Questões de Concurso Comentadas sobre mastologia em medicina

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Q4136808 Medicina
Uma paciente mulher cisgênero busca atendimento médico pela primeira vez.
Ao exame físico das mamas apresenta mamas com aréolas e mamilos formando elevação secundária, acima do nível das mamas.
Esta paciente apresenta suas mamas no seguinte Estágio de Tanner: 
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Q4136807 Medicina
Uma mulher cisgênero de 28 anos comparece ao consultório de Mastologia com queixa de que sua mama esquerda não se desenvolveu. Refere que aos 9 anos de idade passou por procedimento cirúrgico no qual foi ressecado nódulo associado a dor de pouca intensidade na parede torácica anterior à esquerda. O nódulo se localizava sob a aréola. Não havia qualquer nodulação à época em hemitórax direito. A paciente informa que entre seis meses e um ano após ter removido o nódulo em hemitórax esquerdo, notou nodulação semelhante à direita, mas não procurou assistência médica. Também não tem consigo o resultado de histopatológico da nodulação que foi removida em hemitórax esquerdo.
Ao exame físico: mama direita de médio volume, sem nódulos dominantes. Mamilo e aréola esquerdos presentes. Cicatriz periareolar à esquerda. Ausência completa de tecido glandular mamário à esquerda. Músculos peitorais maiores de aspecto clinicamente normal bilateralmente. Não há tecido mamário ectópico evidente na paciente ao exame físico
Com base no descrito acima, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico de anomalia do desenvolvimento mamário à esquerda.
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Q4136806 Medicina
Uma mulher cisgênero de 86 anos mudou-se de Manaus para Macaé. Refere ter sido submetida à Mastectomia à direita há trinta anos. Não possui mais consigo os exames de imagem, apenas a primeira página do laudo com o resultado histopatológico da peça cirúrgica. Neste laudo está relatado “Glândula mamária direita medindo 30 x 20 x 10 cm, recoberta por fuso de pele contendo aréola e mamilo. Observa-se em Quadrante Súpero-Lateral, tumor de 3,0 cm x 2,5 cm x 2,0- cm (carcinoma mamário infiltrante), firme. Junto à mama, na peça cirúrgica, há músculo peitoral menor direito e conteúdo axilar à direita com 25 linfonodos. Dois destes linfonodos estão com comprometimento metastático por carcinoma mamário.”
Ao exame físico da paciente: mama esquerda de médio volume, sem nódulos dominantes, axila esquerda sem linfonodomegalias. Fossas supraclaviculares e infraclaviculares sem alterações ao exame físico. Plastrão à direita sem nódulos, cicatriz transversal no hemitórax direito da margem do esterno até a linha axilar anterior. Axila sem linfonodos palpáveis à direita. Músculo peitoral maior presente bilateralmente.
A partir dos dados acima descritos, podemos concluir que a técnica de Mastectomia realizada foi a de 
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Q4133714 Medicina
Mulher de 60 anos de idade, apresentava carcinoma ductal invasivo de mama direita de 6 cm de diâmetro, sem linfonodos palpáveis e sem evidências de metástases à distância. Foi indicada quimioterapia neoadjuvante, e após o tratamento o tumor sofreu redução, atingindo 3 cm de diâmetro. A axila continuava livre clinicamente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica adequada.
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Q4133713 Medicina
O Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo a receber a drenagem linfática da mama. Alguns autores consideram também os linfonodos suspeitos encontrados durante a cirurgia como linfonodos sentinela.
Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação à biópsia de linfonodo sentinela.
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Q4133596 Medicina

Puérpera no quinto dia pós-parto comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de mamas endurecidas, dolorosas e edemaciadas bilateralmente. Relata febre não aferida e dificuldade do recém-nascido em abocanhar a região areolar, que se apresenta tensa e sem drenagem espontânea de leite.


Sobre o caso acima, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta a ser adotada.

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Q4131647 Medicina
Mulher de 63 anos, com histórico de quarenta anos de artrite reumatoide soropositiva, está programada para se submeter a uma artroplastia do quadril esquerdo. O tratamento atual consiste em metotrexato oral (20 mg/semana) e adalimumabe (40 mg, a cada duas semanas). Não há outros problemas médicos, e ela se sente bem.
Qual é o próximo exame mais importante na avaliação pré-operatória?
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Q4131188 Medicina
Puérpera no décimo quinto dia após o parto refere nódulo indolor na mama direita há 1 dia. Nega febre ou calafrios. Ao exame clínico, palpa-se nodulação amolecida de 2,0 cm de diâmetro, indolor, sem a presença de sinais flogísticos. Ultrassom revela área cística de 2,2 cm no maior diâmetro no local referido.
Qual a conduta mais adequada neste momento?
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Q4130613 Medicina
Uma mulher de 47 anos procura atendimento por perceber retração recente da pele na mama esquerda associada a nódulo palpável há cerca de 3 meses. Refere ausência de dor. Ao exame físico, observa-se nódulo endurecido de aproximadamente 2,5 cm no quadrante superior externo da mama esquerda, pouco móvel, associado a retração cutânea localizada. Não há descarga papilar. Linfonodo axilar ipsilateral palpável, endurecido e móvel, de cerca de 1,5 cm. A mamografia evidencia lesão espiculada classificada como BIRADS 5. Com base no caso clínico, assinale a alternativa CORRETA:
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Q4130365 Medicina
No passado, o câncer de mama era a principal causa de morte entre as mulheres. Com o advento da mamografia e do diagnóstico precoce, possibilitou-se o tratamento e, em muitos casos, a cura definitiva. Entre os diferentes tipos de mama, a que não possui característica de muita densidade, com baixa quantidade de tecido gorduroso, com distribuição mais uniforme de gordura e tecido fibroglandular recebe a classificação de
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Q4130352 Medicina
Achados diagnósticos nos exames de mamografia, como a neoplasia da mama, podem evoluir com características metastásicas. Assinale a alternativa que corretamente exemplifica o excerto. 
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Q4123996 Medicina
Em pacientes do sexo feminino, em pré-menopausa, com câncer de mama triplo negativo, localmente avançado (estádios II e III), qual é a melhor opção de tratamento inicial?
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Q4123995 Medicina
Paciente de 66 anos de idade, que teve menopausa aos 47 anos, sem uso de terapia hormonal, realizou cirurgia (quadrandectomia em mama esquerda, com pesquisa de linfonodo sentinela). Os resultados do anatomopatológico mostram a presença de carcinoma invasor tipo não especial de mama esquerda, de 2 cm, G1H, G2N, Ki67+ 10%, receptor hormonal positivo (RE+ 80%, RP + 70%), Her2 negativo (1+/3+), com 1 linfonodo sentinela positivo. O resultado do teste Oncotype DX revela um escore de 15.
Nesse caso,
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Q4122444 Medicina

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo – depois do câncer de pele não melanoma – e responde por cerca de 25% dos novos casos a cada ano. O rastreamento desse câncer é extremamente eficaz para detectar a doença no estágio inicial, o que aumenta a gama de opções terapêuticas, reduzindo a morbidade do tratamento e a mortalidade pela doença.



De acordo com as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil do Colégio Brasileiro de Radiologia, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.

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Q4117355 Medicina
O câncer de mama é uma doença heterogênea, e a classificação molecular baseada na imuno-histoquímica é fundamental para o prognóstico e a definição terapêutica. Os subtipos intrínsecos (Luminal A, Luminal B, HER2 superexpresso e Triplo-negativo) apresentam comportamentos biológicos distintos. A alternativa que descreve corretamente o perfil imuno-histoquímico e a abordagem terapêutica sistêmica preferencial para o subtipo Luminal A é:
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Q4117340 Medicina
O derrame papilar é uma queixa frequente nos consultórios de ginecologia, podendo ser fisiológico ou patológico. A distinção entre as duas formas é essencial para a conduta adequada. O derrame papilar patológico, que exige investigação histológica ou cirúrgica, apresenta características semiológicas específicas. Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta das características de um derrame papilar suspeito e sua causa benigna mais frequente.
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Q4112753 Medicina
Sobre o retalho livre do músculo grande dorsal, uma das opções cirúrgicas mais utilizadas nas reconstruções mamárias, é correto afirmar que:
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Q4102867 Medicina
A respeito da saúde da mulher, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q4100202 Medicina
As reconstruções de mama auxiliam milhares de mulheres no Brasil anualmente a recuperar a autoestima. De qual músculo é utilizado o retalho muscular com tecido subcutâneo e pele na região abdominal para reconstrução da região mamária?
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Q4098801 Medicina
A Ginecomastia trata-se de uma condição consequente da proliferação benigna de tecido glandular da mama masculina. Possui frequência elevada e varia de acordo com a faixa etária dos pacientes. Apesar de ser uma condição benigna, o especialista deve realizar um exame clínico e físico rigoroso, a fim de descartar condições malignas. Assinale a alternativa que apresente sinais sugestivos ao exame físico de uma condição maligna.
Alternativas
Respostas
121: D
122: D
123: C
124: D
125: A
126: E
127: D
128: B
129: C
130: E
131: E
132: B
133: E
134: C
135: B
136: C
137: B
138: D
139: B
140: D