Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 15

Q3623781

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico Especialista em Pediatria |

Q3623781 Medicina

As anemias podem ser categorizadas do ponto de vista fisiológico a partir de uma eritropoiese ineficaz, a qual ocorre diante do diagnóstico de:

A

doença renal crônica

B

infiltração por neoplasias

C

deficiência de ácido fólico

D

defeitos da membrana eritrocitária

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Q3621895

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Viamão - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Viamão - RS - Médico ESF/Atenção Básica |

Q3621895 Medicina

Paciente de 69 anos é atendido por queixa de fraqueza, perda de peso não intencional e dor difusa nos ossos, especialmente nas costelas e na coluna torácica. Relata episódios recentes de visão turva e cefaleia. Exames mostram anemia normocítica normocrômica, VHS de 110 mm/h, creatinina de 2,0 mg/dL e cálcio total de 11,8 mg/dL. No esfregaço de sangue periférico, observa-se formação de “pilha de moedas” (roleaux). A radiografia de esqueleto revela lesões líticas em calota craniana. Qual é a doença mais provável desse paciente?

A

Artrite reumatoide.

B

Mieloma múltiplo.

C

Leucemia linfocítica crônica.

D

Hipervitaminose D.

E

Doença de Paget do osso.

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Q3621894

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Viamão - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Viamão - RS - Médico ESF/Atenção Básica |

Q3621894 Medicina

Uma mulher de 27 anos, assintomática, comparece à Unidade de Saúde para avaliação de rotina. Apresenta hemograma com Hb 11,2 g/dL, VCM 68 fL, HGM 22 pg, RDW 13% e contagem de hemácias 5,6 milhões/mm³. Ferro sérico e ferritina estão dentro dos limites da normalidade. Qual é a hipótese mais provável e a justificativa laboratorial correspondente?

A

Anemia ferropriva, pois a presença de microcitose, hipocromia e RDW normal é típica dessa condição.

B

Anemia megaloblástica, pois a presença de VCM diminuído e RDW normal é comum nesses casos.

C

Anemia por doença crônica, pois é caracterizada por hipocromia, microcitose e aumento da contagem de hemácias.

D

Hemoglobinopatia C, pois costuma cursar com hipocromia, VCM reduzido e RDW aumentado, mesmo com ferro normal.

E

Talassemia minor, pois o quadro de microcitose com hemoglobina pouco reduzida, RDW normal e eritrocitose é sugestivo.

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Q3621741

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Médico |

Q3621741 Medicina

A correta solicitação e interpretação de exames laboratoriais, bem como a adesão aos protocolos legais de prescrição, são competências essenciais para a segurança e a eficácia da prática médica. Acerca de aspectos específicos da propedêutica e da terapêutica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Em um hemograma, a presença de leucocitose acentuada com desvio à esquerda escalonado (presença de metamielócitos, mielócitos) e granulações tóxicas nos neutrófilos é um achado altamente sugestivo de uma infecção viral aguda, como a mononucleose infecciosa.

(__)Na investigação de uma anemia microcítica e hipocrômica, a dosagem de ferritina sérica é o exame mais específico para avaliar as reservas de ferro do organismo, sendo que um resultado baixo confirma o diagnóstico de anemia por deficiência de ferro.

(__)A prescrição de opioides como a codeína, para o tratamento da dor, deve ser realizada em Receituário de Controle Especial, emitido em duas vias, pois se trata de uma substância sujeita a controle especial pela Portaria SVS/MS nº 344/1998.

(__)A isotretinoína, utilizada no tratamento da acne grave, é um medicamento de controle especial que exige, para sua dispensação, além da Notificação de Receita, a apresentação de um Termo de Consentimento de Risco e, para pacientes do sexo feminino em idade fértil, um termo de conhecimento sobre os riscos de gravidez.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F − F − V − V.

B

V − V − V − F.

C

V − F − F − V.

D

F − V − V − V.

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Q3604679

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Clínica Médica |

Q3604679 Medicina

Uma mulher de 35 anos apresenta-se com quadro agudo de dispneia e palpitações. Não há comorbidades, nem faz uso de medicação regular. No exame físico, está bastante hipocorada, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial normal e eupneica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina 4,5 g/dl, VCM 90 fl, plaquetas e leucócitos normais, glicemia 110 mg/dl, creatinina 1,0 mg/dl, ureia 45 mg/dl, LDH 950 UI/L, bilirrubina total 5,0 mg/dl (indireta: 4,2 mg/dl). O teste de Coombs veio reagente (positivo). Após hemotransfusão, a conduta mais apropriada é:

A

Esplenectomia.

B

Prednisona 1mg/kg/dia associado a dose baixa de rituximabe.

