Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3857440 Medicina
Adolescente de 14 anos comparece à consulta acompanhada da mãe. Estão preocupadas porque, mesmo após 18 meses da menarca, a adolescente ainda apresenta ciclos menstruais irregulares, que variam entre 35 a 90 dias, e sangramento que dura de 3 a 7 dias. A paciente nega fluxo intenso, dor pélvica significativa ou início da atividade sexual. Apesar do quadro relatado, ela nega prejuízo de suas atividades. Ao exame físico, não foram encontradas alterações significativas.
Qual é a conduta adequada nesse caso?
Alternativas
Q3857433 Medicina
Paciente de 43 anos, multípara, 5 partos vaginais, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de “bola por baixo”. Refere que há cerca de 3 meses teve dor, vermelhidão e inchaço na região genital, que evolui com remissão parcial espontânea. No dia da consulta, relata incômodo na relação sexual. Exame f ísico: tumoração cística de 2,0 cm no maior diâmetro, sem sinais inflamatórios, na altura do vestíbulo vaginal, antes das carúnculas himenais, pouco acima da cicatriz de episiotomia médio-lateral direita.
A hipótese diagnóstica e a conduta para esse achado, respectivamente, são
Alternativas
Q3857427 Medicina
Quanto ao uso e à indicação do DIU de cobre, no âmbito da atenção primária à saúde, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3857426 Medicina
Paciente de 21 anos, com vacinação HPV completa, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) e apresenta resultado da citologia do colo uterino realizada em consulta anterior. O laudo citopatológico descreve: “Atipias celulares escamosas, de significado indeterminado (ASCUS)”.
Segundo o preconizado pelo Ministério da Saúde, qual é a conduta?
Alternativas
Q3857419 Medicina

Paciente de 30 anos, 3 cesarianas anteriores, com pré-natal atual de risco habitual. Foi submetida a parto cesáreo eletivo com 39 semanas de gestação. O procedimento cirúrgico aconteceu sem intercorrências. Vinte minutos após o término da cirurgia, queixa-se de mal-estar e tontura. Exame físico: palidez; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 90 x 55 mmHg. Útero amolecido, 4 cm acima da cicatriz umbilical. Curativo limpo e seco. Sangramento vaginal em grande quantidade, ultrapassando o forro vaginal. Foi realizado acesso venoso calibroso, solicitado hemograma e tipagem sanguínea com reserva de hemocomponentes.


Em relação ao quadro clínico da paciente, qual deve ser a próxima conduta?

Alternativas
Q3857415 Medicina
Mulher de 26 anos, primípara, se dirige à Unidade Básica de Saúde (UBS) para a consulta pós-parto de 8 semanas. Marido relata que, nas últimas 6 semanas, ela está chorosa na maior parte do tempo e sem vontade de fazer as atividades rotineiras. Mesmo com suporte familiar, não consegue dormir, além de se queixar de pouca energia, redução de apetite e dificuldade em cuidar do bebê. Nega pensamentos de morte, desejo de fazer mal ao bebê ou sintomas psicóticos. Exames laboratoriais normais.
Nesse momento, a conduta adequada é 
Alternativas
Q3857412 Medicina

Paciente, 20 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal, com exame de sorologia para toxoplasmose (Elisa): IgM positiva e IgG negativa.


Quanto ao caso citado, deve-se 

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Q3857402 Medicina

Parturiente de 29 anos, sem comorbidades, esteve em trabalho de parto por 8 horas e evoluiu para parto vaginal. Após 10 minutos do desprendimento do feto, ainda não se observou a expulsão da placenta. A paciente está estável e sem sinais de hemorragia.


