Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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O herpes é uma dermatovirose infectocontagiosa de erupção aguda, autolimitada, universal, causada pelo Herpes simplex vírus, da família herpesviridae, formado por DNA. Mais de um terço da população mundial é capaz de transmitir o vírus durante o período de replicação viral. Há dois tipos de vírus herpes simplex: tipo 1 (HSV-1) que acomete principalmente a face e o tronco, e o tipo 2 (HSV-2) a genitália. Todavia, ambos os vírus podem infectar qualquer área mucocutânea.
Com relação ao herpes é correto afirmar:
Uma paciente de 16 anos de idade comparece ao consultório ginecológico por queixa de corrimento vaginal. Ao exame, nota-se corrimento vaginal fluido homogêneo, brancoacizentado, não aderente, com algumas microbolhas. O odor é fortemente desagradável, como um peixe podre.
Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta quanto à doença descrita.
Considere que uma paciente de 45 anos de idade, G5P5, apresenta queixa de sangramento uterino com volume e duração aumentados. O toque vaginal e o exame especular são normais, assim como o citopatológico de colo uterino. Na ultrassonografia, notam-se diversos miomas uterinos.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta em relação à doença descrita.
Uma paciente de 18 anos de idade, G1, comparece à consulta de pré-natal em consultório privado. O calendário de vacinação dela encontra-se com diversas vacinas em atraso, e o ginecologista indicou que várias fossem realizadas.
Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta uma vacina contraindicada.
Considere que uma paciente gestante de 24 semanas leva ao
consultório médico obstétrico exames realizados na semana
anterior, incluindo IgG e IgM positivos para toxoplasmose.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 39 anos de idade, G1, idade gestacional de 13 semanas, realizou ultrassonografia obstétrica com presença de feto único, apresentando boa vitalidade. A placenta possui áreas císticas e áreas de tecido trofoblástico normal.
Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
Determinada paciente de 35 anos de idade comparece ao consultório médico com queixa de lesões em região da vulva. Ao exame, notam-se vesículas de conteúdo aquoso na região da vulva, algumas já rotas. A paciente queixa-se de dor e prurido.
Acerca desse caso clínico, quanto ao tratamento mais adequado, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 30 anos de idade, G3P2, idade gestacional de 38 semanas, comparece ao pronto-socorro obstétrico após trauma abdominal por queda em escadaria, apresentando dor abdominal baixa importante, entretanto sem sangramento vaginal. Foi então realizada ultrassonografia, à beira do leito, que demonstrou hematoma retroplacentário de volume moderado. Ao toque vaginal, notou-se apresentação cefálica com colo com 4 cm de dilatação. A gestante está com pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg e FC de 120 bpm. A frequência cardíaca fetal auscultada com sonar foi de 90 bpm a 95 bpm.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Certa paciente de 40 anos de idade, G1, durante acompanhamento obstétrico, apresentou a imagem ultrassonográfica de massa sólida intramiometrial, acompanhada de lactogênio placentário elevado e beta-HCG não elevado.
A respeito desse caso clínico, é correto afirmar que esse quadro sugere mais fortemente
Certa paciente de 38 anos de idade, G1, refere ter engravidado sem planejamento. Apresenta hipertensão, diabetes, dor crônica, onicomicose e epilepsia, com última crise há dois meses. Utiliza, por via oral, metformina, atenolol, hidroclorotiazida, carbamazepina, dipirona, meloxicam e fluconazol.
Tendo em vista esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a medicação que deve ser continuada durante a gestação dessa paciente.
Uma paciente de 22 anos de idade, G1, comparece a avaliação ultrassonográfica obstétrica transvaginal com cinco semanas e dois dias de gestação, calculadas pela data da última menstruação. A gestação transcorre sem intercorrências.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Uma paciente de 47 anos de idade é encaminhada para ambulatório de oncoginecologia em razão de hipótese diagnóstica de neoplasia de colo de útero, por visualização de lesão exofítica de 2 cm durante o exame especular realizado por queixa de secreção vaginal fétida há vários meses. A paciente nunca tinha se submetido ao rastreamento dessa patologia.
Com base nesse caso clínico, quanto à avaliação dessa doença, assinale a alternativa correta.
Considere uma paciente de 55 anos de idade, obesa, nulípara, com histórico de uso de indutores de ovulação em duas ocasiões distintas, que culminaram em gestação tubária, gerando salpingectomia bilateral (aos 40 e aos 41 anos de idade). Durante investigação de perda de peso inexplicada, foi observada neoplasia de ovário à direita, com diversos implantes peritoneais.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta um fator protetor dessa paciente para a referida doença.
Uma paciente de 42 anos de idade, em investigação de massa ovariana bilateral, apresentou níveis séricos elevados de T3 e T4. Após a excisão cirúrgica, notou-se tecido tireoidiano predominante no anatomopatológico.
A respeito desse caso clínico, quanto ao diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Uma paciente queixa-se de corrimento vaginal há cinco dias e prurido vulvar. Ao exame físico, nota-se secreção embranquecida, grumosa e sem odor fétido.
Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Considere uma paciente de 32 anos de idade com mastalgia bilateral intensa há vários anos, com mamografia, ultrassonografia e RNM de mamas normais realizadas recentemente. Ela refere que a dor é limitante das repectivas atividades, mesmo após realizar mudanças dietéticas sugeridas pelo ginecologista e ajuste nos sutiãs.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica a droga mais eficaz para essa paciente.