Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a imunização deve obedecer ao seguinte critério:
Uma gestante de 25 anos, na 36ª semana de gravidez, apresenta elevação da pressão arterial (PA = 166 x 96 mmHg) e surgimento de proteinúria de 600 mg/24h no último exame coletado. Queixa-se de cefaleia. Os demais exames coletados na semana anterior pela rotina do pré-natal revelavam Cr = 0,8 mg/dL; Hb = 10,8 g/dL; Plaquetas = 221 mil/mm3 . Diante do quadro atual, foi internada e iniciado tratamento específico. Entretanto, 24 horas após a internação evolui com piora do controle pressórico, dor em hipocôndrio direito e exames laboratoriais coletados nessa data revelam: Hb = 8,6 g/dL; Cr = 1,3 mg/dL; Plaquetas = 108 mil/mm3 ; Na = 138 mEq/L; K= 4,2 mEq/L. A principal hipótese nesse momento é de Síndrome HELLP.
Os exames laboratoriais que são importantes para esse diagnóstico são
Considerando os fatores de risco que indicam encaminhamento à urgência/ emergência obstétrica, analise as condições abaixo e assinale aquela que contém somente condições compatíveis com esse tipo de encaminhamento.
I. Tuberculose.
II. Pressão arterial > 140/90, medida após um mínimo de 5 minutos de repouso, na posição sentada à proteinúria, detectada por teste rápido.
III. Idade gestacional com 41 semanas ou mais confirmada.
Considerando os exames de rastreamento do colo do útero, analise as diretrizes abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.
II. O rastreamento em gestantes não deve seguir as recomendações de periodicidade e faixa etária para as demais mulheres, devendo ser postergado para o período pós-gestacional.
III. Não há indicação para rastreamento do câncer do colo do útero e seus precursores no grupo de mulheres sem atividade sexual.
Uma paciente procurou atendimento médico apresentando corrimento amarelado pela vagina com coceira, dor ao urinar e durante a relação sexual e cheiro ruim na região.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta os diagnósticos prováveis.
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