C

Aguardar a pesquisa de causas infecciosas e autoimunes antes de instituir tratamento definitivo.

D

Combinação de rituximabe-fludarabina.

E

Ciclofosfamida venosa.

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Q3604676

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Clínica Médica |

Q3604676 Medicina

A hematoscopia é uma ferramenta muito importante do hemograma. Dentre as opções abaixo, marque aquela com a relação correta entre o achado na hematoscopia e o significado clínico:

A

Corpúsculos de Lewy e demência.

B

Esferocitose e mielofibrose.

C

Dacriócito e mielodisplasia.

D

Leucócitos polimorfonucleares multilobados e anemia perniciosa.

E

Corpúsculo de Heinz e adenocarcinoma de cólon.

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Q3582284

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582284 Medicina

Uma menina de 4 anos apresenta petéquias difusas no corpo e equimoses nos membros inferiores há 2 dias, sem febre ou outros sintomas, como sangramentos ativos ou comprometimento hemodinâmico. Exames laboratoriais mostram contagem de plaquetas de 12.000/mm³, sem outras alterações significativas no hemograma. A criança recebeu as vacinas para a idade há 3 semanas e não teve adoecimentos recentes. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico dessa criança?

A

Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein).

B

Púrpura trombocitopênica trombótica.

C

Leucemia linfoblástica aguda.

D

Síndrome de Wiskott-Aldrich.

E

Púrpura trombocitopênica imune.

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Q3582282

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582282 Medicina

Uma criança de 3 anos com histórico de doença falciforme apresenta quadro de dor torácica intensa, febre de 39,2°C e dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, observa-se taquipneia, estertores pulmonares e cianose periférica. O hemograma revela anemia com hematócrito de 22% e leucocitose com desvio à esquerda. O raio-X de tórax mostra opacidades bilaterais. Diante desse quadro, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta inicial mais indicada?

A

Síndrome torácica aguda associada à doença falciforme, com indicação de transfusão sanguínea e antibióticos de amplo espectro.

B

Pneumonia adquirida na comunidade, com indicação de antibióticos intravenosos e glicocorticóides.

C

Embolia pulmonar, com indicação de anticoagulação imediata e tomografia de tórax.

D

Hipoventilação mecânica devido a uma crise de dor, com indicação de analgesia com opioide e ventilação não invasiva.

E

Infarto pulmonar, com indicação de anticoagulação e vigilância clínica.

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Q3582219

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582219 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A deficiência de vitamina B12, ácido fólico e ferro pode causar deformidades no tamanho (anisocitose) dos eritrócitos.

B

Entre os alimentos de origem vegetal, destacam-se, como fonte de ferro, as folhas verde-escuras e as leguminosas.

C

Idosos podem apresentar anemia com sintomas relacionados à exacerbação de suas comorbidades subjacentes.

D

A ferritina pode ter níveis aumentados em doenças inflamatórias, infecciosas, malignas.

E

Os hábitos vegetarianos reduzem o risco de anemia por deficiência de ferro.

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Q3568970

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568970 Medicina

As anemias hemolíticas autoimunes (AHAI), caracterizadas pela produção aberrante de autoanticorpos dirigidos contra antígenos eritrocitários, são classificadas conforme a isotermia dos anticorpos e suas repercussões clínicas e laboratoriais. À luz dos critérios da American Society of Hematology e da imunopatologia envolvida, assinale a alternativa que descreve adequadamente o tipo de anticorpo, seu comportamento térmico e implicações terapêuticas.

A

A AHAI mediada por anticorpos frios geralmente apresenta Coombs direto negativo e responde de forma inconsistente à corticoterapia, sendo preferencialmente tratada com agonistas de eritropoietina.

B

Os anticorpos quentes, de natureza predominantemente IgM, ativam o complemento com alta intensidade, promovendo lise eritrocitária intravascular imediata e evolução para falência medular.

C

A presença de autoanticorpos frios com aglutinação térmica abaixo de 30 °C é característica de síndromes diseritropoiéticas congênitas, como a anemia de Fanconi e a displasia medular idiopática.

D

O teste de antiglobulina direta positivo para IgG isolada define AHAI por anticorpos quentes, frequentemente associada a esferocitose periférica e esplenomegalia, sendo a corticoterapia a primeira linha.

E

A atuação sinérgica de autoanticorpos isotérmicos frios e quentes é observada exclusivamente em anemias sideroblásticas adquiridas secundárias a mielodisplasias.

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Q3568968

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568968 Medicina

A diferenciação entre anemia ferropriva e anemia da inflamação crônica exige conhecimento apurado da fisiopatologia do metabolismo do ferro, dos reguladores como a hepcidina, e dos perfis laboratoriais sugestivos de bloqueio funcional versus deficiência absoluta. Assinale a alternativa que exprime metodologia diagnóstica fundamentada na interpretação combinada da cinética do ferro e dos biomarcadores hematológicos.

