Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 315

Q2284510

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284510 Medicina

No tocante ao diagnóstico de vulvovaginite fúngica, assinale a alternativa CORRETA.

A

O exame microscópico a fresco mostra a presença de hifas e pseudo-hifas, as formas mais incomumente encontradas na fase sintomática.

B

Pode ser usada solução de KOH 10% no exame a fresco, que preserva o material celular do fungo.

C

O meio de cultura específico utilizado no diagnóstico é o ágar MacConkey.

D

A coloração de Gram mostra a presença de hifas e pseudo-hifas, as formas mais incomumente encontradas na fase sintomática.

E

A vaginite causada exclusivamente por fungos pode apresentar pH vaginal normal.

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Q2284509

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284509 Medicina

São fármacos utilizados via oral no tratamento de tricomoníase, com EXCEÇÃO de:

A

Metronidazol em regime recomendado de dose única.

B

Secnidazol.

C

Clindamicina.

D

Tinidazol.

E

Metronidazol em regimes alternativos por 7 dias.

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Q2284508

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284508 Medicina

São consideradas indicações obstétricas de cesárea:
I- Antecedente de uma cesárea anterior.
II- Sofrimento fetal agudo.
III- Esterilização eletiva.
IV- Feto pré-termo em apresentação pélvica.
Está CORRETO o contido apenas em:

A

I

B

II e III.

C

I e III.

D

IV.

E

II e IV.

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Q2284507

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284507 Medicina

Paciente de 18 anos com amenorreia primária sem presença de caracteres sexuais secundários. Exames: LH e FSH elevados, estradiol baixo. O diagnóstico mais provável é a síndrome de:

A

Klinefelter.

B

Asherman.

C

Turner.

D

Rokintanski.

E

Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser.

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Q2284506

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284506 Medicina

Assinale qual a alternativa contém uma sequela precoce que pode ocorrer na Doença Inflamatória Pélvica (DIP).

A

Peri-hepatite.

B

Infertilidade.

C

Gestação ectópica.

D

Dor pélvica crônica.

E

DIP recorrente.

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Q2284505

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q2284505 Medicina

Com relação às alterações urogenitais no climatério, é CORRETO afirmar que:

A

O uso tópico de estrogênio é mais eficaz na incontinência de urgência.

B

Ocorrem no início da deficiência estrogênica.

C

A dispareunia e o sangramento na relação sexual não decorrem da hipotrofia vaginal.

D

Os fitohormônios de uso tópico melhoram a incontinência de esforço.

E

O uso tópico de estrogênio não é eficaz na incontinência de urgência.

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Q2278091

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2278091 Medicina

Sobre a torção ovariana, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Pode ocorrer em mulheres no climatério e após a menopausa.

B

Cistos ovarianos simples são os mais frequentemente relacionados.

C

Fatores de risco adicionais incluem gravidez, especialmente no terceiro trimestre.

D

Lesões benignas têm maior probabilidade de torção e estão presentes em mais de 80% dos casos.

E

Aderências relacionadas a lesões malignas e endometriose são fatores protetores para torção ovariana.

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Q2277708

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277708 Medicina

O histórico familiar é um dos fatores de risco para câncer de endométrio, que é a manifestação extracolônica mais comum em câncer colorretal não poliposo hereditário (HNPCC, de Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer), também conhecido como síndrome de Lynch. Essa síndrome autossômica dominante resulta primariamente de mutações de linhagens germinativas em determinados genes de reparo de erros de pareamento. Quais os genes de reparo de erros estão envolvidos na Síndrome de Lynch?

A

MLH1 e IL-6.

B

MLH1 e MSH2.

C

BRCA1 e BRCA2.

D

BRCA2 e CA-25.

E

BRCA1 e CA-125.

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Q2277707

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277707 Medicina

Nas duas últimas décadas, houve um aumento progressivo do número de mulheres com diagnóstico de diabetes em idade fértil e, consequentemente, durante o ciclo gravídico-puerperal. São objetivos a serem atingidos no aconselhamento pré-concepcional de pacientes diabéticas, EXCETO:

A

Hemoglobina glicada inferior a 6%, valor no qual o risco para malformações iguala-se ao da população geral.

B

Hemoglobina glicada inferior a 7 %, valor no qual o risco para malformações iguala-se ao da população geral.

C

Hemoglobina glicada inferior a 7,5%, valor no qual o risco para malformações iguala-se ao da população geral.

D

Interrupção do uso de estatinas e de IECA/ARA2 pelos riscos fetais associados à utilização desses medicamentos.

E

Avaliação; otimização; e, tratamento de complicações do DM (especialmente retinopatia proliferativa e nefropatia).

Q2277706

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277706 Medicina

A pré-eclâmpsia (PE) é uma doença multifatorial e multissistêmica, específica da gestação, considerada como a expressão clínica de uma doença endotelial materna, mediada pela placenta e decorrente da insuficiente invasão trofoblástica das arteríolas espiraladas do útero. A síndrome HELLP é uma forma de PE que se caracteriza por uma situação peculiar na qual predomina a disfunção endotelial. São consideradas alterações laboratoriais encontradas na síndrome HELLP, EXCETO:

A

Haptoglobina > 0,3 g/L.

