Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 374

Q4049029

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049029 Medicina

Paciente, 56 anos, última menstruação aos 54 anos, comparece à consulta por ondas de calor. Refere ter cerca de 10 episódios de calores por dia que começam no pescoço e seguem em direção cranial. Relata, também, insônia e alterações de humor. Está fazendo uso de chá de amora há uma semana, pois uma amiga disse que seria bom para os sintomas. Comorbidades: hipertensão arterial crônica há 5 anos, bem controlada, em uso de Losartana 50 mg/dia. Nega antecedentes cirúrgicos. Não faz exames de sangue e de imagem há muitos anos, última citologia oncótica realizada em 2018. Ao exame físico: mamas sem alterações. Vulva hipotrófica, sinais de atrofia vaginal, colo planificado, sem lesões visíveis a olho nu. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.

A

Paciente não tem indicação de uso de terapia hormonal, pois não está na janela de oportunidade.

B

O uso de extrato de amora em chá é considerado um fitoterápico e não há evidência científica que comprove seu uso para tratamento de sintomas climatéricos.

C

Os calores referidos pela paciente não são tipicamente sintomas vasomotores; são definidos por ondas de calor em todo o corpo que se iniciam na panturrilha e finalizam na porção cranial do corpo.

D

Paciente tem indicação de uso de terapia hormonal; porém, antes da prescrição, é imperativo avaliar os resultados de mamografia; citologia oncótica; glicemia de jejum; colesterol total e frações; triglicerídeos; e, ultrassonografia transvaginal.

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Q4049028

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049028 Medicina

Paciente, 33 anos, é trazida ao pronto atendimento ginecológico por síncope. O marido suspeita de uma gestação; o casal estava tentando engravidar há 3 meses. Ao atendimento: regular estado geral, responde a comandos básicos como abrir e fechar os olhos; hipocorada 2+/4+; desidratada 2+/4+; TAX 35,6; PA 70 x 40 mmHg; FC 140 bpm; Abdômen flácido; dor intensa à palpação de fossa ilíaca direita. Não são palpadas massas abdominais. Descompressão brusca positiva. Exame especular: vagina sem lesões, sangramento escurecido ativo pelo OE do colo em pequena quantidade. TV: colo amolecido, doloroso à mobilização. Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.

A

Como há risco de doença inflamatória pélvica, é ideal aguardar a realização de hemograma com leucograma para avaliação de risco de infecção e início precoce de antibioticoterapia.

B

A conduta imediata é laparotomia de urgência. Deve ser iniciada a hidratação vigorosa em dois acessos venosos periféricos – realização de tipagem sanguínea e hemograma basal se possível.

C

O marido deve ser acalmado e algum integrante da equipe deverá tranquilizá-lo sobre o quadro. Embora haja chance de óbito durante a cirurgia, o acompanhante não precisa ser informado sobre isso nesse momento.

D

A conduta imediata é laparoscopia de urgência devido ao menor trauma operatório dessa via de abordagem. Deve ser iniciada hidratação vigorosa em dois acessos venosos periféricos – realização de tipagem sanguínea e hemograma basal se possível.

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Q4049027

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049027 Medicina

“A digenesia gonadal ______________ é caracterizada pela presença de gônadas disgenéticas, pouca produção de testosterona e nula produção de estrógeno. Os indivíduos portadores dessa condição apresentam vagina; útero; e, tubas uterinas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

pura – XY

B

pura – XX

C

mista – XX

D

mista – XY

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Q4049026

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049026 Medicina

O ciclo menstrual nada mais é do que um processo cíclico decorrente da secreção alternada de quatro principais hormônios: estrógeno e progesterona (secretados principalmente nos ovários); Hormônio Luteinizante (LH); e, Hormônio Folículo Estimulante (FSH), sendo esses secretados pela hipófise. Sobre o controle neuroendócrino do ciclo menstrual, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A secreção pulsátil contínua de GnRH é possível devido à meia-vida curta deste hormônio que dura em torno de 2 a 4 minutos. Na fase folicular, os pulsos são frequentes de pequena amplitude de GnRH.
( ) Os níveis de endorfinas variam no decorrer do ciclo menstrual. Na fase lútea, são mínimo e máximo durante a menstruação.
( ) O GnRH é produzido no núcleo arqueado do hipotálamo.
( ) O folículo destinado a ovular em cada ciclo denomina-se folículo dominante. Possui relativamente menos receptores para FSH e produz uma menor concentração de estrogênio que os folículos que sofrerão atresia. É capaz de continuar a crescer, apesar dos níveis decrescentes de FSH.
A sequência está correta em

