Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 374

Q1834388

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834388 Medicina

Sobre o colo atrófico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode estar presente desde o climatério, sendo mais acentuado no período pósmenopausa.

B

Células escamosas, com citoplasma plano basófilo ou eosinófilo.

C

O colo apresenta-se mais pálido e friável.

D

Pode apresentar petéquias subepiteliais que são patognomônicas de lesão de alto grau.

E

Convém estrogenizar um período anterior à coleta de citologia / colposcopia.

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Q1834387

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834387 Medicina

Sobre lesões glandulares do colo uterino à citologia, assinale a alternativa correta.

A

Apenas mulheres maiores de 35 anos com citologia apontando alteração em células glandulares devem ser referenciadas para um serviço de colposcopia. A maior parte da incidência de lesões ocorre no canal cervical, com necessidade de avaliação do canal pelo espéculo de Collins.

B

Apenas mulheres menores de 30 anos com citologia apontando alteração em células glandulares devem ser referenciadas para um serviço de colposcopia. A maior parte da incidência de lesões ocorre na JEC, com necessidade de bióspia com auxílio da pinça saca-bocado.

C

Toda mulher com citologia apontando alteração em células glandulares deve ser referenciada para um serviço de colposcopia. A maior parte da incidência de lesões ocorre no canal cervical, com necessidade de avaliação do canal pelo espéculo de Koogan-Menckel.

D

Toda mulher com citologia apontando alteração em células glandulares deve ser referenciada para um serviço de colposcopia. A maior parte da incidência de lesões na JEC tem necessidade de avaliação de biópsia com auxílio da pinça de Hartmann.

E

Toda mulher menor de 24 anos com citologia apontando alteração em células glandulares deve ser referenciada para um serviço de colposcopia. A maior parte da incidência de lesões ocorre no canal cervical, com necessidade de avaliação do canal pelo espéculo de Collins.

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Q1834385

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834385 Medicina

Selvaggi demonstrou maior frequência de NIC II/III em pré-menopáusicas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

A atrofia de mucosa pode mimetizar a alteração citológica de ASC-H. Recomenda-se o preparo com estrogênio antes da colposcopia, em casos de pacientes com atrofia diagnosticada ou climatério.

B

Alteração de ASC-H não tem relação com atrofia.

C

Espera-se encontrar atrofia clínica em pacientes que possuem alteração citológica de ASC-H.

D

Toda coleta de citologia em colo atrófico trará resultado de ASC-H.

E

Nem toda atrofia genital conduzirá a uma alteração citológica de ASC-H, mas toda alteração citológica de ASC-S virá de uma atrofia clínica genital.

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Q1834384

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834384 Medicina

São considerados achados colposcópicos anormais, EXCETO

A

vasos atípicos.

B

mosaico grosseiro.

C

zona de transformação.

D

iodo parcialmente positivo.

E

iodo negativo.

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Q1834383

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834383 Medicina

Sobre o colposcópio, assinale a alternativa correta.

A

Obrigatoriamente monocular, com luz quente, com distância adequada para manipulação dos materiais no exame de pelo menos 10 cm e diferentes aumentos, cerca de 5 x para o exame panorâmico e 20 x para definição de detalhes e fotografia; pode haver câmera digital acoplada.

B

Opcionalmente binocular, com luz quente, com distância adequada para manipulação dos materiais no exame de pelo menos 10 cm e diferentes aumentos, cerca de 2 x para o exame panorâmico e 20 x para definição de detalhes e fotografia; necessariamente com câmera digital acoplada.

C

Obrigatoriamente binocular, com luz fria, com distância adequada para manipulação dos materiais no exame de pelo menos 02 cm e diferentes aumentos, cerca de 5 x para o exame panorâmico e 20 x para definição de detalhes e fotografia; necessariamente com câmera digital acoplada.

D

Obrigatoriamente binocular, com luz fria, com distância adequada para manipulação dos materiais no exame de pelo menos 28 cm e diferentes aumentos, cerca de 5 x para o exame panorâmico e 20 x para definição de detalhes e fotografia; pode haver câmera digital acoplada.

E

Obrigatoriamente monocular, com luz fria, com distância adequada para manipulação dos materiais no exame de pelo menos 10 cm e diferentes aumentos, cerca de 5 x para o exame panorâmico e 20 x para definição de detalhes e fotografia; pode haver câmera digital acoplada.

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Q1834382

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834382 Medicina

Sobre o Teste de Collins, assinale a alternativa correta.

A

Utiliza azul de Toluidina, um corante vital que se fixa no citoplasma celular. Quanto maior o conteúdo de cromatina, maior será a impregnação pelo azul.

B

Aplica-se o azul de Toluidina a 30% sobre a lesão e, 3-5 minutos após, lava-se com ácido acético.

C

No epitélio com atipia, ocorre hipercelularidade, corando azul-rei nas áreas de maior concentração nuclear.

D

Positivamente, diminuem os falsos positivos, uma vez que não coram áreas de microabrasão ou ulcerações benignas.

