Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia na patologia clínica em medicina

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Q3548686 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, 4 anos de idade, apresenta petéquias em tronco, face, membros inferiores, sonolência, mucosas pálidas, taquicardia, tempo de enchimento capilar de 5 segundos e redução da diurese. Os sintomas, segundo familiares, iniciaram há 4 dias com febre, cefaleia (+++/4+), mialgia e manchas avermelhadas que se iniciaram no tronco e espalharam-se pelo corpo. O hemograma revela hematócrito de 46%, 4000 leucócitos/mm3 e 50000 plaquetas/mm3.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.
Alternativas
Q3490176 Medicina
Paciente de 48 anos de idade, tabagista, uso habitual de bebidas alcoólicas, queixa-se de náuseas e dor abdominal tipo cólica em faixa superior, que irradia para o dorso. Ao exame físico, apresenta icterícia leve. São solicitados estes exames de sangue:

I. Amilase
II. Lipase
III. Bilirrubina indireta
IV. Bilirrubina direta
V. Albumina

Os resultados laboratoriais esperados nesse caso são elevação nos índices de
Alternativas
Q3416388 Medicina

Sobre a dosagem sérica de albumina, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:



(_) É utilizada para avaliar a capacidade funcional do fígado e a gravidade da hepatopatia.


(_) É um bom indicador de lesão hepática aguda ou leve.


(_) Mesmo durante a desnutrição crônica, a concentração de albumina sérica pode ser mantida em níveis normais.

Alternativas
Q3346865 Medicina
São achados laboratoriais na anemia ferropriva: 
Alternativas
Q3192630 Medicina
Considerando as recomendações atuais para o uso de hemoderivados em UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta? 
Alternativas
Q3186349 Medicina
O diagnóstico laboratorial da rubéola é realizado mediante detecção de anticorpos IgM no sangue, na fase aguda da doença. Assim, é correto afirmar:
Alternativas
Q3186347 Medicina
O diagnóstico de doenças infecciosas específicas geralmente é estabelecido através de uma combinação de sinais e sintomas clínicos, histórico de exposição, fatores de risco, exames de imagem e testes laboratoriais. Com relação aos exames laboratoriais de agentes bacterianos infecciosos, avalie as proposições:

I.As culturas de Haemophilus influenzae provenientes das vias respiratórias superiores devem ser interpretadas com cautela, pois essa bactéria faz parte da microbiota comum, especialmente em áreas urbanas densamente povoadas, e nem sempre indica a presença de doença.
II.Na infecção por Helicobacter pylori, o teste respiratório revela níveis elevados de CO2 marcado com isótopos após a ingestão de ureia marcada com 13C ou 14C, indicando um resultado fortemente positivo.
III.As espécies de Vibrio são exigentes em termos de condições de cultivo, e a maioria delas não cresce em ágar-chocolate ou nos meios de hemocultura de rotina.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3186346 Medicina
Alguns dos achados laboratoriais que podem estar presentes na glomerulonefrite pós-infecciosa, são:
Alternativas
Q3167458 Medicina
Assinale a alternativa que apresente um dos achados laboratoriais presentes na Leucemia Mieloide Aguda:
Alternativas
Q3139700 Medicina
A gravidade da evolução clínica da doença falciforme depende dos níveis de HbF, da concomitância com a alfatalassemia e dos haplótipos associados ao gene da HbS. Tendo em vista que os níveis de HbF estão inversamente associados com a gravidade da doença, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os pacientes com anemia falciforme (HbSS) não têm esplenomegalia após 2 anos de idade porque os repetidos episódios de vaso-oclusão determinam fibrose e atrofia do baco.
( ) As crises dolorosas representam as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem sua primeira manifestação.
( ) O termo síndrome torácica aguda é utilizado para definir um evento agudo em paciente com doença falciforme, caracterizado pela presença de febre e/ou sintomas respiratórios (taquipneia, dispneia, tosse e dor torácica), acompanhada de infiltrado pulmonar recente à radiografia de tórax.

A sequência está correta em
Alternativas
Q3130412 Medicina
Dois exames laboratoriais são amplamente utilizados para a avaliação da coagulação sanguínea em diferentes contextos clínicos. Preencha corretamente as lacunas com os nomes dos exames associados às descrições:

_____ 1: Este exame avalia a via extrínseca da coagulação, incluindo os fatores II, V, VII e X, sendo utilizado para monitorar o uso de anticoagulantes orais como a varfarina e para investigar deficiências de vitamina K.