A

F, V, F, F.

B

F, F, F, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, V, V.

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Q4049025

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049025 Medicina

Paciente comparece à consulta para a inserção de Dispositivo Intrauterino (DIU) liberador de Levonorgestrel (52 mg). Sem comorbidades, método contraceptivo atual: condon; parceiro fixo; e, nuligesta. DUM há 7 dias. A inserção ocorreu sem complicações. Neste momento, a paciente deseja orientações após a inserção. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.

A

Deverá ser cumprido um período de 30 dias de abstinência sexual.

B

A paciente deve ser desencorajada ao uso de absorvente interno.

C

A realização de ultrassonografia transvaginal é imprescindível para avaliação de posicionamento do DIU.

D

Embora a ação contraceptiva desse dispositivo seja imediata, deve-se reforçar o uso de condon para prevenção de ISTs.

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Q4049024

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4049024 Medicina

Paciente, 31 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de infertilidade primária. Em USG transvaginal, evidenciado nódulo uterino miometrial classificado como FIGO 6, medindo 3 x 3,2 cm. Aguarda, ainda, resultado de histerossalpingografia e espermograma do parceiro. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.

A

É necessário aguardar o resultado da histerossalpingografia para avaliar se o nódulo distorce a cavidade endometrial ou não. Isso definirá a conduta.

B

O nódulo, provavelmente, está agravando o quadro de base, uma vez que diminui a contratilidade uterina. A retirada é recomendada e deve ser feita por laparoscopia.

C

O nódulo, provavelmente, está agravando o quadro de base, uma vez que diminui a contratilidade uterina. A retirada é recomendada e deve ser feita por histeroscopia.

D

Pela localização do nódulo, é improvável que seja fator causador da infertilidade. Geralmente, nódulos miometriais classificados como 0-5 têm maior relação com a condição.

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Q4048982

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Obstetra |

Q4048982 Medicina

“Procedimento para estudo radiológico do útero das tubas de falópio que usa uma injeção de contraste radiológico; é empregado para avaliar infertilidade ou permeabilidade tubária, bem como para avaliar e detectar qualquer condição anormal da cavidade uterina.” Trata-se de:

A

Tomografia.

B

Laparoscopia.

C

Histeroscopia.

D

Histerossalpingografia.

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Q4048981

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Obstetra |

Q4048981 Medicina

A embolia por líquido amniótico trata-se de uma complicação obstetra rara, mas que apresenta mortalidade altíssima uma vez apresentada. É uma patologia obstétrica que denota um processo desencadeado por súbita embolização de líquido amniótico ou de partículas de origem fetal dentro da circulação venosa materna. Sobre os possíveis sintomas, analise as alternativas a seguir.
I. Dispneia súbita.
II. Hipotensão.
III. Convulsões.
IV. Hipertensão.
Está correto o que se afirma apenas em

A

I e II.

B

II e III.

C

I, II e III.

D

I, II e IV.

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Q4047662

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047662 Medicina

Você atendeu uma paciente que pediu orientações em relação a métodos contraceptivos não hormonais. Ela trouxe as anotações dos últimos ciclos menstruais:

Março: 1º dia da menstruação: 02/03/2022; 4 dias de duração de fluxo.
Fevereiro: 1º dia da menstrução: 02/02/2022; 5 dias de duração de fluxo.
Janeiro: 1º dia da menstruação foi 05/01/2022; 5 dias de duração de fluxo.
Dezembro: 1º dia da menstruação foi 07/12/2021; 5 dias de duração de fluxo.
Novembro: 1º dia da menstruação foi 09/11/2021; 5 dias de duração de fluxo.
Outubro: 1º dia da menstruação foi 09/10/2021; 5 dias de duração de fluxo.

