Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 100

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069474 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a condição em que o uso de succinilcolina está contraindicado como relaxante neuromuscular durante a intubação orotraqueal.

A

queimadura aguda com tempo da lesão menor que cinco dias

B

lesão cerebral aguda secundária a acidente automobilístico

C

trauma raquimedular há menos de cinco dias

D

insuficiência renal com nível sérico de potássio de 4,7 mEq/L

E

esclerose múltipla

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Q1069470

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069470 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o achado fundoscópico que seria o mais precoce indicador de retinopatia hipertensiva aguda em um paciente comatoso cuja pressão arterial é de 206/104 mmHg.

A

transudatos periarteriolares intrarretinianos focais

B

manchas algodonosas

C

cruzamento arteriovenoso difuso

D

fios de cobre e prata nas arteriosas da retina

E

hemorragia retiniana

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Q1069468

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069468 Medicina

Um homem de trinta anos de idade deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor, queimação e inchaço na mão após jardinagem. Ao exame físico, foram observadas duas marcas de punção na região tentar, com edema local moderado. Ao ser questionado, relatou que teve uma dor ardente por alguns instantes enquanto cavava o chão, com início dos sintomas há duas horas.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada.

A

aplicar torniquete para impedir fluxo arterial e venoso

B

liberar para domicílio com prescrição de crioterapia, imobilização e antibióticos orais

C

prescrever antitetânica e clindamicina profiláticas

D

solicitar exames laboratoriais básicos e observar o doente de seis a oito horas

E

realizar fasciotomia no compartimento, sem realizar os testes de compressão

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Q1069467

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069467 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Um motorista de dezoito anos de idade, com, aproximadamente, 80 kg, foi transportado até o departamento de emergência depois de ser arremessado do seu veículo durante uma colisão carro x carro. Foi garantida a via aérea na cena (abertura ocular a estímulo doloroso/ resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com extensão anormal/descerebração) e iniciada reposição volêmica com 3 L de solução salina antes da chegada ao hospital. Os sinais vitais no intra‐hospitalar eram: pressão arterial de 80 x 50 mmHg; saturação de 97% em ventilação mecânica; e frequência cardíaca de 140 bpm.

Assinale a alternativa que apresenta a escala de coma de Glasgow do paciente no atendimento pré‐hospitalar no local do acidente.

A

4

B

5

C

6

D

7

E

8

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Q1069466

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069466 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Um motorista de dezoito anos de idade, com, aproximadamente, 80 kg, foi transportado até o departamento de emergência depois de ser arremessado do seu veículo durante uma colisão carro x carro. Foi garantida a via aérea na cena (abertura ocular a estímulo doloroso/ resposta verbal com palavras inapropriadas e resposta motora com extensão anormal/descerebração) e iniciada reposição volêmica com 3 L de solução salina antes da chegada ao hospital. Os sinais vitais no intra‐hospitalar eram: pressão arterial de 80 x 50 mmHg; saturação de 97% em ventilação mecânica; e frequência cardíaca de 140 bpm.

A conduta indicada na admissão é prescrever

A

dobutamina.

B

dopamina.

C

norepinefrina.

D

coloide sintético – Hetastarch.

E

hemotransfusão (concentrado de hemácias).

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Q1069464

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069464 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o item que é considerado como não confiável para avaliar a necessidade de se estabelecer uma via aérea definitiva.

A

ausência do reflexo do vômito

B

dificuldade de deglutir

C

nível de consciência

D

capacidade de fonar

E

acúmulo de secreções em nasofaringe

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Q1069463

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |

Q1069463 Medicina

Uma paciente foi levada ao departamento de emergência por amigos, com o seguinte quadro: há vinte minutos, durante atividade física, apresentou, de forma súbita, perda de força em membros superior e inferior esquerdo, com fala arrastada e desvio de rima labial, sem comorbidades prévias. O acompanhante referiu uso de anticoncepcional (há dez anos) e de anabolizantes (última dose há cinco anos). Ao exame físico, manteve paresia, parestesia e heminegligência em dimídio esquerdo, pressão arterial de 100 X 60 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 19 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e glicemia capilar de 112 mg/Dl. Foi prontamente encaminhada à radiologia para realização de tomografia de crânio sem contraste, que não evidenciou sangramentos ou quaisquer outras alterações.
Com base nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é o de

A

trombose venosa central.

