Questões de Concurso
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Sobre os indicadores em saúde materno-infantil, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. No cálculo do coeficiente de mortalidade materna entram, portanto, todos os casos de óbitos maternos, tanto por causas obstétricas diretas, como indiretas, que ocorreram em até 42 dias após o término da gestação.
II. Óbitos de menores de 7 dias de vida/ nascidos vivos na mesma comunidade e ano x 1000 é a fórmula para cálculo do coeficiente de mortalidade perinatal.
III. O coeficiente de mortalidade materna é um indicador da qualidade de assistência à gestação e ao parto numa comunidade.
I. Na atualidade, permanece válida a indicações de proteger a mãe nos casos de cardiopatia (risco de descompensarão pelo esforço do período expulsivo), pelo uso de parto instrumental com fórceps.
II. A falha do método escolhido, vácuo ou fórceps, em termos de obter o nascimento do concepto em um tempo razoável, deve ser considerado como indicação para o abandono do método.
III. Evidências de alta qualidade apontam que o parto vaginal assistido por ventosa (vácuo-extrator), quando comparado com o fórceps está mais associado com falha do uso, menos trauma perineal e genital e menos dor perineal a curto e longo prazo, mas com maior incidência de céfalo-hematoma e hemorragia retiniana do recém-nascido.
A via de parto da gestação gemelar deve ser cuidadosamente avaliada em face do risco aumentado de complicações maternofetais. Sobre esse tema, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Quando o primeiro feto se encontra em apresentação pélvica ou córmica, preconiza-se cesariana.
II. Trigemelares beneficiam-se de cesariana.
III. Quando ambos os fetos estão em apresentação cefálica (Cefálico/Cefálico), o parto vaginal pode ser indicado.
Entre 10 a 15% das gestações apresentam hemorragias. Analise as condições abaixo e assinale a alternativa que contem aquela (s) que ocorre (m) na 2a metade da gestação:
I. Gravidez ectópica.
II. Neoplasia trofoblástica gestacional benigna.
III. Descolamento corioamniótico.
IV. Vasa prévia.
I. Quantificação da excreção de proteína na urina-Hipertensão na gravidez com proteinúria deve ser considerada pré-eclâmpsia (pura ou sobreposta) até prova em contrário.
II. Hemoglobina e hematócrito - A hemodiluição apoia o diagnóstico de pré-eclâmpsia e é um indicador de gravidade.
III. Nível sérico de ácido úrico- Níveis séricos aumentados de ácido úrico sugerem o diagnóstico de pré-eclâmpsia e correlacionam-se com restrição de crescimento intrauterino.
Observe a os títulos de sorologia para sífilis (VDRL) de uma gestante:
Pré-tratamento = 1/1024;
1 mês após tratamento = 1/512;
2 meses após tratamento = 1/256;
No momento do parto = 1/512.
A gestante foi tratada com 3 doses de penicilina benzatina e não há informações sobre o tratamento do parceiro.
Segundo o Ministério da Saúde, a conduta com o RN
deve ser:
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