Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4060276 Medicina
Em qual das alternativas abaixo está indicado iniciar medida medicamentosas para prevenção do trabalho de parto prematuro e a medicação recomendada? 
Alternativas
Q4060275 Medicina
Em qual das alternativas abaixo NÃO se encontra indicado iniciar medidas medicamentosas para prevenção da pré-eclâmpsia/eclâmpsia?
Alternativas
Q4060274 Medicina
Gestante tercigesta na 12ª semana de gravidez, procurou o pré-natal trazendo resultado dos exames de rotina. No momento, refere cefaleia, tonturas, náuseas e vômitos. A glicemia de jejum foi de 92mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA quanto à interpretação e conduta mais adequada.
Alternativas
Q4060273 Medicina
Paciente primípara na 8ª semana de gestação procurou a emergência obstétrica com queixa de sangramento e dor em baixo ventre tipo cólica. Ao exame, no toque vaginal, percebeu-se o colo uterino pérvio e presença de sangramento.
Baseando-se em evidências atuais, qual das opções terapêuticas abaixo é a menos recomendada? 
Alternativas
Q4060272 Medicina
Paciente primigesta na 28ª semana de gravidez. Procurou a emergência com queixa de formigamento em mãos e inchaço em membros inferiores. Negava outras queixas. Exames complementares normais. Ao exame, pressão arterial de 150 x 100 mmHg (confirmada), dinâmica uterina ausente, edema 3+/4+ e batimentos cardíacos fetais de 146 bpm. Toque vaginal não realizado. A proteinúria de fita revelou +/4+.
Assinale a hipótese diagnóstica mais provável, segundo as recomendações atuais. 
Alternativas
Q4060271 Medicina
No dia 14 de dezembro de 2022, paciente, primigesta, chegou à emergência obstétrica com queixa de sangramento discreto. Referia dia da última menstruação (DUM) em 15 de setembro de 2022 e que foi submetida a uma ultrassonografia em 07 de novembro de 2022, a qual constatou idade gestacional pelo comprimento céfalo-nádegas de 8 semanas. Assinale a alternativa CORRETA que representa a idade gestacional mais adequada para acompanhamento da gravidez no dia da consulta da emergência.
Alternativas
Q4060270 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA sobre a definição de insinuação na apresentação cefálica.
Alternativas
Q4058502 Medicina
Paciente feminina, 26 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica há 2 dias à direita, acompanhada de dispneia moderada e tosse seca. Relata dois episódios de pneumotórax à direita nos últimos 6 meses resolvidos com drenagem pleural por 48 horas, casos muito semelhantes ao atual, inclusive ocorrendo na mesma época do mês. Nega outros problemas de saúde ou tabagismo. Última menstruação há 27 dias. Na tomografia de tórax, observa-se pneumotórax moderado à direita, com atelectasia mais pronunciada no segmento superior do lobo inferior. Diante do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4049038 Medicina
Paciente, 36 anos, G2Pv2A0, com quadro de sangramento uterino anormal há 6 meses, refratário a tratamento clínico. Foi realizada ultrassonografia que evidenciou borramento da junção miométrio-endometrial, ilhas anecoicas em miométrio e assimetria de paredes uterinas. Paciente sem comorbidades, nega uso de medicações, método contraceptivo: laqueadura. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4049036 Medicina
Considerando que o conhecimento da anatomia da pelve é fundamental para o cirurgião ginecológico e que a irrigação principal dessa porção anatômica é feita pelos ramos da artéria ilíaca e seus troncos, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4049034 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 22 anos, nuligesta, comparece à consulta por alteração menstrual. Refere que há 6 meses não menstrua. Apresentou menarca aos 12 anos, com pubarca e telarca em idade fisiológica. Apresentava ciclos regulares; porém, no último ano, houve diminuição considerável do fluxo menstrual e há 6 meses não apresenta sangramento. Nega outros sintomas, ainda não iniciou vida sexual.” 
NÃO se refere a uma possível causa do quadro da paciente: 
Alternativas
Q4049032 Medicina

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


“Paciente 27 anos, nuligesta, comparece à consulta de rotina. Traz exames que foram solicitados pelo médico da empresa onde trabalha. Vida sexual ativa, parceiro do sexo masculino, fixo há 2 meses. Método contraceptivo atual: condon + anticoncepcional oral combinado. DUM: no dia da consulta. Exame físico ginecológico sem alterações. Exames complementares: Anti HIV negativo; Anti HCV negativo; Anti Hbs positivo; HbsAg negativo; e, VDRL 1:16.” 

