Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 80

Q2223329

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223329 Medicina

A leucorredução de hemocomponentes celulares (hemácias e plaquetas) previne qual das seguintes reações transfusionais em pacientes com LLA precursora de células B?

A

Doença do enxerto contra o hospedeiro pós-transfusional.

B

Sobrecarga circulatória associada à transfusão.

C

Aloimunização HLA.

D

Contaminação bacteriana.

E

Reação transfusional anafilática.

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Q2223328

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223328 Medicina

Estima-se que cerca de 9% das pessoas tenham sangue O RhD negativo, mas este tipo de sangue representa 13% das solicitações dos hospitais, causando baixas nos estoques regularmtente. Em qual das situações a seguir é obrigatória a utilização de concentrado de hemácias O Rh D negativo?

A

Mulheres O RhD positivo, em idade fértil.

B

Homens O RhD negativo, de qualquer idade.

C

Homens e mulheres O RhD negativo, que possuam Anti-D.

D

Em transfusões de emergência, quando se desconhece a tipagem sanguínea.

E

Crianças até os 4 meses de idade.

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Q2223327

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223327 Medicina

A transfusão maciça de sangue pode ser definida como a administração aguda de volume superior a uma vez e meia a volemia do paciente, ou, ainda, como a reposição com sangue estocado equivalente ao volume sanguíneo total de um paciente, em 24 horas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A coagulopatia é incomum e, quando presente, é de fácil resolução.

B

O suporte com plaquetas visa manter os pacientes com contagem acima de 20 x 10^9/L.

C

Orienta-se manter coagulação plasmática com, no mínimo, 40% da atividade dos fatores da coagulação do valor normal.

D

Todos os concentrados de hemácias transfundidos devem ser do tipo O RhD Negativo.

E

Diante da gravidade dos pacientes em protocolo de transfusão maciça, os testes sorológicos dos hemocomponentes não precisam ser finalizados.

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Q2223326

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223326 Medicina

O teste de antiglobulina direto (TAD) está indicado para investigação de

A

anemia hemolítica induzida por drogas.

B

pesquisa de anticorpos irregulares (P.A.I.) em doadores de sangue e/ou pacientes.

C

titulação de anticorpos tipo IgG.

D

fenotipagem de hemácias utilizando anti-soros comerciais com especificidade definida.

E

prova de compatibilidade (prova cruzada) em teste pré-transfusional.

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Q2223325

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223325 Medicina

Na hipótese de transfusão de emergência, o médico solicitante deve estar ciente dos riscos das transfusões de urgência ou emergência e será responsável pelas consequências do ato transfusional, se esta situação houver sido criada por seu esquecimento, omissão ou pela indicação da transfusão sem aprovação prévia nos protocolos definidos pelo Comitê Transfusional. A liberação de sangue total ou concentrado de hemácias antes do término dos testes pré-transfusionais poderá ser feita, desde que obedecidas certas condições.
Assinale a alternativa correta com relação às transfusões de emergência.

A

As provas pré-transfusionais não necessitam ser finalizadas, uma vez que a transfusão já tenha sido completada.

B

Se não houver amostra do paciente no serviço de hemoterapia, o hemocomponente não pode ser liberado.

C

Deve ser realizada dentro de 4 (quatro) horas da solicitação.

D

Nos casos de transfusão na modalidade de emergência, em que não houver tempo para tipagem do sangue do receptor, é recomendável o uso de hemácias O RhD negativo.

E

A transfusão de emergência pode ser deflagrada caso o retardo da liberação do hemocomponente adie o início de uma cirurgia eletiva.

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Q2223324

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223324 Medicina

Paciente feminina, 34 anos, com diagnóstico de Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT), em programa de plasmaférese terapêutica (troca plasmática), com resposta favorável. A equipe médica resolveu alterar esta terapêutica para dias alternados, e o Serviço de Hemoterapia não foi comunicado e descongelou 20 unidades de plasma fresco congelado (PFC) para o procedimento previamente solicitado. Qual a melhor conduta em relação a estas unidades, para uma boa evolução do controle do estoque?

A

Submeter as unidades a um novo congelamento a ≤ –18 ºC; sua data de validade será a mesma de antes do descongelamento.

B

Submeter as unidades a um novo congelamento a ≤ –18 ºC; elas devem ser descartados após 28 dias.

C

Armazená-las em temperatura de 4 ± 2 ºC por até 24h.

D

Armazená-las em temperatura de 4 ± 2 ºC por até 21 dias.

E

Armazená-las em temperatura ambiente (20-24 ºC) por até 4h.

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Q2223323

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223323 Medicina

Os glóbulos vermelhos separados em sistema fechado devem ser armazenados a 4 ± 2 ºC e, quando armazenados em CPDA-1, têm validade de

A

5 dias.

B

21dias.

C

35 dias.

D

42 dias.

E

365 dias.

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Q2223322

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223322 Medicina

Paciente com diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda, no D+21 pós-transplante de células progenitoras hematopoéticas, será submetido a uma endoscopia digestiva alta com biópsia para investigação de dor abdominal. Qual a recomendação em relação à contagem mínima de plaquetas para que o procedimento seja realizado?