B

acidente vascular cerebral hemorrágico.

C

intoxicação exógena.

D

acidente vascular isquêmico.

E

distúrbio hidroeletrolítico.

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Q1069404

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Pneumologista |

Q1069404 Medicina

A ventilação não invasiva (VNI) consiste na aplicação do suporte ventilatório por interfaces diferentes de tubo endotraqueal ou traqueostomia. Os efeitos terapêuticos da VNI são descritos, em diferentes situações clínicas, como insuficiência respiratória, congestão pulmonar, desmame da ventilação mecânica invasiva, entre outros. Em relação à VNI, assinale a alternativa correta.

A

A VNI é indicada nos casos de edema agudo de pulmão com instabilidade hemodinâmica.

B

No modo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), é administrada uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas do paciente e sua ventilação é feita de forma totalmente espontânea.

C

A obstrução de vias aéreas superiores é considerada como uma indicação.

D

A ventilação mecânica não invasiva não mostra eficácia ao ser utilizada na exacerbação da asma.

E

É uma técnica de suporte ventilatório espontâneo e parcial, em que o paciente não precisa necessariamente de ser capaz de manter o ritmo respiratório próprio.

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Q1050200

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Cirurgião Plantonista |

Q1050200 Medicina

O choque que ocorre com débito cardíaco normal ou aumentado, com saturação venosa mista de O₂ (SVO₂) normal, geralmente com inadequado fornecimento e extração de O₂ na presença de vasodilatação, como por exemplo no choque anafilático, é do tipo:

A

hipovolêmico.

B

séptico.

C

distributivo.

D

cardiogênico.

E

obstrutivo.

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Q1024649

Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Sonora - MS Prova: MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Sonora - MS - Médico |

Q1024649 Medicina

São causas metabólicas de coma, exceto:

A

Hipoglicemia.

B

Meningite.

C

Hiponatremia.

D

Hipocalcemia.

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Q3576403

Ano: 2018 Banca: Fundação FAPEC Órgão: UFMS Prova: FAPEC - 2018 - UFMS - Médico |

Q3576403 Medicina

Em relação aos pacientes portadores de DBPOC (doença broncopulmonar obstrutiva crônica) e que necessitem de ventilação invasiva, analise as afirmações abaixo e defina se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A sedação deve ser o suficiente para prevenir dissincronia com o respirador, com muitos serviços optando por fazer sedação intermitente.
( ) Um dos objetivos principais na ventilação é minimizar os efeitos deletérios da hiperinsuflação dinâmica.
( ) A hipercapnia permissiva é uma estratégia que reduz o volume-minuto, mesmo que resulte em um aumento da PaCO2.
( ) Pacientes com DBPOC e asma se beneficiam com o uso prolongado de bloqueadores neuromusculares.

Agora assinale a alternativa correta que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

A

V, V, F, F

B

V, F, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, F, V, F.

E

V, V, V, F.

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Q3576402

Ano: 2018 Banca: Fundação FAPEC Órgão: UFMS Prova: FAPEC - 2018 - UFMS - Médico |

Q3576402 Medicina

Trata-se de paciente que foi internado na UTI chocado, com PA = 80x50 mmHg, FC = 148 bpm, T = 35,5ºC, FR = 32 mrpm. Após medidas iniciais, foi colocado cateter de Swan-Ganz, que demonstrou PVC = 2, PAP = 15, PAPO = 8, DC = 3,5 , IRVS = 2680.

PVC = pressão venosa central
PAP = pressão de artéria pulmonar
PAPO = pressão de artéria pulmonar ocluída
IRVS = índice de resistência vascular sistêmica

Esses achados são compatíveis com choque:

A

Cardiogênico

B

Séptico

C

Obstrutivo – TEP.

D

Obstrutivo – Tamponamento cardíaco.

E

Hipovolêmico

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Q3576400

Ano: 2018 Banca: Fundação FAPEC Órgão: UFMS Prova: FAPEC - 2018 - UFMS - Médico |

Q3576400 Medicina

Em relação aos estados de Coma, podemos afirmar corretamente que:

A

O estudo eletroencefalográfico é geralmente normal na síndrome do enclausuramento

B

A ausência de reflexo pupilar após 72 horas de uma parada cardiorrespiratória é fator de bom prognóstico.