Assinale a conduta correta frente a tal resultado.
Alternativas
Q4049031 Medicina
Paciente, 63 anos, menopausa aos 55 anos, comparece à consulta por queda de cabelo e aumento de pelos corporais. Refere, ainda, que, no último ano, o quadro acentuou-se, de modo que foi necessário o uso de perucas. Ao exame físico:
 • Escore de Ferriman = 20;
 Clitóris = 3,5 cm; e,
 • Vulva e vagina = sem alterações.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o melhor exame para diferenciação de hiperandrogenismo de causa adrenal?
Alternativas
Q4049030 Medicina
“A técnica da incisão de _______________ consiste na incisão transversal ao nível das espinhas ilíacas anteriores, preferencialmente em prega cutânea local e pouco arqueada, de todas as camadas da parede abdominal: pele; tecido celular subcutâneo; aponeurose; e, músculo reto-abdominal.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4049026 Medicina
O ciclo menstrual nada mais é do que um processo cíclico decorrente da secreção alternada de quatro principais hormônios: estrógeno e progesterona (secretados principalmente nos ovários); Hormônio Luteinizante (LH); e, Hormônio Folículo Estimulante (FSH), sendo esses secretados pela hipófise. Sobre o controle neuroendócrino do ciclo menstrual, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A secreção pulsátil contínua de GnRH é possível devido à meia-vida curta deste hormônio que dura em torno de 2 a 4 minutos. Na fase folicular, os pulsos são frequentes de pequena amplitude de GnRH.
( ) Os níveis de endorfinas variam no decorrer do ciclo menstrual. Na fase lútea, são mínimo e máximo durante a menstruação.
( ) O GnRH é produzido no núcleo arqueado do hipotálamo.
( ) O folículo destinado a ovular em cada ciclo denomina-se folículo dominante. Possui relativamente menos receptores para FSH e produz uma menor concentração de estrogênio que os folículos que sofrerão atresia. É capaz de continuar a crescer, apesar dos níveis decrescentes de FSH.
A sequência está correta em
Alternativas
Q4049025 Medicina
Paciente comparece à consulta para a inserção de Dispositivo Intrauterino (DIU) liberador de Levonorgestrel (52 mg). Sem comorbidades, método contraceptivo atual: condon; parceiro fixo; e, nuligesta. DUM há 7 dias. A inserção ocorreu sem complicações. Neste momento, a paciente deseja orientações após a inserção. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4048982 Medicina
“Procedimento para estudo radiológico do útero das tubas de falópio que usa uma injeção de contraste radiológico; é empregado para avaliar infertilidade ou permeabilidade tubária, bem como para avaliar e detectar qualquer condição anormal da cavidade uterina.” Trata-se de: 
Alternativas
Q4048981 Medicina
A embolia por líquido amniótico trata-se de uma complicação obstetra rara, mas que apresenta mortalidade altíssima uma vez apresentada. É uma patologia obstétrica que denota um processo desencadeado por súbita embolização de líquido amniótico ou de partículas de origem fetal dentro da circulação venosa materna. Sobre os possíveis sintomas, analise as alternativas a seguir.
I. Dispneia súbita.
II. Hipotensão.
III. Convulsões.
IV. Hipertensão.
Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q4047662 Medicina
Você atendeu uma paciente que pediu orientações em relação a métodos contraceptivos não hormonais. Ela trouxe as anotações dos últimos ciclos menstruais:

Março: 1º dia da menstruação: 02/03/2022; 4 dias de duração de fluxo.
Fevereiro: 1º dia da menstrução: 02/02/2022; 5 dias de duração de fluxo.
Janeiro: 1º dia da menstruação foi 05/01/2022; 5 dias de duração de fluxo.
Dezembro: 1º dia da menstruação foi 07/12/2021; 5 dias de duração de fluxo.
Novembro: 1º dia da menstruação foi 09/11/2021; 5 dias de duração de fluxo.
Outubro: 1º dia da menstruação foi 09/10/2021; 5 dias de duração de fluxo.

Avalie os ciclos menstruais da paciente e indique, segundo o método Ogino-Knaus, em quais dias do ciclo ela deverá manter abstinência sexual. 
Alternativas
Q4047661 Medicina
São fatores fortemente associados à redução de risco de câncer ovariano:
Alternativas
Respostas
761: D
762: B
763: E
764: A
765: A
766: A
767: D
768: A
769: B
770: B
771: C
772: D
773: A
774: B
775: C
776: D
777: D
778: C
779: D
780: C