A

10000/mm³ .

B

20000/mm³ .

C

30000/mm³ .

D

50000/mm³ .

E

1000000/mm³ .

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Q2223321

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223321 Medicina

Doador do sexo masculino, 25 anos, comparece a um banco de sangue em São Paulo para doação de sangue total. Nega doenças crônicas ou uso atual de medicações. Refere ter retornado de uma viagem aos Estados Unidos há 21 dias e ter feito realização de tatuagem há 7 dias. Refere ser homem que faz sexo com outro homem, tendo parceiro fixo há 9 meses. Qual a conduta a ser adotada na triagem clínica?

A

Aceitar o doador, visto que a viagem aos Estados Unidos ocorreu há mais de 14 dias e que, pelo seu histórico, não há outros impedimentos.

B

Recusar definitivamente o doador, visto que a realização de tatuagem impede a doação de sangue.

C

Recusar definitivamente o doador, já que fez sexo com outro homem há menos de 12 meses.

D

Recusar temporariamente o doador, visto que a viagem aos Estados Unidos ocorreu há menos de 30 dias.

E

Aceitar o doador mediante negatividade do teste de antígeno para Covid-19.

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Q2223320

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223320 Medicina

Quais são os testes pré-transfusionais obrigatórios, de acordo com a lei vigente, para a liberação de uma transfusão de concentrado de plaquetas?

A

Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD no sangue do receptor; pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares no sangue do receptor.

B

Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD e pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares no sangue do receptor; retipagem ABO (direta) e RhD do componente sanguíneo.

C

Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD no sangue do receptor; teste de antigloulina direto (TAD) do componente sanguíneo.

D

Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD e pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares no sangue do receptor; retipagem ABO (direta) e RhD do sangue do doador.

E

Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD no sangue do receptor e realização de prova de compatibilidade entre o plasmado do doador e as hemácias ou plasma do receptor.

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Q2223177

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Gastroenterologista |

Q2223177 Medicina

O hospital no qual você trabalha vai inaugurar um serviço de hemodiálise ambulatorial em três turnos e seus colegas nefrologistas têm dúvidas quanto à profilaxia de transmissão de hepatite C na diálise.
Sobre esse assunto, é correto afirmar:

A

a presença de anti-HCV positivo sempre denota infecção ativa.

B

em um paciente em hemodiálise e com ALT elevada, um anti-HCV negativo afasta definitivamente o diagnóstico de hepatite C.

C

não é necessária nenhuma prevenção, além das medidas habitualmente adotadas, pois a hemodiálise não constitui fator de risco significativo para a transmissão de hepatite C em relação a pacientes não dialíticos.

D

entre os fatores de risco para a infecção pelo HCV, na população de pacientes em hemodiálise, encontram-se, por exemplo, a duração da terapia de substituição renal e a realização de hemotransfusões.

E

somente aqueles pacientes em hemodiálise que requerem hemotransfusões periódicas por refratariedade à reposição de eritropoetina são considerados sob risco de aquisição da hepatite C.

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Q2209828

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Espumoso - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Espumoso - RS - Médico Plantonista |

Q2209828 Medicina

Qual é o principal critério laboratorial utilizado para o diagnóstico de Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD)?

A

Tempo de Protrombina (TP) prolongado.

B

Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa) prolongado.

C

Diminuição do número de plaquetas.

D

Aumento do fibrinogênio.

E

Aumento da atividade do fator de Von Willebrand.

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Q2209312

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: SAME de Francisco Morato - SP Prova: VUNESP - 2023 - SAME - SP - Médico - Programa de Saúde da Família - 20 Horas/40Horas |

Q2209312 Medicina

Mulher de 75 anos é atendida com quadro de fadiga progressiva, parestesias, fraqueza e marcha instável há 8 meses. O histórico é significativo para hemicolectomia para câncer de cólon do íleo terminal há 6 anos. Ao exame físico: hipocorado (3+/4); cardiopulmonar sem alteração relevante; abdome inocente; neurológico: comprometimento irregular das sensações de toque e temperatura de membros inferiores, com perda de vibração e do senso de posição; presença de sinal de Romberg, hiperreflexia e sinal de Babinski. O nível de hemoglobina é de 6,8 g/dL.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

A

a tomografia computadorizada do cérebro deve ser realizada.

B

o diagnóstico provável é de anemia hemolítica autoimune.

C

o valor de VCM deve ser maior que 100 fL.

D

leucocitose é um achado frequente.

E

neutrófilos hipossegmentados devem ser vistos no esfregaço de sangue.

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Q2209219

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209219 Medicina

Paciente com anemia falciforme apresenta no hemograma hemoglobina de 9 g/dL com VCM = 96 fL e presença de corpúsculos de Howell Jolly. Tais achados permitem concluir que o paciente provavelmente apresente

A

crise aguda de hemólise.

B

asplenia funcional.

C

infarto da medula óssea.