E

Cora azul-rei nas áreas de hiperqueratose, sendo uma boa escolha para pacientes com líquen.

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Q1834381

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834381 Medicina

A queratina anormal de algumas regiões e aumento da densidade celular pode provocar uma região de acetobranqueamento, ou seja, corar-se branca após a aplicação do ácido acético. Sobre vulvoscopia e reação de acetobranqueamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A reação acetobranca pode ocorrer no epitélio infectado por HPV.

B

A reação acetobranca pode ocorrer no epitélio lesionado por trauma.

C

A reação acetobranca pode ocorrer em regiões de infecção ativa por candidíase.

D

A reação acetobranca pode ocorrer em região de infecção ativa por herpes.

E

A reação acetobranca pode ocorrer no fundo de saco onde houver conteúdo espermático.

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Q1834379

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834379 Medicina

Sobre o Teste de Schiller, assinale a alternativa correta.

A

Em homenagem ao médico Adler Schiller, é uma solução à base de Iodo. Teste de Schiller positivo é uma região Iodo-positiva, ou seja, não se cora com a aplicação do Lugol. Enquanto Schiller negativo, trata-se de uma região Iodo-negativa, corada, portanto, com o Lugol.

B

Em homenagem ao médico Walter Schiller, é uma solução à base de Iodo. Teste de Schiller positivo é uma região Iodo-positiva, ou seja, cora-se com a aplicação do Lugol. Enquanto Schiller negativo, trata-se de uma região Iodo-positiva, não corada portanto com o Lugol.

C

Em homenagem ao médico Sander Schiller, é uma solução à base de Iodo. Teste de Schiller positivo é uma região Iodo-negativa, ou seja, cora-se com a aplicação do Lugol. Enquanto Schiller negativo, trata-se de uma região Iodo-positiva, não corada, portanto, com o Lugol.

D

Em homenagem ao médico Wander Schiller, é uma solução à base de Iodo. Teste de Schiller negativo é uma região Iodo-negativa, ou seja, não se cora com a aplicação do Lugol. Enquanto que Schiller positivo, tratase de uma região Iodo-positiva, corada, portanto, com o Lugol.

E

Em homenagem ao médico Walter Schiller, é uma solução à base de Iodo. Teste de Schiller positivo é uma região Iodo-negativa, ou seja, não se cora com a aplicação do Lugol. Enquanto Schiller negativo, trata-se de uma região Iodo-positiva, corada, portanto, com o Lugol.

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Q1834377

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834377 Medicina

Sobre ectopia cervical, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Vaginose bacteriana não altera ectopia cervical.

B

Candidíase tende a levar à ectopia cervical.

C

Anticoncepcionais hormonais orais de alta dosagem podem induzir ectopia cervical.

D

Tabagismo está relacionado à ectopia cervical.

E

Ectopia não está relacionada à sensibilidade nos casos de dispareunia.

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Q1834376

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834376 Medicina

Sobre epitélio cervical, assinale a alternativa correta.

A

As células colunares são alvo de infecções por HPV.

B

As células da zona de transformação são alvo de infecções por HPV.

C

As células da zona de transformação são alvo de infecções por Chlamydia tracomatis.

D

As células da zona de transformação têm baixa atividade mitótica.

E

A metaplasia escamosa não tem relação com Ph vaginal.

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Q1834375

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834375 Medicina

Sobre ectopia de colo, assinale a alternativa correta.

A

Presença de epitélio escamoso na ectocérvice, com o reposicionamento da junção escamocolunar (JEC) externamente ao orifício externo do colo, com consequente exposição do epitélio escamoso ao meio vaginal.

B

Presença de epitélio glandular na ectocérvice, com o reposicionamento da junção escamocolunar (JEC) externamente ao orifício externo do colo, com consequente exposição do epitélio escamoso ao meio vaginal.

C

Presença de epitélio glandular na ectocérvice, com o reposicionamento da junção escamocolunar (JEC) externamente ao orifício externo do colo, com consequente exposição do epitélio colunar ao meio vaginal.

D

Presença de epitélio metaplásico na ectocérvice, com o reposicionamento da junção escamocolunar (JEC) externamente ao orifício externo do colo, com consequente exposição do epitélio escamoso ao meio vaginal.

E

Presença de epitélio queratinizado na ectocérvice, com o reposicionamento da junção escamocolunar (JEC) externamente ao orifício externo do colo, com consequente exposição do epitélio escamoso ao meio vaginal.

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Q1834374

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834374 Medicina

Em caso de paciente negra, 54 anos, menopausada há 4 anos, sem uso de TRH, primeiro resultado da citologia com ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas) e atrofia, qual é a conduta correta?

A

Estrogênio tópico e repetir nova colpocitologia em 6 meses.

B

Estrogênio tópico e colposcopia a seguir.

C

Estrogênio tópico e colposcopia em 6 meses.

D

Sem necessidade de estrogenizar, colposcopia.