C

Nas lesões cerebrais traumáticas considera-se estado vegetativo decorridos 30 dias da lesão.

D

A administração de tiamina deve ser associada à infusão de soro glicosado, pelo risco de encefalopatia de Binswanger.

E

Warfarina está indicada em pacientes com AVC isquêmico devido a estenose de artéria cerebral média.

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Q2766015

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766015 Medicina

Em relação às drogas usadas para sedação e analgesia, é correto afirmar que

A

o etomidato é especialmente indicado na sepse, pois não afeta a síntese de cortisol.

B

a cetamina produz sedação, amnésia e analgesia.

C

o propofol aumenta o fluxo sanguíneo cerebral e o consumo de oxigênio.

D

entre os opioides, a morfina é a única que não induz liberação de histamina.

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Q2766013

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766013 Medicina

Analise as seguintes afirmativas sobre a abordagem do paciente em coma e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Lesões diencefálicas podem levar a padrão respiratório de Cheyne-Stokes.

( ) Lesões na parte inferior da ponte podem levar a respiração apnêustica.

( ) A descerebração consiste em um movimento de flexão dos braços.

( ) Pupilas puntiformes podem ser consequência de uma lesão extensa de ponte.

Assinale a sequência correta.

A

V V F V

B

F V F F

C

F F V V

D

V F V F

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Q2766012

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766012 Medicina

Em relação ao manejo da síndrome da angústia respiratória do adulto (SARA), é correto afirmar que

A

na SARA deve-se usar uma peep de 18 cm de água, uma vez que esta pressão é a definida como “peep ideal” para todos os pacientes.

B

a ventilação oscilatória de alta frequência, que consiste no uso de frequência respiratória alta e volumes correntes elevados, reduz a mortalidade na SARA.

C

nos pacientes com SARA, sob ventilação mecânica, deve-se usar pressão de platô menor que 30 cm de água.

D

nos pacientes com SARA, sob ventilação mecânica, deve-se usar volumes correntes de no mínimo 10 mL por quilograma de peso corporal total.

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Q2766010

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766010 Medicina

Em relação à monitorização da temperatura na abordagem do paciente crítico, é correto afirmar que

A

a mensuração da temperatura timpânica independe da experiência do operador, é precisa e não apresenta riscos.

B

para que as leituras do termômetro retal sejam mais precisas, ele deve ser introduzido no máximo 5 cm no reto.

C

a temperatura axilar é a que melhor guarda correlação com a temperatura central, uma vez que a sua precisão independe de se manter uma boa posição do termômetro.

D

durante a hipotermia, as temperaturas em diferentes porções do esôfago podem diferir em até 6 ºC.

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Q2766009

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766009 Medicina

Em relação ao uso de anticonvulsivantes em emergências neurológicas convulsivas, é correto afirmar que

A

quando usada na forma intravenosa, a fenitoína deve ser administrada como um fluxo maior que 50 mg por minuto para evitar hipotensão.

B

efeitos adversos da oxcarbazepina incluem hiponatremia, cefaleia, tonteira, náusea e ataxia.

C

o topiramato pode causar alcalose metabólica tanto na overdose quanto em níveis terapêuticos.

D

anemia hemolítica, vasculite e nefrite são reações adversas que ocorrem apenas quando a fenitoína é usada em altas doses.

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Q2766008

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766008 Medicina

Sobre hipercalemia, é correto afirmar que

A

sintomas graves de hipercalemia são comuns em concentrações plasmáticas menores que 6,5 mEq/L.

B

ondas T apiculadas e aumento da voltagem das ondas P são as alterações eletrocardiográficas mais precoces.

C

se não tratada, a hipercalemia grave leva a QRS com morfologia estreita, geralmente menor que 80 milissegundos.

D

são sintomas a parestesia e a fraqueza muscular que pode progredir para paralisia, afetando a musculatura respiratória.

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Q2766007

Ano: 2018 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - HRTN - MG - Médico Plantonista - Terapia Intensiva |

Q2766007 Medicina

Sobre o uso da atropina na intoxicação colinérgica, é correto afirmar que

A

a dose inicial no adulto é de 0,25 mg via enteral.

B

é eficaz em reverter a fraqueza muscular.

C

é eficaz em regenerar a acetilcolinesterase.

D

se presta a controlar as secreções pulmonares.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina intensiva em medicina

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