Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 73

Q3819983

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3819983 Medicina

G.M.V., 37 anos, GIII PII 1C1N A0, IG 17 semanas, sem ultrassonografia prévia, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal escuro, em moderada quantidade, além de vômitos incoercíveis, taquicardia e fraqueza muscular. Ao exame físico: AU 20 cm; BCF inaudível; PA 170 x 90 mmHg, TV bimanual: colo amolecido, impérvio. Abdome: DB negativo. Paciente nega comorbidades.

De acordo com o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que representa o diagnóstico e a complicação mais prováveis.

A

Prenhez ectópica íntegra; síndrome hipertensiva gestacional.

B

Aborto incompleto; hipertensão transitória da gestação.

C

Aborto completo; hipertireoidismo.

D

Ameaça de aborto; hipotireoidismo.

E

Mola hidatiforme completa; doença hipertensiva específica da gestação.

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Q3819578

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral/Área Cirúrgica Básica |

Q3819578 Medicina

A compreensão das alterações fisiológicas e anatômicas durante a gestação é essencial para o manejo adequado dos politraumatismos nessa população.

A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Lesões abdominais penetrantes no andar superior do abdome costumam resultar em lesões intestinais complexas devido ao deslocamento cranial das alças.

B

Sinais de irritação peritoneal em gestantes costumam ser exuberantes e precoces podendo, por vezes, serem confundidos com trabalho de parto prematuro.

C

Ao final do terceiro trimestre, o útero ocupa boa parte do abdome e tem paredes espessadas, sendo mais suscetível a sangramento e a traumas contusos.

D

Graças aos mecanismos contrarregulatórios da fisiologia materna, uma queda abrupta no volume intravascular da gestante não repercute de forma significativa na resistência vascular uterina ou na oxigenação fetal.

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Q3819566

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral/Área Cirúrgica Básica |

Q3819566 Medicina

Uma adolescente de 16 anos procurou atendimento com queixa de dor abdominal súbita em fossa ilíaca direta, com início há 12 horas, associada a vômitos e náuseas. Refere nunca ter apresentado semelhante sintomatologia. Nega febre ou sintomas sistêmicos. Ao exame físico, não demonstra sinais evidentes de irritação peritoneal (Blumberg negativo), referindo dor tolerável à palpação profunda da região. Informa estar no 14º dia do ciclo menstrual, ter ciclos regulares e não fazer uso de anticoncepcionais. Exame de urina sem alterações, leucograma normal e beta-HCG negativo.

Com base nos dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável é

A

mittelschmerz (dor da ovulação).

B

endometriose profunda.

C

doença inflamatória intestinal.

D

nefrolitíase.

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Q3818886

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818886 Medicina

Primigesta de 9 semanas e 2 dias retorna à consulta de pré-natal para mostrar os primeiros exames, sem queixas, e apresenta TSH de 4,8.

A conduta correta é

A

solicitar anti-TPO.

B

solicitar T4 livre, apenas.

C

solicitar T4 livre e introduzir levotiroxina 1,0 mcg/kg/dia.

D

introduzir levotiroxina 2,0 mcg/kg/dia.

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Q3818885

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818885 Medicina

Uma gestante de 32 semanas e 5 dias vai ao PSO referindo quadro de perda de líquido pela vagina há cerca de cinco horas, em moderada quantidade, com odor de água sanitária. Nega sangramento vaginal ou dor. Ao exame clínico: sinais vitais sem alterações e afebril. Ao exame especular: não identificado líquido em vagina. Ausência de perda de líquido à manobra de Valsalva. Teste do forro: negativo.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente o exame de maior sensibilidade e especificidade na exclusão do diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares.

A

Teste do papel de nitrazina (pH vaginal).

B

Teste da fibronectina fetal (fFN).

C

Prova do fenolsulfonftaleína (Fenol).

D

Identificação da PAMG-1 (placental alpha microglobulin-1).

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Q3818884

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818884 Medicina

Uma complicação clínica muito frequente na gestação é a infecção do trato urinário.

Em relação a essa morbidade, assinale a alternativa correta.

A

Bacteriúria assintomática em gestantes não precisa ser tratada.

B

Bacteriúria assintomática em gestantes pode evoluir para pielonefrite.

C

Na gestação, urina 1 com mais de 100 mil leucócitos deve ser tratada com antibioticoterapia endovenosa.