Diante do quadro apresentado, a conduta a ser adotada é

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Q3857397 Medicina
Primigesta de 29 anos, com 41 semanas de gestação e pré-natal de risco habitual, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Ela está preocupada com a duração da gravidez e deseja saber quais serão os próximos passos. A paciente está assintomática, relata movimentação fetal presente, e o exame físico está normal para a idade gestacional. Perfil biofísico fetal realizado há 1 dia encontra-se dentro da normalidade.
Considerando o quadro clínico apresentado e a idade gestacional, a conduta é
Alternativas
Q3857390 Medicina
Paciente G5P3C1, 35 anos, idade gestacional de 15 semanas por ecografia relizada com 8 semanas, hipertensa crônica em uso de enalapril, antecedente de pré-eclâmpsia. Comparece à consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) com pressão arterial de 140 x 90 mmHg.
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente? 
Alternativas
Q3857383 Medicina
Multípara, 37 semanas, obesa, apresentando diabetes mellitus gestacional controlada com insulina NPH e regular. Evoluiu para parto normal, e o recém-nascido pesou 3.300 g.
A conduta no puerpério imediato deve ser
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Q3857362 Medicina
Paciente de 30 anos procurou consultório de ginecologia relatando fadiga, dismenorreia progressiva e dispareunia de profundidade. Toque vaginal: útero de volume normal, retroversofletido, dor à mobilização do colo.
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica é 
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Q3853398 Medicina
Uma gestante de 27 anos, G1P0, com 33 semanas, chega à maternidade relatando cefaleia intensa e visão borrada há 24 horas. Apresenta pressão arterial de 158 × 102 mmHg, em duas medidas com 4 horas de intervalo. Ao exame, mostra leve edema periférico. Os exames laboratoriais revelam plaquetas de 95.000/mm³, TGO/TGP cerca de 2 vezes o limite superior da normalidade e proteína/creatinina urinária de 0,25.

Com base nas diretrizes atuais sobre hipertensão na gestação, assinale a alternativa que indica o achado que confirma o diagnóstico de pré-eclâmpsia nessa paciente:
Alternativas
Q3841509 Medicina
Uma paciente de 25 anos apresenta um nódulo mamário móvel, de consistência fibroelástica, bem delimitado e indolor. A ultrassonografia confirma uma lesão sólida, ovalada, com eixos paralelos à pele. Qual é o diagnóstico mais provável e qual a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3841508 Medicina
Os leiomiomas uterinos (miomas) são os tumores benignos mais comuns do trato genital feminino. Qual é o tipo de mioma que mais frequentemente causa sangramento uterino anormal (SUA) e infertilidade?
Alternativas
Q3841507 Medicina
Em relação aos métodos contraceptivos hormonais combinados (Contraceptivos Orais Combinados - COCs), qual das seguintes condições representa uma contraindicação absoluta (Categoria da OMS) para o seu uso?
Alternativas
Q3841506 Medicina
Uma paciente de 28 anos, com atraso menstrual de 8 semanas, apresenta dor abdominal súbita e intensa na fossa ilíaca direita, acompanhada de tontura e palidez. O exame físico revela dor à descompressão brusca (sinal de Blumberg positivo) e hipotensão. Qual é o diagnóstico ginecológico mais provável e a conduta imediata?
Alternativas
Q3841505 Medicina
A produção de estrogênios pelo folículo ovariano maduro é um processo complexo que envolve a cooperação de duas células e duas gonadotrofinas. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a função da célula da teca interna na bioesteroidogênese folicular?
Alternativas
Q3841504 Medicina
Qual estrutura anatômica é de fundamental importância na cirurgia ginecológica, pois sua lesão pode levar à formação de fístulas urinárias, e está intimamente relacionada ao ligamento cardinal (ou de Mackenrodt)?
Alternativas
Q3841503 Medicina
As novas diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2025) estabelecem a transição do rastreamento oportunístico baseado em citologia para o rastreamento organizado baseado em testes moleculares de DNA- HPV oncogênico. Considerando o fluxograma de conduta para mulheres de risco padrão (25 a 64 anos), qual das alternativas a seguir descreve corretamente a conduta imediata após um resultado de teste de DNA-HPV oncogênico positivo para tipos não 16/18?
Alternativas
Respostas
1361: D
1362: C
1363: D
1364: B
1365: C
1366: C
1367: B
1368: B
1369: D
1370: D
1371: A
1372: D
1373: C
1374: D
1375: A
1376: D
1377: C
1378: D
1379: B
1380: B