______ 2: Este exame avalia a via intrínseca e comum da coagulação, incluindo os fatores VIII, IX, XI e XII, sendo frequentemente solicitado no diagnóstico de hemofilias e para monitorar o uso de heparina não fracionada.


As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:
Alternativas
Q3130408 Medicina
Na identificação de desvio à esquerda no hemograma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente os achados laboratoriais associados a esta condição?
Alternativas
Q3130406 Medicina
Alteração do hemograma característica da anemia perniciosa:
Alternativas
Q3130402 Medicina
Na avaliação do hemograma de um paciente com suspeita de anemia ferropriva, qual das seguintes alterações laboratoriais é mais característica desta condição?
Alternativas
Q3130394 Medicina
Os distúrbios acidobásicos são identificados pela análise de parâmetros gasométricos no sangue arterial. Preencha corretamente as lacunas com os nomes dos distúrbios associados às descrições:

______ 1: Este distúrbio é caracterizado por uma diminuição do pH arterial e do bicarbonato (HCO₃⁻), acompanhado de uma redução compensatória no dióxido de carbono (PaCO₂). É frequentemente observado em cetoacidose diabética.

______ 2: Este distúrbio apresenta aumento do pH arterial e do bicarbonato (HCO₃⁻), com aumento compensatório da PaCO₂, sendo comumente associado ao uso prolongado de diuréticos.

As lacunas são corretamente preenchidas, respectivamente, por:
Alternativas
Q3130393 Medicina
Na análise da série vermelha do hemograma, o índice que avalia a variação no tamanho das hemácias e é utilizado como indicador de anisocitose, auxiliando no diagnóstico diferencial de anemias, é: 
Alternativas
Q3094669 Medicina
Caso clínico: Um homem de 55 anos chega ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal intensa, febre e confusão mental. Ele tem histórico de diabetes mellitus e hipertensão. No exame físico, ele se apresenta agitado, com pele fria e úmida. Seus sinais vitais são: pressão arterial 90/50 mmHg, frequência cardíaca 130 bpm, frequência respiratória 28 irpm, temperatura 38,8 °C e saturação de oxigênio 95% em ar ambiente. Os exames laboratoriais revelam:

• Hemoglobina: 10 g/dL
• Leucócitos: 18.000/mm³
• Lactato: 6 mmol/L
• Proteína C reativa: 200 mg/L
• Creatinina: 1,8 mg/dL (valor de base: 1,2 mg/dL)
A gasometria arterial mostra:
• pH: 7,30
• PaCO2: 30 mmHg
• HCO3-: 15 mmol/L
• PaO2: 80 mmHg
• SaO2: 94%

Considerando os conceitos de delivery of oxygen (DO2) e oxygen consumption (VO2), qual é a definição mais apropriada de choque circulatório nesse paciente?
Alternativas
Q3089023 Medicina
Mário, 16 anos, procura a unidade de pronto atendimento com queixa de “dor de cabeça e febre”. Há 6 dias iniciou quadro de febre alta, mialgia e cefaleia intensa. Há 24 horas houve desaparecimento da febre e surgiu exantema máculopapular eritematoso em tronco e membros. Ao exame físico: lúcido, hipohidratado, taquicárdico, apresentando taquipneia leve, pulsos amplos e simétricos. Cabeça e pescoço normais, aparelho cardiovascular ritmo regular em dois tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros. Ausculta Pulmona: murmúrio vesicular presente, reduzido em base do hemitórax esquerdo, sem ruídos adventícios. Abdome flácido, doloroso à palpação do hipocôndrio direito, sem visceromegalias.
Indique o provável diagnóstico e exames complementares que devem ser realizados. 
Alternativas
Q3080310 Medicina
Paciente apresenta a seguinte sorologia: HBsAg negativo, anti-HBs positivo, anti-HBc negativo, HbeAg negativo e Anti-HBe negativo. Indique a opção compatível com esse padrão sorológico.
Alternativas
Q3077390 Medicina
O perfil laboratorial compatível com pacientes com anemia de doença crônica é 
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: C
24: C
25: D
26: A
27: B
28: D
29: B
30: B
31: E
32: B
33: C
34: C
35: E
36: A
37: B
38: C
39: B
40: D