A

A elevação simultânea da ferritina sérica em ambos os subtipos anêmicos inviabiliza sua diferenciação laboratorial, sendo o estudo da celularidade eritroide medular o único critério conclusivo disponível na prática clínica.

B

A anemia ferropriva, por representar depleção absoluta dos estoques de ferro, cursa com saturação transferrina aumentada e ferro sérico elevado, parâmetros que contrastam com a anemia associada à resposta inflamatória sistêmica.

C

A anemia da inflamação crônica manifesta-se, tipicamente, com aumento do VCM e da contagem de reticulócitos, fenômeno atribuível à ação trófica de citocinas proinflamatórias sobre a medula óssea.

D

A dosagem do receptor solúvel de transferrina (sTfR) e a razão sTfR/ferritina representam estratégias laboratoriais acuradas para distinguir entre deficiência absoluta de ferro e sequestro medular secundário à hiperhepcidinemia.

E

O volume corpuscular médio (VCM), por refletir diretamente a disponibilidade intracelular de ferro para eritropoiese, constitui parâmetro isolado de maior sensibilidade diagnóstica entre os índices hematimétricos.

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Q3533323

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico Veterinário (Clínica Cirúrgica de Grandes Animais) - Edital nº 44 |

Q3533323 Medicina

Várias citocinas estão envolvidas no processo de cicatrização das feridas. Considerando os fatores a seguir, assinale a alternativa que apresenta aquela cuja função primária é promover diferenciação e maturação de células tronco hematopoiéticas.

A

Fator de crescimento epidermal.

B

Fator de crescimento de fibroblastos.

C

Fator de crescimento semelhante à insulina.

D

Fator estimulador de colônias.

E

Fator de necrose tumoral.

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Q3518537

Ano: 2025 Banca: DECORP Órgão: Prefeitura de Rodrigues Alves - AC Prova: DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |

Q3518537 Medicina

Na anemia ferropriva do adulto, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ferritina plasmática < 30 ng mL⁻¹ confirma o diagnóstico na maioria dos casos.

B

Saturação de transferrina > 50 % indica deficiência de ferro.

C

Reticulocitose alta é achado típico de anemia ferropriva não tratada.

D

Deve-se evitar reposição oral de ferro em pacientes com doença renal crônica.

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Q3517560

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Plantonista 24H - Urgência e Emergência |

Q3517560 Medicina

Paciente, 32 anos, vítima de atropelamento em rodovia. Com sinais de trauma em região torácica e abdominal, bem como fratura exposta em membro inferior direito com sangramento ativo. Esse paciente na avaliação física apresenta critérios para transfusão maciça. Qual é a definição mais completa do protocolo de transfusão maciça?

A

Transfusão maior ou igual a 5 concentrados de hemácias em 24 horas ou maior ou igual a 2 concentrados de hemácias na primeira hora.

B

Transfusão maior ou igual a 10 concentrados de hemácias em 12 horas.

C

Transfusão maior ou igual a 10 concentrados de hemácias em 24 horas, maior ou igual a 4 concentrados de hemácias na primeira hora.

D

Transfusão maior ou igual a 5 concentrados de hemácias em 24 horas.

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Q3517474

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517474 Medicina

Algumas condições clínicas em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) podem exigir o uso de oxigenoterapia domiciliar contínua. Tendo em vista que o paciente já apresenta a PaO² entre 55-60 mmHg e a SatO² menor que 88%. Qual alternativa indica, formalmente, o uso da oxigenoterapia domiciliar em pacientes com DPOC?

A

Policitemia.

B

Leucemia Linfocítica Aguda.

C

Hemocromatose Hereditária.

D

Anemia Falciforme.

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Q3517456

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517456 Medicina

O equilíbrio de mecanismos protrombóticos e mecanismos anticoagulantes/trombolíticos são fundamentais para garantir a hemostasia. Sobre a fisiologia da coagulação e os exames laboratoriais relacionados, assinale a alternativa correta.

A

Coagulação intravascular disseminada, hiperalbunimemia, distúrbios adquiridos de fibrinogênio e doença renal são algumas das condições clínicas/situações, demandam a coleta do tempo de protombina para investigação diagnóstica, pois podem orginar alterações no coagulograma.

B

O ativador tecidual de plasminogênio (TPA) é liberado pelo endotélio que circunda a lesão e inicia o processo que limita a progressão desnecessária da trombólise através da ação plasmina.

C

A referência do tempo de protrombina pode variar conforme o laboratório, mas usualmente encontra-se entre 15 a 25 segundos.

