Questões de Concurso
Sobre hematologia em medicina
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idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese
noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de
empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à
palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O
hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias
normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado
desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de
plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada
hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença
do cromossomo Philadelphia.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Considere o padrão de doenças e sintomas.
a. Hipertireoidismo
b. Diabetes Mellitus
c. Lupus eritematoso sistêmico
d. Artrite reumatóide
e. Leucemias
I. palidez, fraqueza, fadiga e petéquias
II. eritema palmar e hiperdefecação
III. proteinúria e úlceras orais
IV. amiotrofia e incontinência anorretal
V. mialgia, febre e rigidez
Assinale a associação correta.
I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia). II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono). III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO2 de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO2. IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions rotineiramente medidos no sangue (cloretos [Cl- ] e bicarbonato [HCO3- ]).
Estão certos apenas os itens
Nos últimos anos, o RDW vem sendo crescentemente incorporado como um índice de heterogeneidade hemática. Sua elevação é comum em anemias da inflamação crônica e em anemias hipoproliferativas, como na anemia aplástica.
Está descorado, apresenta força grau 3 nas pernas, marcha atáxica, com hipoestesia e perda da sensação vibratória simetricamente em ambas as extremidades inferiores. O hemograma mostra Hb = 9,4 g/dL, VCM = 112 fL, leucócitos = 4200/mm3 e plaquetas = 160000/mm3; glicemia, uréia, creatinina, sódio e potássio são normais.
O diagnóstico poderá ser confirmado por meio
Em relação à doença de Hodgkin, assinale a alternativa correta.
A hemoglobinúria paroxística noturna (HPN) apresenta manifestações iniciais que incluem:
O melhor tratamento para os pacientes com anemia aplástica grave é:
A terapia padrão para a síndrome mielodisplásica consiste em:
Assinale a alternativa que apresenta o melhor indício de que existe um distúrbio mielotísico:
Quanto ao procedimento de transplante de medula óssea (TMO), é incorreto afirmar:
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tratamento padrão para a tricoleucemia:
Assinale a alternativa incorreta:
Os testes relacionados à hemostasia primária são:
Pancitopenia pode ser encontrada em todas as condições abaixo, exceto:
Paciente do sexo masculino, 22 anos, com queixa de sangramentos freqüentes e profusos, apresentou tempo de sangramento e de tromboplastina parcial ativada alargados. O tempo de protrombina e a contagem de plaquetas estavam normais. Estes resultados são consistentes com:
Qual das seguintes condições não cursa habitualmente com esplenomegalia de grande volume?
A presença de púrpura hemorrágica pode ser a expressão clínica de apenas uma das condições abaixo:
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