Avalie os ciclos menstruais da paciente e indique, segundo o método Ogino-Knaus, em quais dias do ciclo ela deverá manter abstinência sexual.

A

Do 10º ao 13º dia de cada ciclo menstrual.

B

Do 13º ao 17º dia de cada ciclo menstrual.

C

Do 7º ao 20º dia de cada ciclo menstrual.

D

Do 10º ao 20º dia de cada ciclo menstrual.

E

Do 10º ao 18º dia de cada ciclo menstrual.

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Q4047661

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047661 Medicina

São fatores fortemente associados à redução de risco de câncer ovariano:

A

multiparidade e menopausa tardia.

B

nuliparidade e ligadura tubária.

C

salpingo-oofrectomia bilateral e uso de contraceptivos orais.

D

histerectomia e endometriose.

E

amamentação e menarca precoce.

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Q4047660

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047660 Medicina

Marque a condição que NÃO aumenta o risco de câncer endometrial:

A

Síndrome de Lynch.

B

Menarca precoce.

C

Anovulação crônica.

D

Uso de inibidor de aromatase.

E

Síndrome de Cowden.

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Q4047658

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047658 Medicina

Considere os mecanismos de ação a seguir e indique QUANTOS deles têm relação com o uso de contraceptivos hormonais combinados.

1. Supressão de LH e FSH.
2. Redução do movimento tubário.
3. Supressão da ovulação.
4. Atrofia endometrial.
5. Estímulo à produção de muco cervical espesso.

A

Quatro itens.

B

Todos os itens.

C

Três itens.

D

Dois itens.

E

Somente um item.

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Q4047657

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047657 Medicina

Quanto ao tratamento da endometriose, marque a alternativa INCORRETA:

A

Para mulheres com endometrioma sintomático ou não, está indicada a excisão cirúrgica como terapia de primeira linha.

B

Para mulheres com dor leve a moderada e sem desejo de concepção, está indicada a associação de anti-inflamatórios não esteroidais e contraceptivos hormonais contínuos.

C

Para mulheres com dor leve a moderada com desejo de concepção, está indicado o uso isolado de anti-inflamatórios não esteroidais.

D

Para mulheres com sintomas graves, sintomas recorrentes ou sem resposta às terapias iniciais, está indicado o uso de análogo do hormônio liberador de gonadotropina.

E

Para mulheres com sintomas refratários ao uso de análogo do hormônio liberador de gonadotropina, está indicada a terapia com inibidor de aromatase.

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Q4047656

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047656 Medicina

Avalie as assertivas abaixo sobre o tema “atendimento à mulher vítima de violência sexual”, e marque (V) para a assertiva verdadeira e (F) para a assertiva falsa.

( ) A profilaxia de AIDS não está indicada após decorridas 48 horas da exposição.
( ) A profilaxia de sífilis deve ser feita com Penicilina Benzatina 2.400.000UI em dose única.
( ) A profilaxia de infecção por gonococo deve ser feita com Ceftriaxona 500mg IM + Azitromicina 1g em dose única.
( ) A profilaxia de gestação indesejada, preferencialmente com Levonorgestrel, deve ser feita até 5 dias após a exposição.

A alternativa com a sequência CORRETA é:

A

F, V, F, V.

B

V, V, V, V.

C

F, V, V, F.

D

F, V, F, F.

E

F, V, V, V.

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Q4047655

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047655 Medicina

Segundo a FIGO, um câncer restrito ao colo uterino que mede 42mm no seu maior eixo é classificado como estádio:

A

Ia2.

B

Ib2.

C

Ib1.

D

Ib3.

E

IIA.

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Q4047653

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047653 Medicina

O diagnóstico da doença inflamatória pélvica inclui a avaliação de critérios maiores, menores e elaborados. Marque a alternativa que contém somente itens considerados critérios menores.

I- Dor à mobilização do colo uterino.
II- Presença de massa pélvica.
III- Mais de cinco leucócitos por campo de imersão em material de endocérvice.
IV- Abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas em exame de imagem.
V- Comprovação laboratorial de infecção cervical por clamídia, gonococo ou mycoplasma.
VI- Temperatura axilar > 37,5 ºC ou temperatura retal > 38,3ºC.

É CORRETO o que se afirma em:

A

II, III, V e VI apenas.

B

II, III, IV e V apenas.

C

I, II, III, IV, V e VI.

D

I, II, III, V e VI apenas.

E

III e VI apenas.

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Q4047652

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047652 Medicina

Avalie os itens abaixo:

I- O estrogênio é responsável por tornar o muco cervical abundante e elástico.
II- Aprogesterona é responsável pela estabilização do endométrio.
III- O pico de LH precede o pico de estradiol.
IV- O pico de FSH é o principal responsável pela liberação do óvulo.
V- Ainibina está diminuída na segunda fase do ciclo menstrual.

É CORRETO o que se afirma em:

A

I, II, III, IV e V.

B

I e II apenas.

C

I, II e III apenas.

D

I, II, III e IV apenas.

E

I, II e V apenas.

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Q4047651

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047651 Medicina

O estudo Women's Health Initiative (WHI) foi um dos maiores já publicados acerca do tema terapia de reposição hormonal no climatério. Uma de suas últimas atualizações divulgou dados provenientes do braço que recebeu estrogênio isolado. Em relação a este grupo, está CORRETO afirmar que:

A

houve aumento do risco relativo de câncer de mama e de endométrio.

B

houve redução do risco relativo de câncer de mama.

C

houve maior risco relativo de câncer de mama que no braço com terapia combinada.

D

houve risco relativo de câncer de mama semelhante (RR=1,26) ao do braço com terapia combinada.

E

houve aumento do risco relativo de câncer de ovário e endométrio.

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Q4047650

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047650 Medicina

Uma paciente de 6 anos chega ao Ambulatório de Ginecologia com os seguintes exames:

* LH=1,1 mUI/ml
(Valor de referência em mUI/mL: Fase folicular: 2-12 / Pico ovulatório: 15-50 / Fase lútea: 5-15 / Menopausa: > 15 / Sexo masculino: até 14 / Crianças pré-púberes: até 1,5).

* FSH=0,98 mUI/ml
(Valor de referência em mUI/mL: Fase folicular: até 12 / Pico ovulatório:12 - 25 / Fase lútea: até 12 / Menopausa: > 30 / Sexo masculino:até 10 / Crianças pré-púberes:até 4,0).

* Estradiol=1,6ng/dL
(Valor de referência em ng/dL: Fase folicular: 1,0 - 30 / Pico ovulatório: 15,0 - 60,0 / Fase lútea: 5,0 - 30,0 / Menopausa: até 3,0 / Sexo masculino: 1,0 - 6,0 / Crianças pré-púberes: até 3,0).

A mãe refere que os exames foram solicitados, na UBSF, para investigar "os seios crescidos” da filha.
Exame físico: elevação da mama e aréola como pequeno montículo. Fluxo papilar negativo. Ausência de pêlos pubianos e axilares.

Em relação ao caso clínico acima, marque a principal hipótese diagnóstica.

A

Puberdade precoce central.

B

Telarca isolada.

C

Pseudopuberdade precoce.

D

Adrenarca premature.

E

Puberdade normal.

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Q4047649

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047649 Medicina

Na histerossalpingografia para investigação de infertilidade em uma paciente de 33 anos, foram identificados dois corpos e dois colos uterinos. É CORRETO afirmar que, durante o desenvolvimento intrauterino desta paciente, NÃO houve:

A

canalização dos ductos mesonéfricos.

B

fusão dos ductos de Wollf.

C

fusão dos ductos de Müller.

D

fusão do seios urogenitais.

E

canalização do seio urogenital.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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