D

O tempo de protrombina (TP), o qual avalia as vias extrínsecas e comuns da coagulação, mensura o tempo que o plasma leva para coagular, quando exposto ao fator tecidual.

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Q3517453

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517453 Medicina

Zimógenos são definidos como proteínas encontradas no sangue em condições fisiológicas na forma inativa que necessitam de alterações químicas para ativação enzimática. Assinale a alternativa correta sobre os papéis dos zimógenos na hemostasia secundária, papel crucial na fisiologia da coagulação sanguínea.

A

O fator de coagulação IXa, em conjunto com fosfolipídeos e o fator de coagulação Va, favorecem a ativação do fator de coagulação II (trombina) em IIa (protrombina).

B

O fator de coagulação Xa, em conjunto com fosfolipídeos e o fator de coagulação Va, propiciam a ativação do fator de coagulação II (trombina) em IIa (protrombina).

C

O fator de coagulação IXa, em conjunto com fosfolipídeos e o fator de coagulação Va, promovem a ativação do fator de coagulação II (protrombina) em IIa (trombina).

D

O fator de coagulação Xa, os fosfolipídeos e o fator de coagulação Va, promovem a ativação do fator de coagulação II (protrombina) em IIa (trombina).

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Q3517452

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Angiologista |

Q3517452 Medicina

A Hemostasia pode ser definida como uma série complexa de fenômenos biológicos que ocorrem em imediata resposta à lesão de um vaso sanguíneo com o objetivo de deter a hemorragia, evitar o extravasamento sanguíneo e manter a fluidez do sangue. Sobre a fisiologia da coagulação é correto afirmar que:

A

O Fator de Von Willebrand (FVW), componente da Hemostasia primária, estimula a adesão plaquetária ao endotélio, além de promover o recrutamento e a ativação de trombócitos.

B

Trombina, fator de ativação plaquetária (PAF), fator de necrose tumoral beta (TNFbeta), tromboxana A2, fibrinogênio e epinefrina são considerados agonistas plaquetários. O fator de necrose tumoral alfa (TNFa) possui ação predominantemente inibitória.

C

Os trombócitos apresentam-se com formato discoide na circulação e conformação esférica durante hemostasia quando ativados. Podem apresentar 1 a 3 micrômetros de diâmetro e possuem tempo de vida que varia de 10 a 20 dias.

D

Os tromboxanos A2 e as prostaglandinas (PGI2) apresentam propriedades pró-trombóticas, são produzidos por plaquetas ainda inativadas, aumentam a agregação e a ativação plaquetária.

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Q3509084

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Dom Aquino - MT Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Dom Aquino - MT - Médico |

Q3509084 Medicina

Considere a avaliação de um paciente pediátrico com palidez cutaneomucosa e icterícia leve, cujo hemograma inicial sugere anemia. Para a investigação etiológica de hemoglobinopatias, identifique o exame laboratorial de primeira linha mais adequado para o diagnóstico de anemia falciforme na prática clínica:

A

Cromatografia líquida de alta performance (HPLC), que detecta hemoglobina S com alta sensibilidade, mas apresenta limitações na diferenciação de algumas variantes raras da hemoglobina.

B

Teste de solubilidade alcalina (teste de Kleihauer-Betke modificado), que identifica hemoglobinas resistentes à desnaturação, incluindo HbS e HbF.

C

Sequenciamento genético do gene da β-globina, que confirma mutações específicas, mastem custo elevado e tempo prolongado para resultado em comparação a métodos bioquímicos.

D

Eletroforese de hemoglobina, pois identifica e quantifica a hemoglobina S, distinguindo-a de outras hemoglobinas variantes e permitindo diferenciação entre traço e doença falciforme.

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Q3509079

Ano: 2025 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Dom Aquino - MT Prova: Gama Consult - 2025 - Prefeitura de Dom Aquino - MT - Médico |

Q3509079 Medicina

O linfoma de Hodgkin apresenta características laboratoriais específicas que auxiliam no diagnóstico e estadiamento da doença. Entre os achados laboratoriais típicos deste tipo de linfoma, destacam-se:

A

Pancitopenia severa, hipergamaglobulinemia, desidrogenase láctica normal e presença de blastos circulantes característicos.

B

Trombocitopenia isolada, neutropenia, velocidade de hemossedimentação normal e níveis elevados de β2- microglobulina sem outras alterações.

C

Linfocitose acentuada, velocidade de hemossedimentação (VHS) diminuída, lactato desidrogenase (LDH) normal e presença de células de Reed-Sternberg no sangue periférico.

D

Leucocitose polimorfonuclear, linfocitopenia, eosinofilia, velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada, lactato desidrogenase (LDH) aumentada e possível anemia microcítica nas fases avançadas.

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