E

Sem necessidade de estrogenizar, colposcopia em 6 meses.

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Q1834373

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834373 Medicina

Em paciente, 26 anos, G4C3A0, com diagnóstico citológico de células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de e alto grau (ASC-H), o seguimento será

A

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar.

B

colposcopia. Se JEC não completamente visível e achado colposcópico normal, biopsiar.

C

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar somente se suspeita de lesão invasiva.

D

colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, encaminhar à conização.

E

repetir nova citologia em 6 meses. Se resultado persistente: colposcopia. Se JEC completamente visível e achado colposcópico anormal, biopsiar.

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Q1834372

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834372 Medicina

Sobre tipos de excisão de acordo com Prendiville (2003), assinale a alternativa correta.

A

Tipo 1: não se estende mais de 1 cm no canal endocervical.

B

Tipo 2: faz-se a retirada entre 2 e 2,5 cm do canal.

C

Tipo 2: faz-se a retirada de até 3 cm do canal.

D

Tipo 3: faz-se a retirada de menos de 2 cm do canal.

E

Tipo 3: faz-se a retirada de até 5 cm do canal.

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Q1834371

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834371 Medicina

Todas as pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma in situ deverão ser submetidas à conização. Essa afirmativa é

A

CORRETA. Todas as pacientes devem ser submetidas à conização.

B

INCORRETA. Pacientes com achados sugestivos de invasão à colposcopia não devem ser submetidas à conização.

C

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à histerectomia.

D

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à braquiterapia.

E

INCORRETA. Pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma devem ser submetidas à excisão tipo 1.

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Q1834370

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834370 Medicina

Sobre diagnóstico citopatológico de adenocarcinoma in situ do colo uterino, assinale a alternativa correta.

A

A prevalência é grande.

B

Se produto de conização, uma vez com margens livres, a lesão foi completamente extirpada.

C

Não é necessário conduzir com colposcopia.

D

É necessário acompanhar ultrassonograficamente: mulheres - somente mulheres - menores de 20 anos.

E

As lesões podem ser multifocais.

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Q1834369

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834369 Medicina

Sobre lesão intraepitelial escamosa de alto grau e o seguimento pós-tratamento excisional, com exame histopatológico com qualquer uma das margens comprometidas por NIC II/III, assinale a alternativa correta.

A

A mulher deverá ser submetida à citologia 6 e 12 meses após o procedimento.

B

A mulher deverá ser submetida à colposcopia a critério do serviço.

C

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais no primeiro ano e, após o seguimento, será com citologia anual até completar dois anos do tratamento, na unidade de saúde.

D

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais no primeiro ano e, após, o seguimento será com citologia anual até completar três anos do tratamento, na unidade de saúde.

E

A mulher deverá ser submetida a exame citopatológico e colposcopia semestrais nos primeiros dois anos e, após, o seguimento será com citologia anual até completar cinco anos do tratamento, na unidade de saúde.

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Q1834368

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834368 Medicina

Sobre lesão intraepitelial escamosa de alto grau e o seguimento pós-tratamento excisional, assinale a alternativa correta.

A

Há grande risco de recorrências de lesões pré-invasivas do colo do útero ou carcionoma invasor após tratamento conservador de NIC II /III.

B

O principal fator de risco para doença residual ou recorrente tem sido o relato de margens livres.

C

A maior parte dos casos com margens comprometidas por NIC II /III não terá lesão residual e, portanto, não há necessidade de novo tratamento.

D

Se não houver comprometimento de margem e a mulher tiver mais de 30 anos, não há necessidade de nova coleta de colpocitológico.

E

Resultado histopatológico de NIC I, repetir colposcopia em 3 meses. Sem necessidade de colpocitologia.

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Q1834367

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834367 Medicina

Em caso de paciente de 48 anos, não menopausada, diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau, colposcopia com JEC visível e achados anormais menores, deve-se realizar

A

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICI, realizar excisão tipo 1 ou 2 conforme o tipo de zona de transformação.

B

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICII/III, realizar excisão tipo 1 ou 2 conforme o tipo de zona de transformação.

C

biópsia e, quando o resultado da biópsia for compatível com NICII/III, realizar excisão tipo 3.

D

não há necessidade de biopsiar, considerando achados anormais menores.

E

não há necessidade de colposcopia. Repetir citologia oncótica em 6 meses.

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Q1834366

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Colposcopia |

Q1834366 Medicina

Quanto à lesão intraepitelial escamosa de alto grau, assinale a alternativa correta.

A

Menos de 50% das mulheres com laudo de HSIL apresentam confirmação histopatológica desse grau de doença e somente 1 a 2% de carcinoma invasor.

B

A conduta adequada para pacientes maiores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.

C

A conduta adequada para pacientes menores de 30 anos é nova colpocitologia oncótica em 6 meses.

D

A conduta adequada para uma paciente de 25 anos é repetir nova colpocitologia em 12 meses.

E

A conduta adequada para uma paciente de 30 anos é encaminhar à colposcopia.

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