B

TGO e TGP maiores que 70 UI/L.

C

Bilirrubina total acima de 1,2 mg%.

D

Contagem de plaquetas inferior a 100.000 por mm³.

E

Anemia e presença de esquizócito em esfregaço de sangue periférico.

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Q2277705

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277705 Medicina

“A transferência de elementos figurados do sangue fetal para o materno constitui a base da etiopatogenia da Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), também reconhecida como eritroblastose fetal ou aloimunização Rh, isoimunização Rh ou, ainda, doença hemolítica aloimune. Nas gestantes sensibilizadas, isto é, com teste de Coombs indireto maior ou igual a 1:16, deve-se fazer o acompanhamento por meio da análise de dopplervelocimetria do PVS-ACM (avaliação do pico de velocidade sistólico na artéria cerebral média fetal). Nos fetos que apresentam velocidades de ACM ____________ múltiplo de mediana, com idade gestacional superior a 34 semanas, o parto deverá ser imediato.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

acima de 0,5

B

acima de 1,0

C

acima de 1,5

D

abaixo de 0,5

E

abaixo de 1,5

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Q2277704

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277704 Medicina

A placenta prévia, definida como a presença de tecido placentário total ou parcialmente inserido no segmento inferior do útero, após 28 semanas de gestação, aumenta o risco de hemorragia anteparto, intraparto e também no período pós-parto. Trata-se de uma conduta INADEQUADA no tratamento da placenta prévia, no contexto de sangramento materno:

A

Em gestantes que apresentem sangramento inicial maior que 500 ml, não é necessário resolução imediata em metade dos casos.

B

Recomenda-se que as gestantes com sangramento não intenso permaneçam em repouso; entretanto, não devem receber suplementação de ferro elementar.

C

Se o sangramento for abundante ou houver outras complicações deve ser avaliado o sistema de coagulação (fibrinogênio; plaquetas; tempo de protrombina; e, tempo de tromboplastina parcial ativada).

D

Deve-se indicar imediata resolução da gestação diante de sangramento materno incontrolável (alteração hemodinâmica); vitalidade fetal alterada; maturidade fetal comprovada; ou, idade gestacional acima de 37 semanas.

E

Quando o sangramento materno não for intenso (ausência de alteração hemodinâmica) em gestações com fetos pré-termo, pode ser adotada a conduta expectante, desde que seja possível bom controle materno e fetal.

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Q2277703

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277703 Medicina

A gravidez ectópica ou extrauterina é aquela, cujo blastocisto fica implantado em qualquer lugar diferente do revestimento endometrial da cavidade uterina. Ela permanece sendo a principal causa dos óbitos relacionados à gravidez inicial. Sobre a biópsia endometrial no contexto de gravidez ectópica associada, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A biópsia de endométrio com cateter de Pipelle foi estudada como uma alternativa para a curetagem e, ainda, considerada inferior.

B

A técnica de congelação de fragmentos obtidos com curetagem para identificar produtos da concepção é precisa em mais de 90% dos casos.

C

O diagnóstico presuntivo de gravidez ectópica é impreciso em quase 40% dos casos, sem que haja exclusão histológica de perda espontânea de gravidez.

D

A reação decidual observada em 12% das amostras; endométrio secretor em 52%; e, endométrio proliferativo em 15% não evidenciam trofoblastos.

E

Foram identificadas vilosidades coriônicas em amostras de mulheres com diagnóstico de abortamento espontâneo em apenas metade dos casos pelo clínico e em outros 30% pelo patologista.

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Q2277702

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277702 Medicina

Atualmente, temos disponível uma grande e crescente variedade de métodos efetivos para o controle da fertilidade. Embora nenhum seja totalmente livre de efeitos colaterais ou de riscos potenciais, permanece sendo axiomático que a contracepção implica menos riscos do que a gravidez. É possível afirmar que apresenta menor porcentagem de gravidez indesejada no primeiro ano de uso, considerando o uso perfeito do método contraceptivo:

A

Espermicida.

B

Pílulas combinadas.

C

Esterilização feminina.

D

Preservativo masculino.

E

Implante contraceptivo.

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Q2277701

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277701 Medicina

Define-se incontinência urinária como perda involuntária de qualquer volume de urina. Além da uretra, é possível haver extravasamento de urina de fontes extrauretrais, como fístulas ou malformações congênitas do trato urinário inferior. A função normal do trato urinário requer integração dos sistemas nervosos central e periférico. Sabe-se que o sistema nervoso periférico contém as seguintes divisões: somática e autonômica. Sobre a inervação do trato urinário, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Os receptores alfa-adrenérgicos predominam na base da bexiga e na uretra.

B

O esfíncter urogenital recebe inervação motora somática por meio dos nervos pudendo e pélvico.

C

Enquanto ocorre o enchimento vesical, a contração sincronizada do esfíncter urogenital estriado é essencial para a continência.

D

A estimulação de receptores beta-adrenérgicos na cúpula vesical resulta em contração da musculatura lisa e auxilia no esvaziamento da urina.

E

As fibras simpáticas cursam junto ao plexo no nervo hipogástrico superior; se comunicam com receptores alfa e beta-adrenérgicos no interior da bexiga e da uretra.

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Q2277700

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277700 Medicina

“Dismenorreia”, do grego fluxo menstrual difícil, trata-se de uma dor pélvica que ocorre antes ou durante o fluxo menstrual. Tem alta prevalência e atinge maiores índices em mulheres com menos de 20 anos. Pode ser classificada, em relação à intensidade, em formas leve, moderada e grave e, em relação à etiologia, em primária ou funcional e secundária ou orgânica. São características da dismenorreia primária, EXCETO:

A

Início, em geral, dois anos após a menarca.

B

Exame clínico sem achados significativos.

C

Exames subsidiários (RNM; US pélvica; e, CA 125) normais.

D

Dor pélvica crônica, dispareunia e dor ao toque genital associados.

E

Manifesta-se imediatamente antes ou no início do fluxo com atenuação progressiva.

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Q2277699

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q2277699 Medicina

O linfogranuloma venéreo (LGV), também conhecido por linfogranuloma inguinal, mula, bubão ou doença de Nicolas-Favre, se caracteriza pelo aparecimento de lesão genital (lesão primária) de curta duração e que se apresenta como ulceração (ferida) ou pápula, como agente etiológico a Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3. Sobre o tratamento do linfogranuloma venéreo, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O prolongamento da terapia pode ser necessário até a resolução dos sintomas.

B

Doxiciclina 100 mg, VO, um comprimido, duas vezes ao dia, por 21 dias, é a primeira opção.

C

Deve ter início precoce, antes mesmo da confirmação laboratorial, a fim de minimizar eventuais sequelas.

D

Se a parceria sexual for assintomática, recomenda-se um dos seguintes tratamentos: azitromicina 500 mg, dois comprimidos, VO, em dose única, ou doxiciclina 100 mg, um comprimido, VO, duas vezes ao dia, por sete dias.

E

A antibioticoterapia tem efeito expressivo na duração da linfadenopatia inguinal; os sintomas agudos são frequentemente erradicados de modo rápido. Os antibióticos ainda revertem sequelas como estenose retal ou elefantíase genital.

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Q2273124

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Dona Inês - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Dona Inês - PB - Médico Plantonista |

Q2273124 Medicina

Sobre a asma na gestação, assinale a alternativa CORRETA:

A

A asma na gestante não deve ser tratada, pois os medicamentos disponíveis trazem efeitos colaterais graves.

B

Corticoides inalatórios, beta-agonistas, montelucaste e teofilina não estão associados a um aumento na incidência de malformação fetal.

C

A maior parte das pacientes portadoras de asma tende a melhorar durante a gestação.

D

Na gestante com asma, é preconizado o tratamento com corticoterapia sistêmica como primeira opção.

E

Como a maior parte das pacientes cursa com melhora clínica, é uma excelente oportunidade para o “step-down”.

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Q2270874

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270874 Medicina

Criança, 18 meses, apresentando massa indolor palpável no quadrante superior direito do abdome e perda de peso. Solicitados exames laboratoriais demonstrando anemia e elevação de alfafetoproteina (AFP) e exame de imagem conforme demonstrado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A partir do quadro clínico e exame de imagem, pode-se afirmar, EXCETO:

A

puberdade precoce pode ocorrer devido a secreção tumoral de B-hCG.

B

calcificações podem ocorrer em até 40% dos casos, sendo mais frequente no subtipo histológico misto.

C

pode estar associado em pacientes com Síndrome de Gardner.

D

o subtipo epitelial fetal costuma ter o pior prognóstico.

E

pode ocorrer envolvimento da veia cava, sendo critério de irressecabilidade.

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Q2270869

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270869 Medicina

Mãe relata que lactente de 2 meses, alimentando-se exclusivamente de leite materno, vem apresentando quadro clínico de vômitos em jatos, não-biliosos, sem ganho de peso, com sinais de irritação após a amamentação. Ao exame físico encontra-se levemente desidratado +/+4, anictérico, acianótico, com pequeno abaulamento e massa palpável no quadrante superior direito. Pediatra solicitou exame laboratoriais e avaliação por imagem.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o quadro clínico e o exame de imagem, pode-se afirmar que:

A

a seriografia com bário deveria ser o exame de escolha visto a baixa sensibilidade e especificidade do exame ultrassonográfico, uma vez que a ultrassonografia apresenta resultados bastante variáveis, mesmo realizado por médicos experientes.

B

a presença de massa palpável é altamente sugestiva de neoplasia, sendo o exame de tomografia computadorizada mais indicado para esse paciente.

C

trata-se de uma patologia rara, com predileção pelo sexo feminino, geralmente se manifestando precocemente nas primeiras semanas de vida.

D

o exame ultrassonográfico associado ao quadro clínico sugere a possibilidade de apendicite retrocecal, caracterizado pelo espessamento parietal hipoecóico no plano transversal maior que 3,0 mm.

E

nos casos em que a ultrassonografia não apresente alteração deve ser realizada a seriografia com bário para exclusão de outros diagnósticos.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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