Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Sobre as alterações fisiológicas e consequências clínicas do climatério e menopausa, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir sobre as relações anatômicas e a irrigação vascular do aparelho reprodutor feminino:
I. O ureter é um marco anatômico crítico durante a histerectomia. Ele cruza superiormente a artéria uterina, em um ponto de referência cirúrgica classicamente conhecido como "ponte sobre o rio".
II. A artéria ovariana é um ramo direto da aorta abdominal, enquanto a artéria uterina é um ramo da artéria ilíaca interna (hipogástrica).
III. O ligamento suspensor do ovário (ou infundíbulopélvico) contém a artéria ovariana e deve ser clampeado e ligado durante a ooferectomia.
IV. A principal sustentação do útero é dada pelos ligamentos redondos, que contêm a maior parte do plexo vascular uterino.
Estão CORRETOS:
I.A realização de exames laboratoriais, como a dosagem da glicose e a pesquisa de infecções, deve ser feita de maneira sistemática durante o pré-natal, com particular atenção para o rastreamento de diabetes gestacional e infecções como a sífilis e o HIV, que podem causar complicações graves na gestação e no parto.
II.A administração de ácido fólico é uma recomendação essencial para todas as gestantes, começando preferencialmente no início da gestação, para prevenir defeitos do tubo neural, e deve ser mantida até a 12ª semana de gestação, conforme as diretrizes da OMS.
III.A avaliação da pressão arterial deve ser feita em todas as consultas de pré-natal, sendo essencial para o diagnóstico precoce da hipertensão gestacional, uma das principais causas de morbidade materna e fetal, com a necessidade de tratamento específico para prevenção de complicações como a pré-eclâmpsia.
Está correto o que se afirma em:
Ao exame físico: mamas em M3, presença de pelos púbicos e axilares em P4, genitália normal. IMC: 21 kg/m². Exames laboratoriais: FSH 48 mUI/mL, LH 32 mUI/mL, estradiol 12 pg/mL. Cariótipo: 46,XX.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
Ao exame físico: dor à palpação hipogástrica e à mobilização uterina, toque vaginal com dor à palpação de anexos. Sinais vitais: temperatura axilar de 38,3 °C, frequência cardíaca de 114 bpm e pressão arterial de 90/60 mmHg. Laboratório com leucocitose e PCR elevada. Ultrassonografia transvaginal evidencia imagem cística complexa em anexo direito, com conteúdo espesso e septações finas, medindo 5,5 cm.
A conduta inicial mais adequada é