Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q3699788 Medicina
A anemia falciforme apresenta diversas manifestações sistêmicas, inclusive osteoarticulares.

É INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3692961 Medicina
Trata-se de uma doença é caracterizada por anemia grave, hepatoesplenomegalia, icterícia, desenvolvimento anormal e morte prematura. Os pacientes dependem de múltiplas transfusões e vão a óbito devido à deposição de ferro nos tecidos, principalmente no miocárdio, ou por infecção.
Esse quadro clínico é característico de:
Alternativas
Q3692934 Medicina
Uma paciente de 68 anos procura atendimento médico com queixas de dor lombar persistente, fadiga e perda de peso. O exame físico revela palidez cutaneomucosa, sensibilidade à palpação da coluna lombar e leve edema em membros inferiores. Qual dos seguintes achados específicos, se presente no exame físico, seria mais sugestivo de mieloma múltiptiplo como causa dos sintomas da paciente? 
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Q3690869 Medicina
Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.

( ) A anemia é caracterizada pela redução dos níveis de hemoglobina no sangue, podendo causar sintomas como cansaço, palidez de pele e mucosas.
( ) O mecanismo fisiopatológico de desenvolvimento das anemias é a produção deficiente de hemácias ou o aumento da destruição dessas células.
( ) A anemia é causada exclusivamente por infecções virais e costuma provocar febre alta e manchas na pele como sinais predominantes.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3688031 Medicina
O transplante de medula óssea é utilizado em certas condições clínicas. Assinale a alternativa correta.
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Q3687932 Medicina
A deficiência de ferro pode levar ao desenvolvimento de anemia. As principais causas de deficiência de ferro são:
Alternativas
Q3687840 Medicina
Após um paciente apresentar sangramento, febre, sudorese intensa, perda de peso, o médico solicitou um hemograma que apresentou blastos acima de 20% no sangue periférico. Foi realizado então um estudo de cariótipo da medula e constatado a presença da translocação entre o cromossomo 15 e 17, t(15:17). Qual o diagnóstico do paciente?
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Q3684945 Medicina

As leucemias são as neoplasias malignas mais comuns da infância. A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) é uma neoplasia maligna com origem na medula óssea, decorrente da expansão clonal de células progenitoras, associada a mutações que inibem a apoptose.


Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre a Leucemia Linfoide Aguda.



I. Os sinais e sintomas da LLA são decorrentes da infiltração neoplásica (linfoblastos) na medula óssea e da disseminação dessas células através da corrente sanguínea, para outros órgãos e sistemas. Geralmente a evolução ocorre em dias ou semanas, com piora gradativa ou mesmo súbita.


II. Alguns pacientes podem apresentar dor óssea frequente, geralmente em membros, principalmente superiores, e pode tornar-se muito intensa, impedindo a deambulação. Ocorre sempre durante a noite, sendo de fácil controle com analgésicos habituais.

Alternativas
Q3684845 Medicina
A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é uma das principais causas de insuficiência renal aguda em crianças e está frequentemente associada a infecções, especialmente por agentes como a Escherichia coli produtora de toxina Shiga. Entre os biomarcadores utilizados para auxiliar no diagnóstico e na avaliação da gravidade da SHU, qual dos seguintes é considerado mais indicativo de hemólise e lesão renal?
Alternativas
Q3684665 Medicina
A talassemia é uma doença genética caracterizada por um defeito na síntese das cadeias de globina, o que prejudica a formação da hemoglobina. Sobre a talassemia, assinale a alternativa correta: 
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Q3681929 Medicina
A diferenciação entre anemia ferropriva e traço talassêmico beta é um desafio diagnóstico comum na prática pediátrica, pois ambas cursam com microcitose e hipocromia. Sobre os índices hematimétricos utilizados nesta diferenciação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O RDW (Red Cell Distribution Width), que reflete a anisocitose, encontra-se tipicamente elevado na anemia ferropriva e normal ou pouco alterado no traço talassêmico.
(__) O número de eritrócitos (hemácias) tende a estar diminuído ou normal na anemia ferropriva e paradoxalmente normal ou aumentado no traço talassêmico.
(__) O índice de Mentzer, calculado pela divisão do Volume Corpuscular Médio (VCM) pelo número de eritrócitos, é tipicamente maior que 13 na anemia ferropriva e menor que 13 no traço talassêmico.
(__) A resposta à prova terapêutica com sulfato ferroso, evidenciada por um pico de reticulócitos entre o 7º e o 10º dia, confirma o diagnóstico de anemia ferropriva.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3677066 Medicina
Na anemia ferropriva, o índice laboratorial que melhor reflete a deficiência de ferro tecidual é:
Alternativas
Q3664501 Medicina
A fisiopatologia da Síndrome Torácica Aguda (STA) em pacientes com anemia falciforme é complexa e multifatorial. Qual das seguintes manifestações patológicas é considerada o evento iniciador crucial no desenvolvimento da STA, que culmina em isquemia e inflamação pulmonar?
Alternativas
Q3664163 Medicina
A respeito dos linfomas, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3664160 Medicina

Em relação às doenças hematológicas e oncológicas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



( ) A leucemia mielocítica aguda é uma neoplasia maligna clonal dos precursores mieloides da medula óssea.


( ) A leucemia linfocítica crônica manifesta-se, normalmente, na forma de linfocitose assintomática em pacientes com mais de 60 anos.


( ) O carcinoma espinocelular é a forma mais comum de câncer de pele, mas com menor probabilidade de produzir metástase.

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Q3664158 Medicina
Um paciente de 52 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e em uso de anticoagulação oral com varfarina, é internado após apresentar hematomas espontâneos e sangramento gengival. Seus exames laboratoriais mostram um INR (International Normalized Ratio) de 6,5. O paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de sangramento ativo grave. Sobre a conduta terapêutica inicial para esse paciente, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3660841 Medicina
O hemograma está entre os exames laboratoriais mais solicitados na prática médica. Sobre esse exame e seus resultados, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3654273 Medicina
A trombose venosa (TVP) é uma doença grave com grande risco de vida para o paciente acometido. Dessa forma, inicia-se o tratamento com anticoagulantes, tão logo o diagnóstico de TVP seja confirmado. Existem duas vias de tratamento: o padrão, por meio de heparinas e varfarina; e o tratamento através de anticoagulantes orais diretos, como a dabigatrana, rivaroxabana e edoxabana.
Apesar da sua eficácia, o uso da varfarina é limitado por: 
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Q3649742 Medicina
Qual é o principal achado fisiopatológico da beta-talassemia maior que leva à anemia grave em pacientes afetados?
Alternativas
Q3634930 Medicina
Mulher de 35 anos de idade apresenta-se com quadro de astenia progressiva e dispneia aos esforços com evolução de vários dias. Ela foi diagnosticada recentemente com infecção por Mycoplasma pneumoniae. Não há comorbidades, etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 113 x 67 mmHg; frequência cardíaca: 114 bpm; frequência respiratória: 20 irpm; temperatura: 36,7 ºC; nota-se icterícia 2+/4 e leve desconforto respiratório. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL; leucograma e plaquetas são normais.

Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Alternativas
Respostas
261: C
262: D
263: D
264: A
265: C
266: A
267: B
268: C
269: D
270: B
271: D
272: A
273: C
274: B
275: A
276: A
277: C
278: E
279: C
280: E