Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3780213 Medicina
A tuberculose genital é uma forma extrapulmonar de tuberculose que acomete estruturas do trato reprodutivo feminino, sendo frequentemente subdiagnosticada devido ao curso clínico insidioso e à inespecificidade dos sintomas. Sobre suas particularidades, analise as afirmativas a seguir.

I.A tuberculose genital costuma apresentar-se com lesões ulceradas evidentes no colo uterino, sendo esse o sítio mais frequentemente acometido pela doença.
II.O teste cutâneo tuberculínico (PPD) possui elevada especificidade para diagnosticar tuberculose genital ativa, sendo suficiente para estabelecer o diagnóstico isoladamente.
III.A obliteração tubária e a destruição dos cílios das células epiteliais das trompas são achados frequentes, contribuindo significativamente para infertilidade.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780212 Medicina
A contratilidade uterina resulta da interação coordenada entre elementos musculares lisos miometriais, junções intercelulares, modulação neuroendócrina e gradientes de receptores hormonais ao longo da gestação e do trabalho de parto. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I.O aumento progressivo de receptores de oxitocina no miométrio ao final da gestação facilita a sincronização das contrações, tornando o útero mais responsivo aos estímulos hormonais.
II.As junções comunicantes (gap junctions) diminuem sua expressão no final da gestação, reduzindo a capacidade de propagação elétrica e contribuindo para incoordenação uterina no trabalho de parto.
III.A distensão uterina e o estiramento das fibras miometriais promovem aumento da excitabilidade elétrica e mecânica, contribuindo para intensificação das contrações durante o trabalho de parto.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3780211 Medicina
A gemelidade envolve mecanismos complexos que determinam o número de embriões, o tipo de placenta e o padrão de membranas fetais. A compreensão das diferenças entre gemelares monozigóticos e dizigóticos, bem como do momento da divisão embrionária nos casos monocigóticos, é essencial para o manejo adequado da gestação múltipla. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Gêmeos dizigóticos apresentam, obrigatoriamente, placentas separadas e sempre se desenvolvem em sacos amnióticos distintos.
(__)A divisão do embrioblasto entre o 4º e o 8º dia após a fecundação geralmente resulta em gestações monocoriônicas e biamnióticas.
(__)O risco de síndrome de transfusão feto-fetal ocorre em gestações monocoriônicas devido ao compartilhamento de anastomoses vasculares placentárias.
(__)Em gestações monoamnióticas, há risco significativamente aumentado de entrelaçamento de cordões umbilicais, o que exige vigilância pré-natal intensiva.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780210 Medicina
A assistência pré-natal compreende um conjunto de ações sistematizadas destinadas a monitorar a saúde materno-fetal, identificar precocemente fatores de risco, prevenir agravos e promover condições adequadas para o desenvolvimento da gestação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O rastreamento de sífilis deve ser realizado no primeiro trimestre, não havendo recomendação formal para repetição do teste ao longo da gestação.
(__) A vacinação contra hepatite B está contraindicada durante a gestação devido ao risco potencial de transmissão vertical viral após imunização materna.
(__) A suplementação de ácido fólico deve ser iniciada apenas após a confirmação da gestação, uma vez que não há benefício comprovado na sua administração pré-concepção.
(__) A aferição da pressão arterial deve ser realizada em todas as consultas de pré-natal, pois permite a detecção precoce de distúrbios hipertensivos gestacionais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3780209 Medicina
Durante o acompanhamento de um trabalho de parto em evolução, uma gestante de termo solicita alívio da dor, e a equipe obstétrica revisa as opções farmacológicas e não farmacológicas disponíveis de acordo com suas condições clínicas, parâmetros hemodinâmicos e estágio do trabalho de parto. São analisadas técnicas anestésicas, efeitos potenciais, contraindicações relativas e ajustes necessários conforme protocolos obstétricos usuais. Considerando esses aspectos técnicos aplicáveis ao manejo da dor no parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3780208 Medicina
Durante a gestação, profundas mudanças endócrinas ocorrem para sustentar o desenvolvimento fetal e adaptar o organismo materno. Hormônios produzidos pela placenta, pelo feto e pela própria mãe modulam o metabolismo, o sistema cardiovascular e o ambiente uterino. Considerando essas alterações hormonais, analise as afirmativas abaixo e assinale a verdadeira.
Alternativas
Q3779067 Medicina
A principal bactéria envolvida na cervicite mucopurulenta é: 
Alternativas
Q3779065 Medicina
Entre os sintomas da síndrome pré-menstrual (SPM), é correto considerar como manifestação neuropsíquica frequente: 
Alternativas
Q3779064 Medicina
Em relação à endometriose, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3779063 Medicina
E a principal alteração bioquímica envolvida na fisiopatologia da dismenorreia primária é: 
Alternativas
Q3779061 Medicina
Uma das causas possíveis de falso-positivo nos testes imunológicos de gravidez durante o climatério é:
Alternativas
Q3779059 Medicina
A inervação da vulva é majoritariamente feita por:
Alternativas
Q3779058 Medicina
A principal via de formação do líquido amniótico no primeiro trimestre da gestação é: 
Alternativas
Q3779057 Medicina
Dentre as principais funções do líquido amniótico, destaca-se: 
Alternativas
Q3779055 Medicina
O ductus venosus na circulação fetal é responsável por: 
Alternativas
Q3779054 Medicina
A vesícula vitelina secundária é formada a partir de: 
Alternativas
Q3779053 Medicina
A estrutura embrionária responsável pela formação da rede lacunar e início da circulação uteroplacentária primitiva é: 
Alternativas
Q3778997 Medicina
Na hiperêmese gravídica, a nutrição parenteral deve ser evitada inicialmente devido ao risco aumentado de: 
Alternativas
Q3778367 Medicina
Primigesta faz ultrassonografia morfológica de 2º trimestre, com 22 semanas de gestação, que mostra feto sem malformações e genitália externa feminina. A paciente questiona o ultrassonografista, porque fizera sexagem fetal em sangue materno, com 10 semanas de gestação, cujo resultado foi de feto masculino. Qual é a provável causa dessa discordância do sexo fetal? 
Alternativas
Q3778365 Medicina
Paciente com uma hora de pós-parto cesariana por pré-eclâmpsia grave apresenta hemorragia puerperal por atonia uterina. No manejo dessa patologia, NÃO devemos usar a seguinte medicação:
Alternativas
Respostas
1681: D
1682: A
1683: C
1684: D
1685: B
1686: A
1687: B
1688: E
1689: A
1690: D
1691: C
1692: C
1693: D
1694: A
1695: B
1696: E
1697: C
1698: E
1699: B
1700: C