Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 420

Q1657245

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Infectologista (HRSC) |

Q1657245 Medicina

O médico atende uma paciente gestante de 38 semanas com queixas de dores intensas em baixo ventre além de perda de líquido e sangue de pequeno volume. Ao exame física, percebe-se evidência de pápulas vesículas e crostas de surgimento há 7 dias com distribuição centrípeta. O toque vaginal revela colo apagado 90% e dilatação de 7cm. A paciente inicia a fase ativa de trabalho de parto. Qual melhor conduta para evitar uma forma grave dessa doença ser contraída pelo recém-nascido?

A

Profilaxia com vacina da doença em questão em até 48 horas após o tratamento;

B

Profilaxia com imunoglobulina para a doença descrita na questão em até 120 horas após o nascimento;

C

Não é necessária a profilaxia com imunoglobulina pois o início dos sintomas ocorreu em um período no qual já houve tempo suficiente para a passagem de anticorpos para o feto;

D

Profilaxia com imunoglobulina para a doença descrita na questão em até 72 horas após o nascimento.

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Q1654611

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654611 Medicina

Sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) assinale a alternativa INCORRETA:

A

A etiopatogenia permanece pouco conhecida, mas estudos têm demonstrado ser poligênica e multifatorial;

B

O diagnóstico é simples, não havendo necessidade da realização de exames laboratoriais;

C

Tem relação estreita com resistência insulínica e o uso de metformina está autorizado na presença das complicações metabólicas da doença;

D

O hormônio Anti-Mülleriano tem correlação positiva com número de folículos ovarianos pré-antrais, e poderia auxiliar no diagnóstico;

E

É um diagnóstico clínico de exclusão.

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Q1653563

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653563 Medicina

Mulher, 22 anos, com diagnóstico de aborto retido por dois exames ultrassonográficos com intervalo de uma semana entre eles. No momento com 10 semanas de gravidez. Exame clínico com colo uterino fechado e longo, sem sangramentos. A conduta é:

A

Expectante nas próximas 3 a 4 semanas, quando deve ocorrer a eliminação dos produtos da gravidez;

B

Iniciar misoprostol imediatamente, seguido de internação hospitalar e curetagem uterina;

C

Iniciar clindamicina e gentamicina e proceder à aspiração manual intrauterina;

D

Iniciar misoprostol e indicar cesárea após 24h, para esvaziamento do conteúdo uterino;

E

Iniciar progestágenos orais e reavaliar com ecografia em duas semanas.

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Q1653562

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653562 Medicina

Com relação à prevenção da prematuridade, a alternativa CORRETA é:

A

A progesterona oral é o tratamento mais eficaz na prevenção do parto pré-termo, em gestantes de risco e ainda assintomáticas;

B

A avaliação ultrassonográfica do colo do útero no segundo trimestre da gravidez, não reduz o risco para o parto prematuro em gestações únicas;

C

Os principais fatores de risco para parto prétermo são história prévia e alteração cervical ecográfica no 2º trimestre de gestação;

D

A avaliação cervical em pacientes com gestação gemelar e a administração de progesterona não reduzem o risco de prematuridade como nas gestações únicas;

E

A redução do nascimento de pré-termos em mulheres de risco, paradoxalmente, não determina uma melhora nos indicadores neonatais relacionados à prematuridade.

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Q1653561

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653561 Medicina

A vacina contraindicada na gestação é:

A

Hepatite B;

B

Influenza;

C

Tríplice Bacteriana;

D

Tríplice viral;

E

Meningocócica recombinante.

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Q1653560

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653560 Medicina

Com relação ao diabetes gestacional (DG), assinale a alternativa CORRETA:

A

A utilização de fatores clínicos de risco, como forma de rastrear gestantes que devem ser submetidas a testes diagnósticos para DG, não é ideal, pois apresenta baixa sensibilidade;

B

Não se deve proporcionar a todas as gestantes a possibilidade de rastreamento do DG, devido aos resultados falso positivos dos testes de rastreamento;

C

O melhor teste (com melhor sensibilidade/especificidade) para o diagnóstico do DG é a relação glicose/insulina superior a 2,5;

D

A microssomia fetal com sofrimento fetal crônico são as principais complicações do DG;

E

A glicemia de jejum acima de 130 mg/dL, em duas dosagens em tempos distintos, confirma o diagnóstico de DG.

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Q1653559

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653559 Medicina

Sobre as indicações da operação cesariana, assinale a alternativa CORRETA:

A

A cesariana não é recomendada como forma rotineira de nascimento em caso de feto pequeno para idade gestacional;

B

A cesariana programada não é recomendada como forma de nascimento em caso de placenta prévia centro-total;

C

A cesariana é recomendada como forma rotineira de nascimento no trabalho de parto pré-termo em apresentação cefálica;

D

A cesariana é recomendada como forma de prevenção da transmissão vertical em gestantes com infecção por vírus da hepatite B;

E

A cesariana é recomendada como forma rotineira de nascimento de feto de mulheres obesas.

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Q1653558

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653558 Medicina

Primigesta, 29 anos, na 37ª semana de gestação, atendida na emergência com sangramento transvaginal acompanhado de dor intensa no abdome inferior. Ao exame: palidez das mucosas, PA = 180x110mmHg, tônus uterino aumentado, três metrossístoles a cada 10 minutos e com sangramento de média intensidade oriundo da cavidade uterina. Dilatação cervical: 3 cm; bolsa amniótica íntegra. Feto em apresentação cefálica e bradicárdico. Os resultados dos exames realizados ontem revelaram: GS A+, hematócrito: 30%; hemoglobina: 8,3 g/dL; proteinúria: 4+/4+. Houve nascimento de feto único, feminino, banhado em mecônio, pesando 2300 gramas, com Apgar 3 e 4, respectivamente, no primeiro e quinto minuto de vida. O diagnóstico materno é:

A

Placenta prévia;

B

Descolamento prematuro da placenta;

C

Hipertensão transitória da gravidez;

D

Pré-eclâmpsia leve;

E

Corioamnionite.

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Q1653557

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653557 Medicina

Há condições para a aplicabilidade do fórcipe. Dentre as abaixo, a INCORRETA é:

A

Dilatação mínima de 8cm;

B

Bolsa amniótica rota;

C

Cabeça fetal insinuada;

D

Identificação da variedade de posição;

E

Proporcionalidade.

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Q1653556

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653556 Medicina

Mulher, 33 anos, assintomática, não utiliza métodos contraceptivos, ciclos menstruais regulares (última menstruação há 25 dias), refere hipertensão arterial controlada com uso de losartana e hidroclorotiazida. Exame clinico normal. Traz laudo de exame ultrassonográfico realizado há 12 dias: útero em AVF medindo 72 x 54 x 45cm de textura homogênea; eco endometrial centrado, medindo 11,2 mm. Ovário direito 39 x 44 x 38 cm apresentando imagem cística de 38 mm, com contornos regulares e conteúdo anecoico. Ovário esquerdo medindo 30 x 29 x 28 mm. A conduta frente ao caso (achado ultrassonográfico) é:

A

Expectante, reavaliar com ultrassonografia em dois a três meses;

B

Solicitar doppler da lesão ovariana e marcadores tumorais;

C

Solicitar tomografia computadorizada e marcadores tumorais;

D

Iniciar pílula anticoncepcional combinada monofásica e reavaliar com ultrassonografia em dois a três meses;

E

Indicar videolaparoscopia pelo risco de torção ou ruptura da lesão com consequente abdômen agudo.

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Q1653555

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653555 Medicina

Mulher, 42 anos, apresenta nódulo endurecido, mal delimitado, fixo, pouco doloroso, de 2 cm, em mama esquerda. História familiar negativa para neoplasias. A conduta é:

A

Expectante, pois ela ainda não tem 50 anos e não possui história familiar, não sendo necessário realizar mamografia;

B

Receitar vitamina E, e reavaliar clinicamente em seis meses;

C

Solicitar mamografia e biópsia;

D

Solicitar ressonância magnética;

E

Cirurgia para retirada do nódulo.

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Q1653554

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653554 Medicina

Mulher, 30 anos, com dor pélvica, mais intensa em fossa ilíaca direita há 1 dia. Hoje é atendida na emergência, pois a dor está mais intensa e refere dor no ombro direito, além de sangramento vaginal leve. Nega febre. Última menstruação há 50 dias. Ao exame: hipoidratada, obnubilada, descorada 2+/4, afebril, anictérica e acianótica.
PA: 80X40mmHg FC:120 bpm FR:20 irpm

Descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita, distensão abdominal moderada. A principal hipótese diagnóstica é:

A

Gravidez tubária rota;

B

Apendicite supurada;

C

Litíase urinária;

D

Torção de anexo;

E

Endometriose.

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Q1653552

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653552 Medicina

Adolescente, 12 anos, menarca há seis meses, com fluxo menstrual aumentado e ciclos irregulares. Não iniciou vida sexual. A última menstruação ocorreu há 20 dias e perdurou por 15 dias com perda de coágulos. Hematócrito: 25,3%; hemoglobina: 6,3 g/dL. Deve-se investigar a presença de:

A

Coagulopatia;

B

Endometrite;

C

Pólipo endometrial;

D

Endometriose;

E

Malformação uterina.

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Q1653551

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653551 Medicina

Mulher, 23 anos, refere diminuição do volume de sua menstruação após três meses do uso da pílula anticoncepcional combinada monofásica com regime de uso habitual (21 dias com pausa de 7 dias). Com relação à fisiologia genital (eixo hipotálamo hipófise ovariano), é esperado que:

A

O nível de FSH esteja elevado e o nível de LH esteja reduzido;

B

O nível de FSH esteja reduzido e o nível de LH esteja aumentado;

C

Os níveis de FSH e LH estejam aumentados;

D

Os níveis de FSH e LH estejam reduzidos;

E

Os níveis de FSH e LH estejam normais, oscilando como no ciclo menstrual normal sem uso da pílula anticoncepcional.

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Q1653550

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653550 Medicina

Mulher, 52 anos, hipertensa (controlada), com história familiar de câncer de mama (mãe, aos 70 anos). Atendida com queixas de irritabilidade, calores no tórax e face, amenorreia há 18 meses. Peso: 72 Kg. PA: 130x80mmHg. Exames laboratoriais (hemograma e bioquímica), imageológicos (mamografia e ultrassonografia transvaginal e das mamas) e preventivo ginecológico normais. A conduta é:

A

Solicitar ressonância magnética das mamas;

B

Orientar sintomas climatéricos normais e indicar atividade física e controle dietético;

C

Prescrever terapia de reposição hormonal combinada para controle dos sintomas;

D

Solicitar FSH, LH e estradiol para avalição hormonal da amenorreia;

E

Prescrever fitoterapia devido à história familiar e controle mamográfico em seis meses.

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Q1653549

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653549 Medicina

A endometriose está associada a redução da qualidade de vida das mulheres acometidas (dor pélvica crônica). Podemos considerar uma opção terapêutica medicamentosa para a endometriose, EXCETO:

A

Gosserrelina;

B

Dienogeste;

C

Etinilestradiol associado desogestrel, de forma contínua;

D

Citrato de clomifeno;

E

Acetato de medroxiprogesterona de depósito.

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Q1653548

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653548 Medicina

Mulher, 40 anos, infértil, com ciclos menstruais regulares, antecedente de doença inflamatória pélvica, realizou laparoscopia com achado de hidrossalpinge bilateral. Espermograma normal. FSH (no terceiro dia do ciclo menstrual): 10,5 mU/mL. O tratamento da infertilidade conjugal é:

A

Salpingostomia unilateral e inseminação intrauterina;

B

Salpingectomia bilateral e fertilização in vitro;

C

Antibioticoterapia e inseminação intrauterina;

D

Antibioticoterapia e indução de ovulação com coito programado;

E

Antibioticoterapia e histerossalpingografia posterior para avaliar eficácia do tratamento.

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Q1653547

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653547 Medicina

Mulher, 23 anos, solteira, atendida com dor em andar inferior de abdômen, mais intensa na fossa ilíaca esquerda iniciada há cinco dias com piora progressiva no período. DUM há oito dias. Exame físico: secreção amarelada, moderada, oriunda do canal cervical, dor ao toque uterino e dos anexos.

Tax: 38,1^oC Pulso: 72bpm PA: 100x60mmHg

O diagnóstico mais provável é:

A

Cervicite;

B

Tricomoníase;

C

Gravidez tubária;

D

Endometriose;

E

Doença inflamatória pélvica.

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Q1653546

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653546 Medicina

Mulher, 46 anos, cinco filhos (partos vaginais), foi submetida à colposcopia. A provável condição patológica que levou o médico a realizar o procedimento foi:

A

Lesão intraepitelial de alto grau na colpocitologia oncótica;

B

Lesão escamosa de significado indeterminado na colpocitologia oncótica;

C

Lesão intraepitelial de baixo grau na colpocitologia oncótica;

D

Neoplasia intraepitelial cervical grau III à conização;

E

Carcinoma escamoso à conização.

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Q1653544

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |

Q1653544 Medicina

Mulher, 29 anos, nuligesta, ciclos menstruais com fluxo aumentado e com duração de nove dias, é atendida no consultório de Planejamento Familiar. Solteira, IMC: 23 Kg/m2 , hipertensa controlada com medicamentos. Exame ginecológico normal. Não deseja menstruar devido ao desconforto que apresenta neste período. A orientação contraceptiva é:

A

Pílula anticoncepcional somente com etinilestradiol.

B

Dispositivo intrauterino de cobre.

C

Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.

D

Pílula com dienogeste e valerato de estradiol.

E

Ablação endometrial.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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