D

A pielonefrite na gestação é mais comum à esquerda.

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Q3818882

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818882 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas sobre o diabetes gestacional.

A

Se a glicemia de jejum da primeira consulta for maior ou igual a 92 e menor que 126, é estabelecido o diagnóstico de diabetes gestacional.

B

Se a glicemia de jejum da primeira consulta for maior que 125, é estabelecido o diagnóstico de diabetes gestacional.

C

Um teste de tolerância à glicose deve ser oferecido a todas as gestantes obesas na primeira consulta de pré-natal.

D

Gestantes que apresentam glicosúria devem ser submetidas a um teste de tolerância à glicose, independentemente da idade gestacional.

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Q3818881

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818881 Medicina

Multípara de 38 anos, com gestação de 30 semanas e 1 dia, refere troca de parceiro na gestação atual, além de ganho de peso (4 kg em uma semana) e elevação da pressão arterial (sendo o maior valor de 145 x 96 mmHg). Nega cefaleia, alterações visuais ou epigastralgia. Refere boa movimentação fetal.

Considerando que a paciente já foi submetida ao exame clínico e ultrassonográfico, o seguinte exame é considerado de maior valor para complementação diagnóstica:

A

ácido úrico.

B

relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina.

C

proteínas totais.

D

gasometria arterial.

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Q3818880

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818880 Medicina

Com incidência no nosso país superior a 10% de todas as gestações, a prematuridade se associa a piores desfechos neonatais, elevando sobremaneira o custo assistencial dos recém-nascidos e causando grande angústia em pais e familiares.

Em relação à prematuridade, é correto afirmar:

A

tem forte associação com a candidíase vaginal.

B

os extremos da idade apresentam menor incidência.

C

história de parto prematuro anterior é um importante fator de risco.

D

o índice de Bishop é um bom método de rastreamento.

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Q3818879

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818879 Medicina

Gestante de 29 semanas e 2 dias apresenta, em consulta de pré-natal, ultrassom evidenciando bordo inferior da placenta a 3,2 cm do orifício interno do colo uterino.

De acordo com a nova classificação de placenta com inserção anômala, trata-se de placenta

A

de inserção normal.

B

baixa.

C

prévia.

D

marginal.

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Q3818877

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818877 Medicina

Um fator de risco para incontinência urinária e prolapso de órgãos pélvicos é

A

a síndrome de Marfan.

B

o índice de massa corpórea (IMC) abaixo de 15.

C

o parto cesáreo.

D

a cor preta.

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Q3818876

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818876 Medicina

A moléstia inflamatória pélvica (MIPA) é considerada como um conjunto de processos inflamatórios da região pélvica devido à propagação de microrganismos a partir do colo do útero e da vagina para o endométrio, as tubas, o peritônio e as estruturas adjacentes. Uma de suas complicações é a presença de abscesso tubo-ovariano (ATO).

Nesse contexto, torna-se obrigatória a abordagem cirúrgica se

A

o maior diâmetro do ATO for maior que 5,0 cm.

B

o ATO se romper.

C

o agente isolado for Chlamydia trachomatis.

D

não houver resposta à antibioticoterapia por doze horas.

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Q3818875

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818875 Medicina

Adolescente de 16 anos pretende iniciar vida sexual e procura um médico para orientação contraceptiva. Sabe que deverá fazer uso de preservativo, porém não se sente segura somente com ele.

Com base na história clínica descrita, assinale a alternativa correta sobre os métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC).

A

Associam estrogênios e progestagênios.

B

Os injetáveis trimestrais são os mais escolhidos.

C

Não são considerados boas opções para a paciente referida.

D

Devem ser incentivados entre as adolescentes.

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Q3818874

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818874 Medicina

Mulher de 47 anos está fazendo reposição estroprogestativa por via transdérmica, com melhora importante dos sintomas climatéricos, porém com quadro de desejo sexual hipoativo. Faz uso de anlodipino para hipertensão arterial crônica.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a melhor abordagem para atender a essa queixa.

A

Trocar o anti-hipertensivo por um bloqueador de receptor de angiotensina (BRA).

B

Mudar a terapia hormonal pela via oral.

C

Iniciar testosterona transdérmica em gel e manter a reposição estroprogestativa.

D

Iniciar testosterona transdérmica em gel e suspender a reposição estroprogestativa.

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Q3818873

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818873 Medicina

Mulher de 37 anos, nuligesta, cor preta, teve menarca aos 10 anos e refere ciclos menstruais regulares, porém, nos últimos três anos, com aumento progressivo da duração e da intensidade do fluxo. Está tentando engravidar há quinze meses, sem sucesso. Nega dispareunia. Refere também sensação de peso no baixo ventre.

Com base no quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.

A

Adenomiose.

B

Endometriose.

C

Miomatose uterina.

D

Pólipo endometrial.

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Q3818872

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818872 Medicina

Adolescente de 17 anos, menarca aos 16, refere ter apresentado sete menstruações em um ano, com quadro de acne, hirsutismo e queda de cabelo.

Com base no quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome dos ovários policísticos.

B

Hiperaldosteronismo primário.

C

Hipogonadismo hipogonadotrófico.

D

Normalidade dentro dos dois primeiros anos da menarca.

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Q3818871

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818871 Medicina

Mulher de 25 anos chega ao ambulatório com queixa de corrimento claro, em pouca quantidade, sem prurido, com odor fétido, que se acentua durante a relação sexual e na menstruação, há um mês. Fez tratamento com fluconazol via oral sem melhora.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o agente etiológico mais provável.

A

Trichomonas vaginalis.

B

Gardnerella vaginalis.

C

Chlamydia trachomatis.

D

Candida albicans.

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Q3818014

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Endocrinologia e Metabologia Pediátrica |

Q3818014 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às indicações e cuidados prévios ao início da Terapia Hormonal da Menopausa (THM).

A

A THM está indicada para qualquer mulher no climatério, independentemente da intensidade dos sintomas, sendo desnecessária a investigação prévia de contraindicações.

B

O câncer de mama não é contraindicação absoluta para THM, desde que em uso de dose mínima efetiva e com rastreamento atualizado.

C

A via transdérmica de estradiol deve ser considerada especialmente em mulheres com risco cardiovascular intermediário ou triglicerídeos elevados (>400 mg/dl).

D

Mulheres com útero intacto e uso de estrogênio sistêmico não necessitam do uso concomitante de progestagênio, exceto em casos de endometriose.

E

A ultrassonografia de mamas é o exame de rastreio de escolha para todas as mulheres antes de iniciar THM, inclusive para aquelas de risco habitual.

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Q3817756

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Soledade - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Soledade - RS - Médico 08h 20h 40h |

Q3817756 Medicina

Mulher de 52 anos, em pós-menopausa há 2 anos, procura atendimento por ondas de calor intensas, insônia e irritabilidade. Relata ainda secura vaginal e dispareunia. Possui antecedente de trombose venosa profunda há 5 anos. Está preocupada com os riscos da terapia hormonal sistêmica. Considerando o quadro e as contraindicações, qual é a conduta mais adequada?

A

Optar por terapias não hormonais para sintomas vasomotores e estrogênio vaginal local para sintomas geniturinários.

B

Prescrever apenas estrogênio sistêmico em baixa dose, pois o antecedente de trombose não contraindica o uso isolado.

C

Utilizar moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs) como primeira linha para todos os sintomas climatéricos.

D

Iniciar terapia hormonal sistêmica combinada, preferindo via transdérmica para reduzir risco trombótico.

E

Evitar qualquer forma de tratamento hormonal ou não hormonal, recomendando apenas mudanças de estilo de vida.

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Q3817755

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Soledade - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Soledade - RS - Médico 08h 20h 40h |

Q3817755 Medicina

Durante atendimento de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS), uma gestante de 35 semanas, G2P1, comparece assintomática para consulta de rotina. Relata boa vitalidade fetal, ausência de sangramentos e contrações dolorosas, ou perda de líquido. Durante a avaliação clínica, observa-se PA de 118 × 76 mmHg, frequência cardíaca fetal de 150 bpm e altura uterina de 33 cm. A ultrassonografia solicitada previamente, realizada há 3 dias, estimou peso fetal em 3.400 Kg, com circunferência abdominal acima do percentil 90. Considerando o acompanhamento pré-natal na UBS, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tabagismo materno.

B

Infecção congênita por rubéola.

C

Malformação fetal isolada.

D

Diabetes gestacional.

E

Toxoplasmose congênita.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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