Questões de Concurso
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Roberta chega ao consultório com queixa de úlcera genital, única, indolor, base endurecida e fundo limpo. O diagnóstico mais provável é:
O exame colpocitológico, também conhecido como Papanicolau, é um exame rápido, de baixo custo e efetivo para a detecção precoce de neoplasias do colo uterino. Sobre o exame, analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta.
I- A maioria dos resultados falsos negativos obtidos no exame colpocitológico deve-se a erros na amostragem clínica, decorrendo de falha na obtenção de material adequado da área desejada.
II- A lâmina coletada deve apresentar componentes da Junção Escamo-Colunar (JEC), para a amostra ser considerada satisfatória para a análise.
III- A mulher só deve ser encaminhada para o exame colpocitológico se apresentar os sintomas de doenças relacionadas ao útero, visto que é invasivo e muito doloroso.
Endometriose é definida pelo desenvolvimento e crescimento de estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, o que resulta numa reação inflamatória crônica. Sobre essa doença, analise as afirmativas e depois marque a alternativa CORRETA.
I- No estágio 2 da endometriose são encontrados múltiplos implantes endometriais superficiais e profundos, incluindo endometriomas e aderências densas e firmes.
II- O principal foco do tratamento medicamentoso é a manipulação hormonal com intenção de produzir pseudogravidez, pseudomenopausa ou anovulação crônica, criando um ambiente inadequado para o crescimento e a manutenção dos implantes da endometriose.
III- Para o tratamento da endometriose, a cirurgia conservadora envolve histerectomia com ou sem ooforectomia, de acordo com a idade da paciente.
O diabetes gestacional é definido como qualquer grau de redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Analise as afirmações abaixo e marque a alternativa CORRETA.
I- Para o tratamento do diabetes gestacional, as insulinas humanas (NPH e regular) são as preferidas por serem menos imunogênicas, além de terem eficácia e segurança comprovadas.
II- A terapia nutricional é a primeira opção de tratamento para a maioria das gestantes com diabetes gestacional e evita o ganho excessivo de peso pelas gestantes, além de gerar menor taxa de macrossomia fetal e de complicações perinatais.
III- A metformina diminui a produção hepática de glicose, é considerada segura e não atravessa a barreira placentária.
Paciente de 22 anos, G1P0A0, está fazendo pré-natal na UBS. Hoje apresenta idade gestacional de 28 semanas. Apresenta cartão vacinal completo antes da gestação. Durante o pré-natal, ainda não recebeu qualquer orientação vacinal. Frente a essa situação, o médico responsável pelo pré-natal deveria indicar a realização de: