Questões de Medicina - Mastologia para Concurso - Página 57

Q1079593

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079593 Medicina

Em se tratando da doença de Paget, assinale a alternativa incorreta.

A

As células de Paget podem invadir a membrana basal evoluindo com massa mamária

B

Lesão bilateral é extremamente rara

C

As pacientes com Paget podem apresentar carcinoma ductal in situ de mama concomitante

D

As pacientes com doença de Paget clínica podem apresentar mamografia normal

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Q1079592

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079592 Medicina

Em relação às lesões precursoras do câncer de mama, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Em relação à hiperplasia ductal atípica, devido ao risco de subestimação diagnóstica, a excisão cirúrgica é muitas vezes realizada, porém a magnitude do risco para o câncer de mama não é bem definida. ( ) Recomenda-se excisão completa da lesão, das margens cirúrgicas e de minucioso exame das amostras com adenose microglandular e/ou adenose microglandular atípica para excluir carcinoma invasivo. ( ) Uma das características histológicas mais prevalentes das lesões proliferativas intralobulares (hiperplasia lobular atípica e carcinoma lobular in situ) é a manutenção da coesão celular expressa pela molécula de adesão intercelular E- caderina, presente nessas lesões. ( ) Pacientes com neoplasia lobular, denominação que pode ser usada para se referir a hiperplasia lobular atípica e para o carcinoma lobular in situ clássico, não pode ser oferecido vigilância clínica e radiográfica como alternativa segura à cirurgia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, V, F, F

B

V, F, F, V

C

F, F, V, V

D

F, V, V, F

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Q1079591

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079591 Medicina

Em relação às recidivas locais, após tratamento cirúrgico do câncer de mama, assinale a alternativa incorreta.

A

A recidiva precoce reflete características agressivas do tumor

B

Intervalo curto entre a mastectomia e a recidiva determina pior prognóstico

C

A recidiva precoce reflete marcadamente a sobrevida

D

Na recidiva local, após o tratamento conservador, a radioterapia deve ser realizada novamente

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Q1079590

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079590 Medicina

A Mastectomia Redutora de Risco (MRR) compreende a remoção da mama normal, visando reduzir a incidência e melhora da expectativa de vida de mulheres pertencentes à população de alto risco para desenvolvimento de câncer de mama. Assinale a alternativa que não inclui uma indicação de realização da MRR.

A

Mutação fortemente positiva

B

Mastalgia intensa com mamas densas

C

História familiar fortemente positiva

D

Presença de carcinoma lobular in situ

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Q1079589

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079589 Medicina

M.T.F.A., 58 anos, feminino, procura mastologista por diagnostico de carcinoma ductal invasor triplo negativo, T1N1M0, com lesão única de 1,8cm em quadrante súperolateral da mama direita tanto em mamografia quanto em ultrassonografia, além de acometimento linfonodal ipsilateral. Quanto a abordagem terapêutica para essa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Mastectomia à direita + esvaziamento axilar ipsilateral + quimioterapia adjuvante com antracíclicos

B

Quimioterapia neoadjuvante com antracíclicos + realização de teste genético para mutação de BRCA 1 e BRCA 2 e definição cirúrgica após resultados

C

Mastectomia bilateral + esvaziamento axilar ipsilateral + biópsia de linfonodo sentinela contralateral + quimioterapia adjuvante com antracíclicos

D

Setorectomia à direita + esvaziamento axilar ipsilateral + quimioterapia adjuvante com antracíclicos + radioterapia de parênquima

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Q1079588

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079588 Medicina

Os sarcomas primários de mama são raros, representando menos de 1% dos tumores malignos do órgão. A disseminação ocorre por via _____, geralmente atingindo _____, _____, _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A

linfática / linfonodos / ossos / mama contralateral

B

hematogênica / pulmões / linfonodos / ossos

C

linfática / linfonodos / ossos / fígado

D

hematogênica / pulmões / ossos / fígado

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Q1079587

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079587 Medicina

Muitos fatores prognósticos são importantes para a conduta terapêutica nos carcinomas invasivos. Além do estágio do linfonodo e grau histológico, outros fatores são independentes e de maior importância para a determinação do curso clínico, dentre os quais, podem-se destacar _____ e _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A

tamanho da área tumoral / alterações estromais (fibrose e elastose)

B

invasão perineural / necrose tumoral

C

invasão vascular / tamanho da área tumoral

D

necrose tumoral / invasão vascular

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Q1079585

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079585 Medicina

Em relação à periodicidade e tempo de seguimento das pacientes após término do tratamento de câncer de mama, assinale a alternativa que apresenta a recomendação correta da Society of Clinical Oncology (ASCO).

A

Seguimento de no mínimo 5 anos, sendo tri ou semestral nos primeiros 3 anos, semestral no 4º e 5º anos e após, anual

B

Seguimento de no mínimo 5 anos, sendo trimestral nos primeiros 2 anos, semestral no 3^o e 4^o anos e após, anual

C

Seguimento de no mínimo 5 anos, sendo trimestral nos primeiros 4 anos, semestral no 5^o ano e após, anual

D

Seguimento de no mínimo 3 anos, sendo semestral durante esse período e após, anual

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Q1079584

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079584 Medicina

Em relação às recomendações de rotina para o seguimento das pacientes que tiveram câncer de mama, assinale a alternativa que não faz parte da propedêutica da consulta ambulatorial.

A

Exame físico das mamas

B

Mamografia

C

Cintilografia óssea

D

Exame ginecológico

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Q1079583

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079583 Medicina

Sobre hormonioterapia adjuvante em pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo, assinale a alternativa correta.

A

No estudo ATLAS, foi constatado diminuição da taxa de recorrência e mortalidade por câncer de mama nas pacientes em uso de tamoxifeno por 10 anos comparadas à monoterapia por 5 anos, porém, com aumento dos efeitos adversos, como câncer de endométrio e embolia pulmonar

B

No estudo BIG 1-98, foi demonstrado que a terapia hormonal com letrozol melhora a sobrevida livre de doença tanto em pacientes com carcinoma ductal invasor, quanto com carcinoma lobular invasor, quando comparado ao uso de tamoxifeno adjuvante

C

No estudo TEXT, as pacientes que utilizaram exemestano tiveram melhora significativa da taxa de sobrevida, livre de doença, e sobrevida global

D

Pacientes em uso de tamoxifeno devem manter acompanhamento regular ginecológico com consulta e exame de imagem anual para avaliação endometrial

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Q1079582

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079582 Medicina

Z.S.Z.R, 26 anos, feminino, comparece para consulta com mastologista devido a achado de nódulo em mama direita de 12,5 cm x 10,5 cm, ulcerado, ocupando 1/3 de toda a mama, com linfonodos coalescentes em região axilar ipsilateral. Paciente foi submetida a core biopsia do nódulo e punção aspirativa por agulha fina dos linfonodos axilares com resultado de carcinoma ductal invasor triplo negativo e metástase de carcinoma para linfonodos axilares. Demais exames de estadiamento negativos para malignidade. De acordo com os dados descritos, assinale a alternativa correta que apresenta o estadiamento clínico (TNM) e a conduta para essa paciente.

A

T3N2aM1, mastectomia + esvaziamento axilar + quimioterapia adjuvante com antracíclico

B

T4bN2aM0, mastectomia + esvaziamento axilar + quimioterapia adjuvante com antracíclico

C

T4dN2aM0, quimioterapia neoadjuvante com antracíclico + programação cirúrgica de acordo com resposta à quimioterapia

D

T4dN2aM0, mastectomia + esvaziamento axilar + quimioterapia adjuvante com antracíclico

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Q1079581

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079581 Medicina

Correlacione os subtipos moleculares do câncer de mama com seu padrão pela imuno-histoquímica e, assinale a alternativa correta.
1. Luminal A 2. Luminal B 3. Her 2 4. Basal-like 5. Triplo negativo
I Receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER-2 negativo, CK 5 e CK 6 positivas II Receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona positivo, HER-2 negativo, KI67 5% III Receptor de estrógeno positivo, receptor de progesterona negativo, HER-2 negativo, KI 67 40% IV Receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER-2 negativo, CK 5 e CK 6 negativas V Receptor de estrógeno negativo, receptor de progesterona negativo, HER-2 positivo, KI 67 70%
Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta.

A

1-I, 2-III, 3-V, 4-II, 5-IV

B

1-II, 2-III, 3-V, 4-I, 5-IV

C

1-II, 2-III, 3-I, 4-IV, 5-V

D

1-II, 2-III, 3-V, 4-IV, 5-I

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Q1079580

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079580 Medicina

A.L.A.C., 32 anos, feminino, com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante grau II após biópsia por agulha grossa, apresenta nódulo de 3,5 cm em mama esquerda, dois linfonodos axilares móveis ipsilaterais de, aproximadamente, 2 cm cada um, e linfonodo supraclavicular palpável. Quanto ao estadiamento (TNM), assinale a alternativa correta.

A

T2N3cMx

B

T1cN1M1

C

T2N1Mx

D

T3N2aM0

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Q1079579

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079579 Medicina

A _____ é caracterizada por: deformidade da parede torácica, _____ dos músculos peitorais, e _____ da mama.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A

síndrome de Turner / hiperplasia bilateral / hiperplasia bilateral

B

síndrome de Poland / hipoplasia unilateral / hipoplasia unilateral

C

síndrome de Poland / hipoplasia bilateral / hipoplasia bilateral

D

síndrome de Tietze / hiperplasia unilateral / hiperplasia unilateral

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Q1079577

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Mastologista |

Q1079577 Medicina

A.C.F.A.R., 42 anos, feminino, procura mastologista devido à queixa de dor difusa em ambas as mamas em peso, predominantemente nos quadrantes superolaterais que ocorre durante o período pré-menstrual. Essa dor tem duração média de quatro dias e melhora gradativamente após o término da menstruação. Paciente já realizou exame de rastreio e o resultado de sua mamografia foi BI-RADS® 2. Quanto à conduta adequada para essa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Por se tratar de quadro de mastalgia cíclica, deve-se solicitar ultrassonografia complementar para melhor avaliação diagnóstica

B

Por se tratar de quadro de mastodínea, deve-se prescrever tamoxifeno 20mg/dia para adequado tratamento

C

Por se tratar de quadro de mastalgia cíclica, deve-se tranquilizar a paciente e orientar uso de medicações sintomáticas e medidas comportamentais

D

Por se tratar de quadro de mastalgia acíclica, deve-se prescrever danazol 200mg a cada 12 horas para adequado tratamento

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Q1078038

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1078038 Medicina

Mulher, com 41 anos de idade, refere ter feito uma mamoplastia de aumento há 2 anos. Apresenta-se para exame com as mamas discretamente firmes. Os implantes são palpáveis, mas não são visíveis. Nega trauma nas mamas.
Nesse caso, ela desenvolveu uma

A

contratura de Baker Grau I

B

contratura de Baker Grau II

C

contratura de Baker Grau III

D

contratura de Baker Grau IV

E

deflação do implante

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Q1078028

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1078028 Medicina

Paciente de 27 anos apresenta lesão de mama direita com diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante e indicação de mastectomia total. Ela deseja a reconstrução imediata da mama. A possibilidade de reconstrução sugerida à paciente foi a colocação de expansor de pele.
Sobre essa cirurgia, tem-se que a(o)

A

colocação do expansor de pele é feita no plano subcutâneo, de modo a preservar a musculatura adjacente.

B

escolha do tamanho do expansor deve ser feita de modo independente ao tamanho e à possibilidade de abordagem cirúrgica da mama contralateral.

C

posicionamento da válvula remota do expansor é importante, não devendo estar muito próxima para que não seja coberta pelo próprio expansor, durante a expansão.

D

opção da colocação de expansor de pele só deve ser feita em pacientes que não serão submetidas a tratamento oncológico com radioterapia.

E

troca do expansor pela prótese definitiva pode ser feita antes do término do tratamento oncológico adjuvante.

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Q1078021

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1078021 Medicina

A reconstrução de mama pode ser realizada com diferentes técnicas, utilizando tecidos da própria paciente ou com o auxílio de implantes de silicone.
Sobre as reconstruções de mama, tem-se o seguinte:

A

o retalho de músculo grande dorsal é bastante versátil, podendo ser usado nas mastectomias poupadoras de pele, por exemplo, mas a colocação de expansor de pele abaixo do músculo pode comprometer a vascularização e não pode ser feita.

B

a complicação mais comum nos retalhos de músculo grande dorsal é a necrose da ilha de pele, enquanto no TRAM é a formação de seroma na área doadora.

C

apesar da extensão do músculo grande dorsal, a ilha de pele no dorso deve ser posicionada somente na horizontal.

D

é comum a ocorrência de hérnias como complicação tardia nas reconstruções com músculo grande dorsal.

E

em casos de atrofia do músculo grande dorsal, é maior o risco de lesão do seu pedículo vascular, o que gera a necessidade do ramo do serrátil intacto para o uso do retalho.

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Q1074501

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico especialista em Diagnóstico por Imagem – Ultrassonografia Geral |

Q1074501 Medicina

A doença de Mondor pode apresentar-se clinicamente como lesão dolorosa palpável na mama, com aparecimento de cordão fino e duro intracutâneo que provoca retração parcial da pele. Ao Doppler colorido, os achados ultrassonográficos para a doença de Mondor incluem

A

imagem tubular com presença de fluxo turbulento.

B

imagem tubular, hipoecóica, superficial e com ausência de fluxo sanguíneo.

C

imagem hiperecogênica com fluxo sanguíneo e espectro arterial.

D

formas nodulares ovais ou redondas, hipoecogênicas e sem fluxo no interior.

E

massa hipoecóica profunda com presença de calcificações amorfas e vascularização periférica.

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Q1074500

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Mastologista |

Q1074500 Medicina

A oncoplástica representa o maior avanço na cirurgia do câncer de mama das últimas décadas. Em se tratando de um paciente com mama pequena, tumor medindo 2,0 cm em região retroareolar, distando 4 mm do complexo aréolo papilar, a técnica mais adequada para tratamento cirúrgico é

A

Pedículo superior.

B

Asa do morcego.

C

Pedículo inferior.

D

Round block.

E

Grisotti.

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Questões de Concurso Comentadas sobre mastologia em medicina

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