D

crise aplástica.

E

sequestro esplênico.

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Q2209218

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209218 Medicina

A anemia relacionada à insuficiência renal crônica está relacionada à deficiência de eritropoietina. No entanto, uma porcentagem dos pacientes não responde ao uso de eritropoietina, e tem níveis de ferro baixos.
A explicação mais comum a tal fato é:

A

redução da absorção de ferro por gastrite atrófica e hipocloridria associada.

B

maior perda de ferro relacionada a ulcerações gástricas.

C

perda de ferro por via intestinal associada a uremia e angiodisplasia intestinal e redução da absorção de ferro pelo aumento da hepcidina.

D

aumento da perda urinária de ferro através da perda de mioglobina/hemoglobina.

E

aumento da atividade inflamatória com sequestro de ferro pelas proteínas inflamatórias.

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Q2208041

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Maçambará - RS Provas: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 40 horas | FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 8 horas |

Q2208041 Medicina

Um paciente de 50 anos apresenta linfonodos aumentados em regiões axilares, supraclaviculares e inguinais, acompanhados de febre recorrente, suores noturnos e perda de peso não intencional. Ao realizar uma biópsia de um dos linfonodos, observa-se proliferação de células neoplásicas com aparência de células linfoides atípicas. Os exames de imagem mostram aumento de volume em órgãos como baço e fígado. Com base no caso clínico descrito, qual é a condição mais provável que o paciente está apresentando?

A

Leucemia linfocítica crônica.

B

Linfoma de Hodgkin.

C

Linfoma de células do manto.

D

Linfoma de Burkitt.

E

Linfoma de células T periférico.

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Q2208039

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Maçambará - RS Provas: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 40 horas | FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Maçambara - RS - Médico Clínico Geral – 8 horas |

Q2208039 Medicina

Um paciente de 65 anos é admitido no pronto-socorro com sangramento espontâneo de mucosas, equimoses pelo corpo e queda significativa no número de plaquetas e fibrinogênio. Ele relata cansaço, falta de ar e dor no peito. Ao exame físico, é possível observar petéquias e sopro cardíaco. Os exames laboratoriais mostram um Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) prolongado e um Tempo de Protrombina (TP) normal. Com base no caso clínico descrito, qual é a condição mais provável que o paciente está apresentando?

A

Púrpura trombocitopênica idiopática.

B

Hemofilia.

C

Síndrome de Evans.

D

Doença de von Willebrand.

E

Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD).

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Q2207872

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Ilópolis - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Ilópolis - RS - Médico |

Q2207872 Medicina

São erros frequentemente cometidos no tratamento das anemias:
I. Prescrever tratamento em subdoses e por curto período.
II. Não diagnosticar a causa da anemia que, se tratada adequadamente, resolve o problema. A anemia pelo hipotireoidismo é um exemplo.
III. Naqueles indivíduos em tratamento com imunossupressores, como o metotrexato para a artrite reumatoide, não associar o ácido fólico na prevenção de anemia megaloblástica.
Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III.

D

Todos os itens.

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Q2205486

Ano: 2023 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: Creative Group - 2023 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q2205486 Medicina

A leucocitose é definida como contagem de leucócitos superior a 11.000/mm3 e o primeiro passo na avaliação da leucocitose é a definição do tipo de leucócito em excesso por meio da contagem diferencial do leucograma. É correto afirmar que:

A

a leucocitose pode ser secundária a precursores imaturos ou blastos (leucemia aguda) ou a tipos leucocitários maduros (granulócitos, linfócitos, monócitos).

B

o esfregaço sanguíneo e a biópsia de medula óssea são recomendados para excluir a possibilidade de leucemia aguda e para classificar o processo como granulocitose.

C

a neutrofilia é comumente vista em pacientes com infecções virais. Em geral, infecções mais severas estão associadas a neutrofilias mais expressivas e com desvio à esquerda (presença de células imaturas no sangue periférico).

D

A gravidez está associada à leucocitose devida ao aumento de neutrófilos circulantes que se inicia no terceiro trimestre e estabiliza após o parto, variando entre 9.000-15.000/mm3 e podendo apresentar um desvio leve de formas jovens.

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Q2205483

Ano: 2023 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: Creative Group - 2023 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q2205483 Medicina

As anemias podem ter várias origens e várias etiologias específicas, uma vez que não pode ser considerada uma doença ou um diagnóstico final, necessitando sempre de investigação etiológica. Com relação às anemias, se pode afirmar que:

A

a principal causa de anemia no mundo é a talassemia minor.

B

hemograma, dosagem de ferro sérico, ferritina, saturação de transferrina, avaliação da capacidade de ligação de ferro total e hormônio tireoestimulante são exames obrigatórios na investigação inicial da etiologia das anemias.

C

orientação nutricional, administração por via oral ou parenteral de compostos com ferro e, frequentemente, transfusão de hemácias são condutas de rotina para tratamento da anemia ferropriva.

D

as mulheres desenvolvem mais anemia do que os homens devido às perdas fisiológicas da menstruação.

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Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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