Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q2071175 Medicina
Paciente 55 anos é encaminhado a unidade de pronto atendimento devido a sangramento agudo maior. Encontra-se em uso de Edoxabana há 4 meses. Dentre as medicações a seguir relacionadas, assinale a alternativa que corresponde a melhor opção para reverter a anticoagulação deste paciente.
Alternativas
Q2071174 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto aos quelantes de ferro.
Alternativas
Q2071173 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto a terapia quelante de ferro, largamente utilizada na hemocromatose secundária desenvolvida pelos pacientes com beta talassemia em regime de transfusão crônica.
Alternativas
Q2071172 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto ao linfoma do manto.
Alternativas
Q2071171 Medicina
Assinale a alternativa incorreta quanto às falências medulares hereditárias.
Alternativas
Q2071170 Medicina
Assinale a alternativa incorreta acerca da síndrome de lise tumoral.
Alternativas
Q2071169 Medicina
Nas Leucemias de Células Grandes Granulares (LGL), pode-se afirmar corretamente: 
Alternativas
Q2071168 Medicina
A hiperviscosidade é uma complicação que pode ocorrer em algumas neoplasias hematológicas. Dentre os pacientes abaixo relacionados, assinale aquele com maior chance de desenvolver tal quadro.
Alternativas
Q2071167 Medicina
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos linfomas da zona marginal.

( ) É o terceiro tipo de Linfoma Não Hodgkin mais comum. ( ) História prévia de infecções crônicas e desordens autoimunes estão fortemente associadas a este subtipo de linfoma. ( ) A presença de sintomas B são comuns ao diagnóstico (febre, sudorese noturna, perda de peso). ( ) Deve-se erradicar o H. pylori nos pacientes com linfoma da zona marginal gástrico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2071166 Medicina
Quanto ao diagnóstico e acompanhamento da Leucemia Linfoide Crônica (LLC), pode-se afirmar:
Alternativas
Q2071165 Medicina
Assinale a alternativa incorreta quanto ao linfoma B primário do mediastino.
Alternativas
Q2071164 Medicina
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) em relação às trombofilias.

( ) A mutação do fator V de Leiden é a trombofilia hereditária mais comum na população branca. ( ) Pacientes com tromboembolismo venoso não provocado, sempre devem ser investigados para trombofilias hereditárias. ( ) Trombofilias hereditárias predispõem episódios de tromboembolismo venoso e arterial. ( ) Indivíduos com diagnóstico de tromboembolismo venoso provocado, devem ser investigados para neoplasias.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2071163 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto ao linfoma folicular.
Alternativas
Q2070845 Medicina
Os fatores de crescimento hemocitopoéticos são hormônios glicoproteicos que controlam as fases de proliferação e de maturação da hemocitopoese. A eritropoese é regulada pelo hormônio ___________, em que 90% da síntese ocorre no __________. A produção de plaquetas é regulada pela ____________, sintetizada principalmente no __________. Há ainda os fatores estimuladores de colônia específicos de cada grupo celular e ___________ que são importantes citocinas da hematopoese.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2070843 Medicina
Segundo o Art 19 da RDC/ANVISA nº 34, desde 2014, todo serviço de hemoterapia que realize coleta de sangue deve elaborar e implementar um programa de captação de doadores, segundo critérios de seleção documentados que assegurem a proteção do doador e do potencial receptor, com a participação de profissionais capacitados para esta atividade. Em relação à seleção de doadores de sangue segundo essa RDC, analise as assertivas abaixo:

  I. A doação de sangue deve ser voluntária, anônima, altruísta e remunerada, preservando-se o sigilo das informações prestadas. O candidato deve apresentar documento de identificação, com fotografia, emitido por órgão oficial no momento do cadastro e da coleta.  II. A frequência cardíaca não deve ser menor do que 50 (cinquenta) nem maior do que 100 (cem) batimentos por minuto com pulsação normal. A pressão sistólica não deve ser maior do que 160 (cento e sessenta) mmHg, e a pressão diastólica não deve ser maior do que 100 (cem) mmHg. Em ambas as avaliações, há exceções desde que devidamente justificadas e registradas, após avaliação médica. III. O intervalo mínimo entre duas doações de sangue total é de dois meses para homens e de três meses para mulheres, e a frequência máxima admitida entre as doações é de quatro doações anuais para o homem e de três doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais que devem ser avaliadas e aprovadas pelo médico responsável. IV. Os valores dos níveis de hemoglobina (Hb) ou hematócrito (Ht) mínimos aceitáveis para mulheres é de Hb=12,5g/dl ou Ht =38%, e para homens é de Hb=13,0g/dl ou Ht=39%, com utilização de métodos validados e equipamentos qualificados, com avaliação regular e frequente dos resultados.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q2070841 Medicina
A molécula de hemoglobina é uma proteína globular composta por quatro globinas associadas a um grupo heme, complexo formado por um átomo de ferro em uma estrutura porfirínica. Está presente em grandes quantidades no interior dos eritrócitos como uma solução condensada, sendo sintetizada durante o processo de maturação dos eritrócitos e responsável pelo transporte do oxigênio aos tecidos. Em relação a essa proteína e às doenças associadas a ela, analise as assertivas abaixo:
  I. A hemoglobina A (HbA) é formada por duas cadeias alfa e duas cadeias beta (α2β2), representando cerca de 96% da hemoglobina total do indivíduo adulto normal.  II. A HbA2 (hemoglobina A2) representa entre 2,5 e 3% da hemoglobina presente no organismo, sendo sintetizada no primeiro trimestre após o nascimento. III. A HbF (hemoglobina fetal) é constituída por duas cadeias alfa e duas cadeias gama (α2γ2), mantendo-se em baixas concentrações durante toda a vida adulta. A presença da HbF na vida adulta pode ajudar no diagnóstico e melhorar significativamente o curso clínico das hemoglobinopatias. IV. As talassemias ocorrem quando há uma mutação específica que provoca o aumento na velocidade de síntese das cadeias normais α ou β da globina. Essa doença é classificada como anemia hemolítica pois é uma doença congênita com degradação precoce das hemácias anormais.  V. As síndromes falcêmicas integram um grupo de distúrbios da hemoglobina em que há herança do gene de β-globina S (do inglês sickle – foicinha). Esta anormalidade genética é causada pela substituição de ácido glutâmico por lisina na posição 6 na cadeia β.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q2070840 Medicina
A citometria de fluxo é uma técnica muito utilizada em laboratórios, especialmente no setor de hematologia. Sobre essa técnica, analise as afirmações abaixo:
1. Estuda células dispersas em suspensão líquida ou gasosa e analisa a expressão de antígenos em células individuais através da marcação de um anticorpo específico a fluorocromos. Quando comparada a outras técnicas de imunofenotipagem, a citometria de fluxo é mais complexa, embora seja sensível e ofereça uma quantificação simultânea de múltiplos antígenos em um elevado número de células. 2. O citômetro de fluxo é composto por quatro componentes: o sistema de fluidos, o laser, o sistema óptico e o eletrônico. 3. Imunofenotipagem de neoplasias hematológicas é uma das mais relevantes aplicações clínicas da citometria de fluxo, podendo ser aplicada no diagnóstico, na classificação, no prognóstico e na avaliação da efetividade do tratamento de neoplasias hematológicas. 4. A análise da expressão de proteínas ligadas a glicosilfosfatidilinositol em hemácias e leucócitos de sangue periférico por citometria de fluxo é a técnica de escolha para o diagnóstico da hemoglobinúria paroxística noturna.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 
Alternativas
Q2070839 Medicina
A doença causada pelo coronavírus, abreviada como Covid-19, é uma pandemia global que vem sendo extensivamente estudada desde o seu surto inicial. Os achados hematológicos mais comuns nessa doença e com valor prognóstico foram:
Alternativas
Q2070835 Medicina
A hemostasia pode ser definida como uma série complexa de fenômenos biológicos que ocorre em imediata resposta à lesão de um vaso sanguíneo com objetivo de deter a hemorragia. Há muitos pacientes que apresentam problemas de coagulação e precisam realizar tratamento medicamentoso ou receber bolsa de plaquetas. Em relação à hemostasia e aos demais fatores associados à coagulação sanguínea, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2070834 Medicina
As leucemias são classificadas em quatro tipos: agudas e crônicas, que, por sua vez, subdividem-se em linfoides ou mieloides. Em relação às características gerais das leucemias e aos achados hematológicos mais prevalentes, analise as assertivas abaixo:
  I. As leucemias agudas apresentam sintomas alarmantes como hemorragias, anemia intensa, febre e rápida instalação, já as leucemias crônicas apresentam sintomas mais leves. Além disso, as agudas apresentam maior número de células imaturas no hemograma do que as crônicas.  II. Leucemia mieloide aguda: trombocitopenia. A contagem de leucócitos pode estar diminuída, normal ou aumentada, com intensa reação leucemoide e número inferior a 20% de blastos e promielócitos. A maioria apresenta anemia microcítica e normocrômica. III. Leucemia linfoblástica aguda: trombocitopenia. Costuma haver leucocitose e número variável de blastos com bastão de Auer (geralmente superior a 20%). A medula óssea é hipercelular por infiltração de blastos leucêmicos. A maioria apresenta anemia microcítica e normocrômica. IV. Leucemia mieloide crônica: trombocitose. Leucocitose significativa com espectro completo de células mieloides. Os níveis de neutrófilos e mielócitos excedem aos de blastos e promielócitos; presença de basofilia. Normalmente é associada com uma translocação específica t(9;22). A maioria apresenta anemia normocítica e normocrômica.  V. Leucemia linfoblástica crônica: trombocitopenia. Leucocitose com linfocitose, de 70 a 99% dos leucócitos do sangue têm aspecto de pequenos linfócitos. As células esmagadas na distensão (células em cesto ou restos nucleares) também costumam estar presentes. A maioria apresenta anemia normocítica e normocrômica.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Respostas
2581: B
2582: B
2583: A
2584: D
2585: D
2586: C
2587: C
2588: C
2589: A
2590: D
2591: C
2592: D
2593: C
2594: B
2595: D
2596: D
2597: D
2598: B
2599: C
2600: B