Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4165617 Medicina
Primigesta, 22 anos, idade gestacional de 36 semanas pelo US precoce, vem à consulta de pré-natal de baixo risco. No exame físico, foi realizada a segunda Manobra de Leopold com o objetivo de
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Q4099608 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Uma mulher de 35 anos de idade, primigesta, está no sétimo mês de uma gravidez sem intercorrências quando surgem dores de cabeça que vão piorando, acompanhado de ganho de 3 kg em uma semana. Nessa manhã, ela teve uma crise convulsiva generalizada. No exame físico, ela está afebril, mas sua pressão arterial é de 190/110 mmHg (era de 120/80 mmHg na consulta de pré-natal, um mês antes). Ela apresenta edema envolvendo a cabeça e todas as extremidades. Os batimentos cardíacos fetais são de 140/min e há presença de movimentos fetais. As análises laboratoriais indicam hemoglobina de 12,5 g/ dL; hematócrito de 37,6%; VCM de 92 mm³; contagem de plaquetas de 199.000/mm³; creatinina sérica de 1 mg/dL; potássio de 4,2 mmol/L; e glicemia de 101 mg/dL. A análise da urina aponta 21 de proteinúria, mas sem hematúria, leucócitos ou cilindros.

Nesse caso, qual dos seguintes fatores subjacentes mais provavelmente foi o causador da doença da paciente? 
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Q4099553 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente mulher, de 31 anos, com queixa de aumento de pelos terminais em face, membros superiores, tórax e face, de início logo após a puberdade, de caráter progressivo. Índice de massa corpórea de 27,8 k/m². Ciclos menstruais regulares. Escore de Ferriman-Gallwey: 18 pontos. Avaliação laboratorial com níveis de andrógenos normais, em duas ocasiões diferentes.

De acordo com os dados, para esta paciente: 
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Q4098790 Medicina
Na evolução do trabalho de parto, a dilatação do colo uterino não se dá uniformemente, sendo que a dilatação de 2 até 5 cm, em relação ao tempo total do trabalho de parto, tem a duração de 
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Q4098789 Medicina
O terceiro período do trabalho de parto é o momento desde o nascimento do feto até a expulsão da placenta e membranas. A duração máxima que se pode aguardar para que este período ocorra fisiologicamente, sem intervenções, é de 
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Q4098786 Medicina
Leia o relato clínico a seguir.

Gestante do primeiro trimestre apresenta, no teste da mamãe, sorologia positiva para sífilis, com FTA- Abs positivo e VDRL = 1:16.

Diante deste quadro, quando não se consegue resgatar se houve ou não o tratamento adequado, a conduta correta é:
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Q4098785 Medicina
Leia o relato clínico a seguir.

Gestante no primeiro trimestre apresenta sorologia para toxoplasmose mostrando IgM e IgG positivas e teste de avidez de IgG mostrando alta avidez.

Nesse caso, qual a conduta correta?
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Q4098784 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Gestante de 20 semanas, de 22 anos, com queixa de que há dois dias apareceram, na genitália, lesões ulceradas, dolorosas, com maiores diâmetros de 0,9 cm, entre os pequenos e grandes lábios à esquerda, com drenagem de secreção mucopurulenta associada à linfadenomegalia dolorosa do mesmo lado das lesões. Informa que o parceiro havia apresentado quadro semelhante há cerca de três semanas atrás e que melhorou com o uso de antibiótico.

Diante deste quadro, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento correto são, respectivamente:
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Q4098783 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Gestante de 32 semanas de gestação apresenta-se com três contrações dolorosas/10 minutos, colo 60% apagado e dilatado 2 cm, com feto vivo e vitalidade fetal preservada.

Nesse caso, a paciente deverá ser
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Q4098782 Medicina
O diabetes com complicação vascular materna está associado
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Q4098781 Medicina
De acordo com o consenso entre a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Sociedade Brasileira de Diabetes e Ministério da Saúde, para o rastreamento do diabetes mellitus na gestação, uma mulher que chega para iniciar o pré-natal com 30 semanas de gestação, deverá ser rastreada para o diabetes com a realização 
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Q4098780 Medicina
Gestante da primeira metade da gestação que se apresenta com hipertensão arterial é considerada como portadora de 
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Q4098779 Medicina
A incisura pré-diastólica, encontrada no dopplerfluxometria das artérias uterinas, tem sido utilizada como um preditor de pré-eclâmpsia. Do ponto de vista fisiopatológico, este marcador corresponde à
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Q4098777 Medicina
Na cardiotocografia fetal, a desaceleração do tipo tardio (DIP tipo II) corresponde, fisiopatologicamente, à
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Q4098776 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Multípara, com 32 semanas gestacionais, com préeclâmpsia que surgiu a partir da 28ª semana, informa que há cerca de uma hora passou a apresentar sangramento transvaginal discreto, associado a dor abdominal intensa. Ao exame físico, verifica-se sinais vitais normais, batimentos cardiofetais = 160/m, hipertonia uterina, sangramento transvaginal discreto, com o colo 90% apagado e 6 cm dilatado. Os batimentos cardiofetais estão normais.

Nesse caso, qual deve ser o diagnóstico?
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Q4098775 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Mulher de 30 anos com queixa de sangramento genital leve e dores em região hipogástrica, há três dias. Tem antecedentes de duas gestações anteriores, com partos normais, sendo o último há cerca de dois anos. Relata, ainda, que vinha tomando anticoncepcional hormonal oral, de forma irregular, sendo que a última menstruação foi a cerca de três semanas. A ultrassonografia mostrou saco gestacional com o maior diâmetro de 25 mm, contendo a vesícula vitelínica. A dosagem do B-hCG foi de 12.000 mlU/ ml.

Diante desse quadro, o diagnóstico é de 
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Q4098774 Medicina
A dopplerfluxometria obstétrica avalia a vitalidade fetal no 3º trimestre, através do estudo dos seguintes vasos: 
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Q4098773 Medicina
A determinação da corionicidade de gestação gemelar é muito importante na assistência pré-natal e a ultrassonografia é o método de escolha para esta definição. O sinal de lambda e o encontro das membranas na placenta são, respectivamente, marcadores da gestação gemelar 
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Q4098771 Medicina
É comum a queixa de pirose durante a gestação. Este sintoma decorre da ação do aumento da pressão abdominal pelo útero gravídico, mas também pela ação do hormônio
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Q4098769 Medicina
A placenta é um órgão que produz vários hormônios que facultam um ambiente favorável para o desenvolvimento fetal intrauterino. No entanto, na produção dos esteroides sexuais, ela necessita da transformação da pregnenolona em sulfato de deidroepiandrosterona na glândula suprarrenal fetal, porque não possui a enzima
Alternativas
Respostas
6961: B
6962: C
6963: A
6964: C
6965: C
6966: C
6967: A
6968: D
6969: D
6970: A
6971: C
6972: B
6973: C
6974: B
6975: D
6976: D
6977: A
6978: B
6979: A
6980: C