
(Recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, 2018.)
Considerando a estratificação de risco segundo o consenso da American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of
America, assegurado pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são considerados critérios menores para
admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073354
Medicina
A oferta de oxigênio é dada pela fórmula: DO2 = DC x CaO2. Considere:
DC = débito cardíaco CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO:
DC = débito cardíaco CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073352
Medicina
O órgão que possui maior taxa de extração de oxigênio é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073350
Medicina
São consideradas causas de diminuição na concentração final do dióxido de carbono expirado (ETCO2), EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073349
Medicina
“Condição e/ou doença que qualifica o doente que pode ter alta da unidade de tratamento intensivo e ser tratado em
unidades intermediárias.” Trata-se de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia - Edital nº 62 |
Q4073333
Medicina
RN pré-termo; 36 semanas; admitido em UTI Neonatal no segundo dia de vida por desconforto respiratório. Mãe, GIPIA0, 26
anos, realizou pré-natal, sete consultas; sorologias sem anormalidades, repetidas no último trimestre; swab vaginal positivo
para GBS. Nascido de parto cesáreo por parada de progressão de trabalho de parto, com ruptura das membranas ovulares
por 20 horas. Há relato de antibiótico intraparto, tendo recebido duas doses de ampicilina. Ao exame, RN apresenta pele
moteada; pulsos finos; FC 200 bpm; FR 70 bpm; e,satO2 88%. Em relação à sepse neonatal precoce, são considerados exames
importantes e necessários na propedêutica inicial, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Vigilância Epidemiológica - Edital nº 62 |
Q4072901
Medicina
O progresso da ciência médica, que avança no sentido do entendimento das doenças e suas consequências, nos tem levado
a novas técnicas diagnósticas e terapêuticas e, assim, nos obriga a reavaliações de conceitos e terminologias. Em 1991, em
Chicago, a American College of Chest Physicians e a Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM) realizaram conferência
com objetivo de oferecer uma definição prática da resposta inflamatória à infecção. O termo Síndrome da Resposta
Inflamatória Sistêmica (SIRS) está conceituado como:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Intensivista Plantonista - Edital nº 62 |
Q4072674
Medicina
As indicações de ventilação mecânica incluem, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |
Q4072623
Medicina
Paciente; sexo masculino; 30 anos de idade; dá entrada na sala de emergência após ser retirado de um incêndio. Evidencia
tosse acentuada e rouquidão. Ao exame, percebe-se queimaduras profundas em face, tronco e membros de, aproximadamente, 60% da superfície corporal. A conduta, neste momento, se trata de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Intensivista Diarista - Edital nº 62 |
Q4072552
Medicina
A análise do padrão pupilar é fundamental na avaliação do paciente comatoso. As pupilas devem ser examinadas quanto ao
seu tamanho e formato. Os reflexos pupilares à luz são testados em cada pupila individualmente. Pupilas puntiformes não
reativas podem ser observadas após lesão da seguinte área:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072540
Medicina
Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente
é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal
por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack-
-Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta. Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia
direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se
classe:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072539
Medicina
Durante uma cirurgia aórtica, um dos momentos de maior importância é o desclampeamento da aorta. Das alterações
relacionadas, NÃO é esperada logo após o desclampeamento aórtico:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Anestesiologista - Edital nº 62 |
Q4072533
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente,sexo feminino, 35 anos, foi vítima de acidente automobilístico e apresenta fratura exposta do fêmur direito e queimadura em cerca de 30% da superfície corpórea, pois ficou presa às ferragens até ser resgatada das chamas pelos bombeiros. O
acidente ocorreu há duas horas. A paciente será submetida à fixação da fratura e à abordagem pela cirurgia vascular por suspeita de lesão arterial associada.”
Considerando-se alterações fisiológicas durante a fase inicial do grande queimado, NÃO se espera que ocorra nessa paciente:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065828
Medicina
Adolescente, diabética e com história de infecção urinária de repetição, foi internada com quadro de febre, calafrios
e mal-estar. Referia que este ano já havia apresentado três outros episódios de infecção e que nos dois últimos havia
sido tratada com antibiótico injetável devido à ausência de resposta ao tratamento oral. Na última cultura realizada,
havia crescido Pseudomonas aeruginosa mais de 1.000.000 ufc/ml resistente a cefepime, ciprofloxacina e gentamicina
e com resistência intermediária a imipenem/cilastatina.
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065822
Medicina
Um paciente de 48 anos, sabidamente HIV positivo, abandonou o tratamento medicamentoso e seguimento médico
há 8 anos. Há 3 meses, vem apresentando diarreia intermitente, perda de peso, queda do estado geral e astenia. Fez
vários atendimentos em serviços de emergência, sendo medicado e liberado sem retornar ao médico infectologista.
Há 10 dias, iniciou quadro de febre sem um padrão específico, piora da astenia e da diarreia, além de referir há 4
dias disfagia importante, sangramento nas fezes e turvação visual. Procurou atendimento médico, quando não
conseguia mais deambular devido à fraqueza e dificuldade para se alimentar. Ao exame, apresentava-se caquético,
desidratado 3+/4+, taquidispneico 2+/4+, hipocorado 3+/4+, taquicárdico, embora ainda consciente e orientado. O
ritmo cardíaco era regular, com pulso finos e céleres, frequência cardíaca de 128 bpm, PA 70 x 45 mmHg. A
ausculta pulmonar estava normal, com frequência respiratória de 32ipm e saturação de 97%. Exames laboratoriais
mostravam 1.230 leucócitos (82% segmentados, 6% linfócitos, 1% eosinófilos e 11% de monócitos), hemoglobina de
6,7g/dl, plaquetas de 34.000. Ureia de 89 mg/dl, creatinina de 2,8 mg/dl, potássio de 2,3 mEq/l e a Gasometria
arterial: pH: 7,27, PCO2: 25 mmHg, PO2: 89 mmHg, HCO3: 13 mmol/L, lactato: 4,8 mg/dl.
Diante deste caso, a conduta a ser tomada é a seguinte:
Diante deste caso, a conduta a ser tomada é a seguinte:
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